Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist weit verbreitet, und infizierte Menschen sind sich seiner Anwesenheit in ihrem Körper oft nicht bewusst. Welche Übertragungswege gibt es für das Virus und wann kann sich der HSV anstecken? Sind die von ihm verursachten Krankheiten gefährlich?

Herpes-simplex-Virus( Herpes-simplex-Virus- HSV, humanes Herpesvirus - HHV) gehört zur FamilieHerpesviridaeund kommt in zwei sehr ähnlichen Arten vor -HSV 1undHSV 2 , die Symptome einer Infektion mit beiden Virustypen sind gleich, anders, jedoch gibt es eine Lokalisierung von Änderungen. HSV-1 verursacht Läsionen in Mund, Nase oder Genitalien, HSV-2 betrifft hauptsächlich die Genitalien.

Viren sind sehr klein, etwa 100 Mal kleiner als Bakterien, haben keine Zellstruktur und ihre Vermehrung ist nur unter Beteiligung der Wirtszellen möglich. Das HSV-Virus besteht aus Proteinen, die ein ikosaederförmiges Kasid (Hülle) und eine Nukleinsäure bilden – doppelsträngige DNA, die etwa 100 Polypeptide codiert.

Eine Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus ist sehr verbreitet, und das Virus kommt häufig in unserem Körper vor und verursacht keine Symptome. Diese treten am häufigsten in Zeiten der Schwäche auf. Typischerweise sind dies schmerzlose, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen um den Mund. Der Krankheitsverlauf ist meist mild und selbstlimitierend, eine gezielte Behandlung erfolgt nur bei Komplikationen oder schweren Krankheitsverläufen.

Herpesvirus - Wege der HSV-Infektion

Menschen sind das einzige HSV-Reservoir,es breitet sich leicht auf gesunde Menschen aus . Die Infektionswege sind:

  • direkter Kontakt mit Alveolarflüssigkeit
  • sexuelle Kontakte
  • perinatale Infektion - wenn das Baby den Geburtskanal passiert
  • Angeborene Infektion - HSV kann die Plazenta passieren, eine Infektion tritt nur auf, wenn eine schwangere Frau zum ersten Mal mit HSV infiziert wird (dann sind die Viren im Blut vorhanden). Leider ist diese Infektion mit einem höheren Risiko für vorzeitige Wehen und Geburtsfehler beim Baby verbunden

Die Ansteckung mit dem Herpesvirus erfolgt durch direkten Kontakt mit einer erkrankten Person in verschiedenen Formen (einschließlich seiner Ausscheidungen), es wird nicht durch Tröpfchen übertragen.

VirusHerpes - Symptome einer HSV-Infektion

Die Multiplikationsperiode beträgt 5-6 Tage. Nachdem das Virus durch die Schleimhaut oder beschädigte Haut in einen neuen Wirt eingedrungen ist, greift es Blutgefäßzellen (Endothel) an, verursacht Nekrose und dann Entzündungen und die Ansammlung von Flüssigkeit, dh Exsudat. Er ist es, der die Bildung vonBläschenim Verlauf der Infektion verursacht.

Manchmal spüren Sie Schmerzen, Brennen oder Jucken, bevor die Veränderungen auftreten.

Das Virus vermehrt sich in Bläschen, aus denen es zunächst nicht eliminiert wird, nach einigen Tagen wird das Immunsystem aktiviert und der Erreger eliminiert, begleitet vom Platzen der Bläschen und der Bildung kleiner Geschwüre, danach heilen die Läsionen ab

HSV hat jedoch die Fähigkeit, in Latenz zu leben , was bedeutet, dass einige Virionen nach der ersten Infektion durch die Nerven zu den sensorischen Ganglien (Trikuspidal- oder Sakralganglien) wandern, wo sie inaktiv bleiben und unter günstigen Umständen verursachen sie erneut Symptome.

Bei der ersten Infektion sind die Veränderungen umfangreich, dynamisch und verschmelzen.

Schübe verlaufen milder als die ursprüngliche Infektionund heilen schneller ab. Die Häufigkeit der Rückfälle variiert je nach den individuellen Merkmalen der infizierten Person. Es ist auch möglich, dass das Virus nie wieder auftaucht. Faktoren, die zum Rückfall beitragen, sind:

  • Fieber
  • k alt
  • Sonnenlicht (UV-Strahlung)
  • Punkt
  • Stress

HSV befällt hauptsächlich die Hautrund um Mund, Lippen und Intimbereich , Virus Typ 1 verursacht häufiger Lippenherpes, während Herpes genitalis Typ 2 die Teilung nicht konstant ist, jedoch.

Der Verlauf der Infektion kann auch schwerer sein: Entzündung des Zahnfleisches und der Mundschleimhaut - am häufigsten bei Kindern. Es ist gekennzeichnet durch:

  • Fieber
  • Anorexie
  • Zahnfleischentzündung
  • zahlreiche Bläschen im Mund und um die Lippen herum

Das Überleben einer Infektion mit einem Virustyp baut keine Immunität dagegen auf, noch gegen den anderen.

HSV kann auch Pharyngitis und Mandelentzündung verursachen. Es läuft von:

  • Fieber
  • Halsschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • Bläschen auf der Rückseite des Rachens

Herpes genitaliswiederummanifestiert sich :

  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • umfangreiche Veränderungen im Intimbereich
  • Leckagen treten ebenfalls aufurethral oder vaginal

Rückfall der Infektion ist viel milder

Seltenere Erkrankungen sind:

  • Beinherpes (schmerzhafte Läsion am Finger)
  • herpetisches Ekzem bei Menschen mit atopischer Dermatitis
  • besonders gefährlich wegen Komplikationen bei Keratitis und Konjunktivitis

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Herpesvirus - Komplikationen einer HSV-Infektion

In den meisten Fällen verläuft die Infektion mild, die Veränderungen verschwinden etwa eine Woche nach Krankheitsbeginn und hinterlassen keine bleibenden Krankheitsfolgen.

Bei Menschen mit eingeschränkter Immunität, z.B. Patienten mit AIDS oder Patienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, kann HSV schwerwiegende Komplikationen verursachen, wie :

  • herpetische Enzephalitis, die die Myelinscheiden schädigt, ist eine schwere, lebensbedrohliche Krankheit, die selbst nach Heilung bleibende neurologische Veränderungen hinterlässt
  • Meningitis - normalerweise leicht
  • Iris-, Ziliarkörper- und Diskuskeratitis, die oft die Hornhaut vernarben lassen und dadurch Sehstörungen verursachen

Neugeborene leiden auch häufiger unter dieser Art von Komplikation, wenn also eine Frau Herpes vor der Entbindung bekommt, insbesondere wenn es sich um Herpes in der Scheide handelt, endet die Schwangerschaft mit einem Kaiserschnitt.

Herpesvirus - HSV-Diagnose

Der typische Krankheitsverlauf ist so charakteristisch, dass eine Testung zur Bestätigung der Infektion nicht notwendig ist, aber manchmal wird folgendes gemacht:

  • mikroskopische Untersuchung von Abschabungen vom Vesikelboden
  • Tests zum Nachweis von Antikörpern gegen das Virus
  • Züchtung und Isolierung des Virus
  • Führt ein PCR-Test zum Nachweis von Erreger-DNA durch

Herpesvirus - Behandlung einer HSV-Infektion

Bei unkomplizierten Fällen von Herpes labialiswird in der Regel auf eine Behandlung verzichtet , da die Infektion nach ca. 7 Tagen spontan abklingt. Sie sollten jedoch auf die Infektionsstelle achten, um keine bakterielle Superinfektion der Follikel zu verursachen, da dies zu Narbenbildung führen kann. Over-the-counter topische Salben sind mäßig wirksam.

Bei Herpes genitalis ist einemedikamentöse Behandlungerforderlich, und wenn es zu Komplikationen bei der Infektion kommt, werden die Patienten normalerweiseins Krankenhaus eingeliefertund eine Überweisung gegen sie erh alten dieses Virus oral oder intravenös Aciclovir oder Valaciclovir

HSV ist einer der wenigen Viren, gegen die Wir haben eine wirksame kausale Behandlungdie den Mikroorganismus bekämpft, nicht nur die Symptome einer Infektion. Aciclovir oder Valaciclovir reduzieren die Symptome, eliminieren jedoch nicht die latente Form des Virus.

Herpesvirus - verhindert HSV-Infektionen

Leider ist bisherkein Impfstoff gegen das HSV-Virusentwickelt worden. Bei der Vorbeugung von Herpes genitalis geht es in erster Linie darum, riskante Sexualkontakte zu vermeiden und im Falle einer Infektion keinen Geschlechtsverkehr zu haben. Bei extrem schweren und häufigen Herpes labialis-Rezidiven kann dagegen eine medikamentöse Prophylaxe mit Aciclovir oder Valaciclovir erfolgen.

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