VERIFIZIERTER INHALTAutorin: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medizinische Biotechnologin, Medizinische Universität Lodz

Wasser im Knie ist eine schmerzhafte Erkrankung. Das erhöhte Vorhandensein von Synovialflüssigkeit im Knie ist meistens mit einer Sportverletzung verbunden. Obwohl zu viel körperliche Aktivität tatsächlich zu Wasseransammlungen im Kniegelenk führen kann, ist dies nicht die einzige Ursache für diese Beschwerden. Woher kommt das Wasser im Knie und wie geht man damit um? Ist es gesundheitsschädlich?

Warum ist das Kniegelenk anfällig für Verletzungen?

Unsere Knie tragen im Verhältnis zu ihrer Oberfläche die größte Belastung aller Gelenke des menschlichen Körpers. Spezialisten für Bewegungsbiomechanik weisen darauf hin, dass bei Kniebeugen, intensivem Laufen oder beispielsweise beim Tennisspielen die auf das Knie einwirkenden Kräfte das Gewicht der trainierenden Person sogar um ein Vielfaches übersteigen können!

Die Bewegung des Kniegelenks bewirkt, dass sich viele Strukturen gleichzeitig bewegen. Dies sind hauptsächlich:

  • Muskeln,
  • Bänder,
  • Menisken,
  • Kniescheibe

All diese Elemente stehen jeden Tag im Gleichgewicht miteinander. Die Destabilisierung eines von ihnen kann zu einer Verletzung der Integrität des Gelenks und zur Bildung einer Verletzung führen.

Wie jedes andere Gelenk ist auch das Kniegelenk von Gelenkmembranen umgeben und seine Arbeit wird durch die Synovialflüssigkeit abgefedert, die hauptsächlich aus Plasma, Hyaluronsäure und Lubricin besteht.

Das Kniegelenk ist aufgrund seines komplizierten Aufbaus und der alltäglichen Beanspruchung verschiedenen Arten von Verletzungen und Überlastungen besonders ausgesetzt. Das wissen vor allem sportlich aktive Menschen. Knieverletzungen betreffen insbesondere Sportler, die dynamische Sportarten ausüben, bei denen sehr starke Überlastungen erzeugt werden. Dies gilt insbesondere für:

  • Fußballer,
  • Läufer,
  • Radfahrer,
  • Skifahrer,
  • Kampfsportler,
  • Athleten

Belastungen in den Kniegelenken sind auch bei übergewichtigen Menschen relativ häufig. Die zusätzlichen Kilos sind Ballast, der die ohnehin schon stark beanspruchten Kniegelenke unnötig belastet. Bei übergewichtigen Menschen werden die Knie auch währenddessen überbeanspruchtgewöhnliche Aktivitäten wie Treppensteigen oder Hinsetzen und Aufstehen, so dass das Problem in ihrer Situation noch drängender wird.

Sowohl bei Sportlern als auch bei Übergewicht kann eine Überlastung der Kniegelenke zu Wasser im Knie führen.

Wasser im Knie als Symptom der Krankheit

Schwellungen der Kniegelenke müssen nicht immer traumatisch oder überlastet sein. Es ist auch eines der häufigsten Symptome vieler Krankheiten, darunter:

  • Gicht (früher bekannt als Gicht) - ist die Ablagerung von Harnsäure in den Gelenken,
  • Ostitis - manifestiert sich als anh altende Entzündung des Periosts,
  • Bakerzyste - manifestiert sich als vergrößerter Raum in der Kniekehle, der sich mit übermäßig abgesonderter Synovialflüssigkeit füllt.

Wasser im Knie, etwas seltener, kann auch ein Symptom für einen Tumor im Gelenk oder eine Autoimmunerkrankung sein - rheumatoide Arthritis (RA). Anh altende Gewebereizungen können sich in eine Schleimbeutelentzündung oder eine Entzündung der Synovialmembran verwandeln.

Orthopäden weisen auch darauf hin, dass auch degenerative Veränderungen des Bewegungsapparates, die sich über die Jahre aufbauen, zu regelmäßigen Wasseransammlungen in den Gelenken führen können. Es ist auch ein Problem für viele Patienten, die sich einer Gelenkoperation unterzogen haben (heute weitgehend arthroskopisch durchgeführt).

Wie erkennt man Wasser im Knie?

Da wir wissen, dass Wasser im Knie im Zusammenhang mit vielen physiologischen Zuständen auftreten kann, ist es notwendig, gut zu verstehen, was es wirklich ist. Aus physiologischer Sicht besteht dieser Zustand in der vermehrten Anwesenheit von Synovialflüssigkeit in der Gelenkkapsel. Es wird durch die sog Synovium. Typischerweise ist Exsudat ein Zeichen einer lokalen Entzündung.

Das Wasser im Knie ist am leichtesten durch Abtasten zu erkennen. Berührungen im Kniebereich werden von unkonzentrierten Schmerzen begleitet, das Gewebe erscheint auf den ersten Blick geschwollen, weich und gerötet. Wenn sich der Zustand verschlechtert, kann der Schmerz unabhängig von Berührungen auftreten, einschließlich normaler Bewegungen wie Gehen und Hocken und sogar Sitzen.

Anh altende Gelenkschwellungen, am sichtbarsten an der Vorderseite des Knies, erschweren das Beugen des Beins, das in diesem Bereich steif erscheint. Viele Patienten klagen auch über ein Instabilitätsgefühl im Gelenk, das „wegläuft“. Dies liegt an der Reizung der inneren Gelenkstrukturen, einschließlich Muskeln und Bänder, die der aktuellen Belastung nicht standh alten können. Daher fühlt sich das Gelenk locker an und wird tatsächlich mehranfällig für Verletzungen.

Hervorzuheben ist, dass das Wasser im Knie mit einer mechanischen Schädigung der Strukturen des Bewegungsapparates einhergehen kann, aber nicht muss. Bei einer Gelenk- oder Muskelprellung kann die Haut infolge einer inneren Schädigung kleiner Blutgefäße und einer Blutung bluten, die mit der Zeit abklingen.

Wenn die Schwellung jedoch von starken Schmerzen begleitet wird, suchen Sie sofort einen Orthopäden auf. In einer solchen Situation kann eine Schädigung der Gelenkkapsel nicht ausgeschlossen werden.

Wie werde ich das Wasser in meinem Knie los?

Wenn der Arzt nach Durchführung einer vollständigen Reihe von diagnostischen Tests, einschließlich Röntgen, Ultraschall und MRT, festgestellt hat, dass das Bindegewebe infolge der Verletzung oder Überlastung nicht dauerhaft geschädigt wurde, ist dies normalerweise der Fall kein Grund zur Sorge.

Wenn die Verletzung nicht schwerwiegend war und die Gewebereizung schnell abklingt, kann eine kleine Menge Synovialflüssigkeit von selbst resorbiert werden. Problematisch wird es bei anh altenden Entzündungen, denn dann muss das Gelenk meist punktiert werden. Es ist ein Verfahren, das die mechanische Entfernung überschüssiger Synovialflüssigkeit beinh altet und unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird.

Wenn Sie an Blutgerinnungsstörungen leiden und spezielle Medikamente einnehmen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt vor dem Eingriff darüber. Eine niedrige Gerinnung ist eine Kontraindikation zur Punktion!

Mediziner empfehlen die sofortige Anwendung von NSAIDs, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. Üblicherweise geht diese Behandlung mit dem Auftragen von wärmenden Salben einher.

Gängige Apothekenpräparate enth alten folgende Wirkstoffe:

  • Salicylsäure - wirkt stark entzündungshemmend,
  • Kampfer - hilft, Schmerzen zu lindern, indem es die Empfindlichkeit der Nervenenden schwächt,
  • Terpentin - auf die Haut aufgetragen, erhöht es die Durchblutung des Bereichs und lindert Schmerzen,
  • Eukalyptusöl - reduziert Schwellungen und stimuliert die Geweberegeneration,
  • Diclofenac - ein universelles NSAID mit umfassenden entzündungshemmenden, antipyretischen und analgetischen Eigenschaften.

Denken Sie daran, immer die Richtlinien auf der Packungsbeilage zu befolgen. Auch überschüssige Salben können die Haut reizen.

Bei schweren chronischen Erkrankungen wird je nach Ätiologie auch eine Glukokortikoidtherapie eingesetzt, ähnlich wie bei rheumatologischen Erkrankungen.

Hauptsächlich werden Substanzen wie Prednison oder Methylprednisolon (in Form von Succinat und Acetat) verwendetalles zur Linderung der Symptome von RA und anderen rheumatischen Erkrankungen. Dies sind sehr starke Substanzen mit Schockwirkung, deren Anwendung unbedingt mit einem Arzt abgesprochen werden sollte, da sie viele Nebenwirkungen haben.

Hausmittel gegen Wasser im Knie

Wenn sich das Wasser in Ihrem Knie nicht stark ansammelt und Sie nicht das Gefühl haben, dass sich Ihr Gesundheitszustand drastisch verschlechtert, können Sie versuchen, Behandlungen zu Hause einzuführen.

Nutze die Erhebungsmethode zunächst einmal in deiner Freizeit. Es besteht darin, das verletzte Glied über die Hüftlinie zu heben und unter Druck zu h alten. Dadurch kann sich das Gewebe erholen und die Körperflüssigkeiten aus dem Bein abfließen. Eine andere Möglichkeit ist die Verwendung von Kompressen aus Eisbeuteln. Es ist gut, diese Art von Wickeln mehrmals täglich für 10-15 Minuten anzuwenden.

Schließlich können Sie bei schnell zunehmender Schwellung eine Blutsperre anlegen, damit die Schwellung schneller abklingt.

Eine jahrzehntelang unterschätzte Methode ist das Auftragen von Kompressen aus gebrochenen und gekühlten Kohlblättern. Decken Sie die verletzte Stelle damit ab, wickeln Sie sie dann mit Folie und einem Verband ein und lassen Sie sie über Nacht stehen. Der in den Blättern enth altene Saft enthält Chemikalien mit starken entzündungshemmenden Eigenschaften wie Anthocyane und L-Glutamin.

Denken Sie daran, dass keine Heimtherapie den Arztbesuch ersetzen kann. Wenn Sie Zweifel an der Ursache der Verletzung haben, suchen Sie unbedingt die Klinik auf, um sich beraten zu lassen.

Kann man mit Wasser im Knie trainieren?

Wenn das Knie bereits entzündet ist, ist eine weitere Belastung des Gelenks meist kontraproduktiv. Daher empfiehlt es sich, sich durch Ruhe zu regenerieren. Nach Rücksprache mit einem Spezialisten kann es ergänzt werden mit:

  • Massagen,
  • Hydrotherapie,
  • Bewegungsübungen mit Unterstützung eines Physiotherapeuten,
  • Physiotherapie (z. B. Kryotherapie, TENS-Ströme, Magnetfeld)

Bei übergewichtigen Personen kann es notwendig sein, die Essgewohnheiten zu ändern und das Körpergewicht schrittweise zu reduzieren.

Nur bei sehr leichten Prellungen kann durch sanfte Anstrengung der erhöhte Blutfluss dazu führen, dass sich das Gelenk schneller erholt. In einer solchen Situation sind statische Übungen viel besser als dynamische. Erwähnenswert ist auch, dass bereits minimale Bewegung hilft, die Leistungsfähigkeit des Kreislaufsystems aufrechtzuerh alten und die Bildung von Mikroklumpen zu verhindern (dies gilt insbesondere für Menschen, die an Erkrankungen des Herzmuskels leiden).

Die Genesungszeit hängt vom Grad der Schmerzen, der Schwellung und der Intensität der Verletzung ab. Normalerweise zögert ervon wenigen Tagen bis zu mehreren Wochen. Während dieser Zeit sollten plötzliche Anstrengungen wie Laufen, Springen und sogar schnelles Radfahren vermieden werden, da sie Ihre Rückkehr zur vollen Fitness verzögern können.

Treibst du Sport? So verhindern Sie Wasseransammlungen im Knie!

Wenn du täglich ein aktives Leben führst und trotzdem mit Wasser im Knie zu kämpfen hast, überlege, ob du deinem Training ein richtig aufgebautes Warm-Up voranstellst.

Denken Sie daran, je schwerer die geplante Übungseinheit ist, desto länger sollte das Aufwärmen sein und desto sorgfältiger sollten Sie Ihre Gelenke auf die bevorstehenden Herausforderungen vorbereiten. Entgegen der landläufigen Meinung geht es beim Aufwärmen beim Sport um viel mehr als nur um die Erhöhung der Herzfrequenz. Es zielt auch auf eine anfängliche Anpassung des Bewegungsapparates an die Belastung ab, indem es die Gelenke, Sehnen, Bänder und Muskeln stimuliert und die Sekretion von Gelenkflüssigkeit anregt. Dadurch arbeiten die Gelenke geschmeidiger und sind weniger verletzungsanfällig und die Gelenkkapseln werden flexibler.

Leider ist das Überspringen der Knie beim Aufwärmen ein häufiger Fehler, den viele Läufer oder Fußballer machen. Es resultiert aus einer übermäßigen Konzentration auf die Hüften, Schultern und Ellbogen, die durch Schwingen und Kreisen viel einfacher auf das Training vorbereitet werden können.

Wenn Ihr Knie geschwollen ist, unterschätzen Sie dieses Problem nicht! Selbst eine geringfügige Verletzung kann, wenn sie nicht richtig behandelt wird, zu Verletzungen führen. Durch geeignete Maßnahmen können Sie die Wiederherstellungszeit so weit wie möglich verkürzen.