Tuberkulose ist eine bakterielle Infektionskrankheit, die bei 10 % der Menschen auftritt. infiziert. Es wird oft zufällig entdeckt. In Polen handelt es sich bei den meisten Fällen seiner Form um Lungentuberkulose. Was sind die Symptome von Tuberkulose und wie wird sie behandelt?

Tuberkulose ( lat.Tuberkulose, Tuberkulose,Tuberkulose-Bazillus ) , was einst hieß Die Krankheit der Armen kann jeden von uns treffen. Am anfälligsten für seinen Angriff sind jedoch:

  • Kinder zwischen 10 und 15 Jahren,
  • ältere Menschen,
  • unterernährte Menschen (auch durch häufige Anwendung von Schlankheitskuren),
  • Menschen mit Diabetes,
  • Menschen mit Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren,
  • Raucher,
  • Alkoholabhängige,
  • Drogenabhängige

Obwohldie Tuberkulosebesiegt zu sein schien, steigt die Zahl der Neuerkrankungen seit einiger Zeit wieder an. Und obwohl es vollständig geheilt werden kann, sterben in Polen jedes Jahr etwa 1.000 Menschen daran. Das ist doppelt so viel wie in Tschechien und der Slowakei und sogar siebenmal mehr als in Norwegen und Schweden. Deshalb musst du Alarm schlagen.

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Tuberkulose: Ursachen

Tuberkuloseist eine Infektionskrankheit, die durch grampositive Bakterien (Mycobacterium tuberculosis) verursacht wird, die nach ihrem Entdecker Robert Koch Koch-Bazillen oder Bazillen genannt werden. Sie sind sehr widerstandsfähig gegen Antibiotika, Säuren und Laugen. Bei ausreichender Feuchtigkeit (kein Licht) im Boden oder Staub können sie mehrere Jahre überleben. Mykobakterien sterben jedoch unter dem Einfluss von Sonnenlicht ab und werden bei einer Temperatur von 75 ° C nach 10 Sekunden unschädlich. Sie vermehren sich ziemlich langsam - sie teilen sich alle 18-20 Stunden.

Infektionsquellen der Tuberkulose

Die größte Bedrohung sind die sogenannten mykobakterielle Patienten, d. h. Bakterien, die beim Husten, Niesen, Lachen und Sprechen mit der Luft ausgeatmet werden. Weniger häufig wird die Krankheit durch Nahrung oder Berührung übertragen. Infektionsquelle ist auch Milch von kranken Kühen.

Aber mit Tuberkulose-Bakterien infiziert zu sein, ist nicht gleichbedeutend damit, krank zu werden. Die Krankheit entwickelt sich in etwa 10 Prozent. infiziert. Sobald die Bakterien jedoch in den Körper eindringen, besteht das Risiko, die Krankheit zu entwickeln, lebenslang, und adie größte ist im ersten und zweiten Jahr nach der Infektion.

Tuberkulose: Droht uns eine Epidemie?

Tuberkulose: Symptome

Die Symptome einer Tuberkulosehängen stark davon ab, welches Organ betroffen ist. Bei 10 Prozent In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit ohne Symptome und wird zufällig entdeckt. Es kommt jedoch häufiger vor, dass beiTuberkuloseAttacken, Schwäche, ein Gefühl ständiger Müdigkeit und Schläfrigkeit auftreten.

Rezidivierendes leichtes Fieber und Nachtschweiß sind typisch. Das charakteristischste Symptom der Tuberkulose ist jedoch ein anh altender Husten - zunächst trocken, dann mit Auswurf von Auswurf (Blutspucken tritt im akuten Stadium der Krankheit auf).

Gewichtsverlust, der nicht mit Diät oder intensiver Bewegung zusammenhängt, und Schmerzen in der Brust sollten ebenfalls darauf achten. Die Genesung von einer Lungenentzündung kann auch ein Zeichen einer Infektion sein. Jedes dieser Symptome sollte ein Signal sein, zum Arzt zu gehen.

Tuberkulose: Typen

  • primär - ist asymptomatisch. Einige Patienten entwickeln grippeähnliche Symptome, die von selbst abklingen, haben aber häufig vergrößerte Lymphknoten. Nach einigen Monaten kann es zu einer Selbstheilung kommen. Hinweise auf eine Tuberkulose-Vorgeschichte sind Lungenverkalkungen, die auf dem Röntgenbild sichtbar sind;
  • miliar - ist eine der schwersten Formen der Krankheit. Sie entsteht durch die Ausbreitung von Mykobakterien, die mit dem Blut alle Organe erreichen. Der Name hängt mit der Form von tuberkulösen Herden (Knötchen) zusammen, die sich in einzelnen Organen bilden und Hirsekörnern ähneln. Es kann mit hohem Fieber, Kurzatmigkeit und sogar Atemstillstand, Kopfschmerzen oder schwierig sein – mit leichtem Fieber und schnellem Gewichtsverlust. Der Kranke muss ins Krankenhaus;
  • postprimary ist das Ergebnis der Aktivierung von Mykobakterien, die im Körper überlebt haben, während sie ruhten. Sie betrifft in der Regel die Lunge, kann sich aber auch in anderen Organen manifestieren: dem Atmungssystem, dem Urogenitalsystem oder dem Nervensystem, sowie in den Knochen, Gelenken und dem Herzbeutel;
  • extrapulmonal - betrifft 5 Prozent infiziert. Am häufigsten betrifft es die Lymphknoten (schmerzlose Vergrößerung), das Harnsystem (Angriff der Nieren), Knochen und Gelenke (dies führt zu den sogenannten Kompressionsfrakturen), den Herzbeutel (häufige Schmerzen hinter dem Brustbein und Gewichtsverlust), aber es kommt auch vor , dass es sich um eine Hauttuberkulose handelt .

In Polen 95 Prozent Fälle sindTuberkuloseLunge. Aber die Krankheit kann jedes Organ betreffen, am häufigsten das Harnsystem, Lymphknoten, Knochen und Gelenke. Die beliebtesten Typen sind:

Lungentuberkulose

Tuberkuloseder Lunge zudie häufigste Form der Tuberkulose. Das charakteristischste Symptom ist ein über drei Wochen anh altender Husten – zunächst trocken, dann mit Auswurf, Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Nachtschweiß, leicht erhöhter Temperatur, ungerechtfertigter Gewichtsabnahme und Brustschmerzen, im akuten Stadium der Tuberkulose spuckt der Patient Blut . Bei 10 Prozent In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit ohne Symptome und wird zufällig entdeckt, z.B. bei regelmäßigen Untersuchungen. Bei einigen Patienten verschwinden die grippeähnlichen Symptome spontan (es bleibt nur eine anh altende Vergrößerung der Lymphknoten). Nach einigen Monaten kann es zu einer Selbstheilung kommen. Hinweise auf eine Tuberkulose-Vorgeschichte sind Lungenverkalkungen und die sog Vertiefungen in den Lymphknoten

Tuberkulose der Harnwege (meist Niere)

Tuberkuloseder Harnwege ist sehr gefährlich, weil sie lange Zeit keine Symptome verursacht. Das erste ist Hämaturie, Schmerzen beim Wasserlassen und ein brennendes Gefühl in der Harnröhre, aber das bedeutet, dass die Mykobakterien das gesamte System angegriffen haben. Das Ende einer solchen Infektion ist der Tod durch Nierenversagen.

Tuberkulose der Lymphknoten

Tuberkuloseder Lymphknoten manifestiert sich durch Vergrößerung der Lymphknoten um den Hals und über den Schlüsselbeinen. Unbehandelt führt es zur Erweichung der Knoten und zur Bildung von Rissen in geschädigter Haut, die nach Abheilung sichtbare Narben hinterlassen. Eine Biopsie hilft, diese Form der Krankheit zu identifizieren. Wenn Sie das Antibiotikum nicht bekommen, breiten sich die Tuberkulose-Erreger schnell im ganzen Körper aus.

Tuberkulose der Knochen und Gelenke

BeiTuberkuloseder Knochen und Gelenke, die sog Kompressionsfrakturen von verletzten Lenden- und unteren Brustwirbeln (bei Kindern nur Brustwirbel). Oft gibt es einen Buckel auf dem Rücken. K alte Abszesse bilden sich um tuberkulöse Herde herum, da sie nicht von Schwellungen, Schmerzen, Rötungen und hohen Temperaturen begleitet werden, die für Entzündungen charakteristisch sind. Zur Früherkennung reichen Medikamente aus, später ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, manchmal sogar eine Amputation (eines Knochenfragments oder der gesamten Extremität).

Perikard-Tuberkulose

TuberkuloseHerzbeutel beginnt mit erhöhter Temperatur und Gewichtsverlust. Ziemlich schnell treten Schmerzen hinter dem Brustbein, erhöhte Herzfrequenz, Atemnot und Schwellungen der Beine und Arme auf. Daher wird diese Form der Tuberkulose mit einem Herzinfarkt verwechselt. Wird es nicht erkannt, kann es nach einigen Jahren tragisch enden.

Miliartuberkulose

TuberkuloseMiliartuberkulose ist die gefährlichste Form der Tuberkulose. Tuberkulöse Herde in den Organen nehmen die Form von Hirsekörnern an.Da die Atmung aussetzen kann, muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Genit altuberkulose

Tuberkuloseder Fortpflanzungsorgane betrifft die Vagina, die Vulva, die Eileiter und die Gebärmutterschleimhaut - sie kann asymptomatisch sein und bei der Diagnose von Unfruchtbarkeit zufällig entdeckt werden. Es können Symptome auftreten, die auf eine Entzündung der Eierstöcke hindeuten, wie Beckenschmerzen, vaginaler Ausfluss, Menstruationsstörungen, anormale Blutungen und eine postmenopausale Periode.

Tuberkulose des Nervensystems

Tuberkulosedes Nervensystems ist eine der schwersten Formen der Tuberkulose mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Wir sprechen darüber, wenn pathogene Mykobakterien in das Gehirn und das Rückenmark eindringen, wo sie subkortikale oder auf den Meningen entzündliche Herde (reiche Herde) bilden - Knötchen (daher der Name). Die häufigste Form dieser Erkrankung ist die tuberkulöse Meningitis. Gelegentlich entwickeln sich intrakranielle Tuberkulome und Tuberkulose des Rückenmarks.

Tuberkulose: Forschung

Vermutet der Arzt eine Tuberkulose-Infektion, ordnet er entsprechende Tests an:

  • Röntgen der Lunge - wenn das Röntgenbild nicht eindeutig ist, wird der Patient zu einer Computertomographie verwiesen; bei Verdacht auf frische Infektion Wiederholung des Röntgens nach 1-3 Monaten,
  • bakteriologische Untersuchung des Sputums während der Bronchoskopie gesammelt - die Probe wird unter einem Mikroskop untersucht, wodurch das Vorhandensein von Koch-Mykobakterien festgestellt werden kann; Während der Bronchoskopie kann der Arzt auch ein Stück Lungengewebe entnehmen, um festzustellen, ob keine Tuberkulose-Granulationsgewebebildung vorliegt,
  • Tuberkulinreaktion - wird durchgeführt, um die allergische Reaktion des Körpers auf den Kontakt mit lebenden Tuberkulose-Sticks zu bestimmen: Bakterien werden unter die Haut eingeführt und das Ergebnis wird nach 72 Stunden abgelesen - wenn nur Rötungen am Unterarm auftreten, wird das Ergebnis berücksichtigt negativ (es liegt keine Tuberkulose vor), wenn ein 6 mm großer flacher Klumpen mit einem Finger erscheint - dies weist auf Tuberkulose hin - diese Reaktion tritt normalerweise 6 Wochen nach der Infektion auf.
Du musst es tun

Wichtig für Eltern

Wenn Sie ältere Menschen zur Betreuung Ihrer Kinder beschäftigen (egal ob es sich um Familienmitglieder oder Fremde handelt), sollten Sie eine Röntgenaufnahme der Lunge verlangen.Tuberkuloseist eine Krankheit, die jahrelang inaktiv bleiben kann, und kleine Kinder sind besonders anfällig für Infektionen.

Pflichtimpfungen

Sie werden seit 1955 in Polen aufgeführt. Alle Neugeborenen und Kinder (ohne deutliche Impfnarbe und mit negativem Tuberkulintest) müssen erneut geimpft werden.2, 6 und 12 Jahre

Lungenröntgen

Prophylaktische Röntgenaufnahmen der Lunge werden heute leider nicht mehr kostenlos durchgeführt. Der Test kann kostenpflichtig durchgeführt werden, jedoch ohne klaren Bedarf - nicht öfter als alle 2 Jahre.

Tuberkulose: Behandlung

Die Tuberkulosetherapie muss mindestens sechs Monate dauern. Patienten, die Mykobakterien entwickeln, bleiben im Krankenhaus und werden von ihrer Umgebung isoliert. Nach 2 Wochen hören sie auf, Bakterien zu verbreiten, sollten aber 2-4 Wochen im Krankenhaus bleiben. Danach kann die Behandlung in der Klinik fortgesetzt werden. In der Zeit, in der der Patient Mykobakterien hat, erhält er oder sie gleichzeitig 3 oder 4 Medikamente. Am häufigsten sind es Hydrazid, Streptomycin, Rifampicin (RMP)undPyrazinamid . Die Behandlung von Tuberkulose ist kostenlos. Seit 1999 gilt die Behandlungskostenerstattung auch für alle Nichtversicherten.

Wie man die Tuberkulosebehandlung unterstützt

Die richtige Ernährung ist bei der Behandlung von Tuberkulose von größter Bedeutung. Die beste Ernährung ist eine ausgewogene Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse, proteinreichen Produkten und Vollkornprodukten. Die Mahlzeiten sollten kalorienreich sein, um den Gewichtsverlust auszugleichen.

Um die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken, wird auch empfohlen, erhöhte Dosen von Vitamin C und Vitamin A sowie Selen und Zink zu sich zu nehmen. Jede Vitaminbehandlung muss jedoch mit dem Arzt abgesprochen werden. Der Patient sollte sich so viel wie möglich im Freien aufh alten. Mykobakterien sind sehr empfindlich gegenüber ultravioletter Strahlung. Sonneneinstrahlung oder spezielle Lampen reduzieren daher die Ausbreitung der Krankheit und beschleunigen die Heilung.

Anna JaroszEin Journalist, der seit über 40 Jahren an der Popularisierung der Gesundheitserziehung beteiligt ist. Gewinner zahlreicher Wettbewerbe für Journalisten, die sich mit Medizin und Gesundheit befassen. Sie erhielt unter anderem Der „Goldene OTIS“ Trust Award in der Kategorie „Medien und Gesundheit“, St. Kamil erhielt anlässlich des Welttages der Kranken zweimal den „Kristallstift“ beim nationalen Wettbewerb für Gesundheitsjournalisten und viele Auszeichnungen und Auszeichnungen bei Wettbewerben zum „Medizinjournalisten des Jahres“, die vom Polnischen Verband organisiert wurden Journalisten für Gesundheit.