Ankylosierende Spondylitis (AS) oder Morbus Bechterew ist eine Krankheit, deren Symptome zunächst unspezifisch sind und deren Behandlung daher verzögert wird. Dieses Problem betrifft viele Patienten, da die ankylosierende Arthritis die zweithäufigste entzündliche Erkrankung der Gelenke ist (nach der rheumatoiden Arthritis).

Morbus Bechterew (AS)sonstMorbus Bechterew,ist ein chronischer und fortschreitender Entzündungsprozess, der die Gelenke (insbesondere das Iliosakralgelenk) betrifft Gelenke), Bandscheiben und Bänder der Wirbelsäule. An diesen Stellen sammeln sich schnell Kalziumsalze an, dann Verknöcherung und folglich allmähliche Versteifung.

Arthritis ankylosans ist die zweithäufigste entzündliche Erkrankung der Gelenke (nach rheumatoider Arthritis).

Die Krankheit betrifft mehr Männer als Frauen und tritt normalerweise im Alter zwischen 16 und 30 Jahren auf, obwohl sie auch Kinder und ältere Menschen betreffen kann.

Spondylitis ankylosans (AS) - verursacht

Die Ätiologie dieser chronischen rheumatischen Erkrankung ist nicht vollständig bekannt. Es wird angenommen, dass der genetische Faktor eine Schlüsselrolle spielt. Zu 90-95 Prozent Patienten haben das Vorhandensein des HLA-B27-Antigens.

Allerdings, weil das HLA-B27-Antigen fast 7 Prozent hat der Bevölkerung, und nur etwa 1 % der Bevölkerung ist krank, weisen die Forscher auch auf andere mögliche Ursachen von AS hin: immunologische (Störungen des Immunsystems) und umweltbedingte (bakterielle Infektionen – insbesondere des Magen-Darm-Trakts und des Urogenit altrakts).

Die Ursache der Entzündung kann auch ein Mikrotrauma sein.

Morbus Bechterew (AS) - Symptome

Die ersten Symptome der Krankheit sind nicht uncharakteristisch - der Patient klagt über fortschreitende Schwäche und Unwohlsein. Erst später tritt ein dumpfer Schmerz in der Wirbelsäule auf, der:

  • befindet sich in der Iliosakralregion
  • strahlt auf Gesäß, Oberschenkelrückseite und Knie aus
  • tritt normalerweise nachts auf, morgens
  • ergibt sich nicht durch Ruhe, sondern durch Bewegung, z.B. Gymnastik etc.

In den nächsten Entwicklungsstadien tritt die Krankheit aufVerknöcherung der Wirbelsäule in der Lenden-, Brust- und / oder Halswirbelsäule. Seine Verspannung beginnt morgens und verschwindet nach dem Training.

Mit Fortschreiten der Krankheit breitet sich die Entzündung auf immer höhere Teile der Wirbelsäule, der Zwischenwirbelgelenke und der Rippenwirbelgelenke aus, was zu deren Degeneration führt. Dann ist der Patient ständig gebeugt (Hyperphose des Brustabschnitts), sein Hals ragt nach vorne (zervikale Hyperlordose), und er selbst verspürt Schmerzen und Einschränkungen bei der Kopfbewegung.

Dann kommt es zu einer fortschreitenden Einschränkung der Bewegungen der unteren Gliedmaßen sowie zu einer Versteifung und Einschränkung der Brustbewegungen. Als Folge einer Entzündung der Halswirbelsäule können sogar die Wirbelsäule und das Atemzentrum geschädigt werden.

Die Krankheit entwickelt auch andere Beschwerden: Uveitis, Proteinurie, Aortenklappeninsuffizienz, aufsteigende Aortitis und andere neurologische Symptome im Zusammenhang mit dem Atmungs- oder Verdauungssystem.

10 Millionen Polen leiden an ZZSK, RST und anderen rheumatischen Erkrankungen. Das ist nicht nur ein Problem für ältere Menschen.

Erste Signale von ZZSK

Sie können viele Jahre vor dem Auftreten der für AS typischen Symptome auftreten. Die erste ist eine rezidivierende Iritis, die bei 20% der Fälle auftritt krank. Natürlich müssen sie von einem Augenarzt behandelt werden, da dies zur Erblindung führen kann, aber Sie sollten auch einen Rheumatologen aufsuchen.

Das zweite Anzeichen sind rezidivierende Schwellungen und Schmerzen in den peripheren Gelenken (am häufigsten in den Knien). Sie sollten den Patienten davon überzeugen, sich nicht von einem Orthopäden, sondern von einem Rheumatologen helfen zu lassen.

Morbus Bechterew (AS) - Diagnose

Zur Diagnose von AS werden bildgebende Verfahren inkl. Röntgen der Wirbelsäule. Zusätzlich ordnet der Arzt Laboruntersuchungen an: Bestimmung des HLA B27-Antigens (ein genetischer Marker dieser Krankheit), Entzündungsmarker (ESR, CRP) und Blutbild.

Das Wichtigste für die Diagnose der Krankheit sind jedoch die klinischen Symptome - entzündliche Schmerzen in der Wirbelsäule und den Iliosakralgelenken sowie eingeschränkte Beweglichkeit der Wirbelsäule.

Um die Krankheit zu bestätigen, wird bei unveränderten radiologischen Untersuchungen ein MRT durchgeführt. Mit dieser Bildgebungsmethode können Sie Veränderungen erfassen, die auf Röntgenbildern nicht sichtbar sind, was eine frühzeitige Diagnose der Krankheit ermöglicht.

Spondylitis ankylosans (AS) - Behandlung

Ziel der AS-Behandlung ist es, die negativen Folgen für den Patienten zu verringern, d.h. die Schwere der Symptome und die Auswirkung der Erkrankung auf die Lebensqualität zu verringern und ihren Verlauf zu verlangsamen

Die BasisDie pharmakologische Behandlung besteht aus nichtsteroidalen Antirheumatika. Sie lindern Schmerzen, morgendliche Wirbelsäulensteifheit und hemmen Entzündungen.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, sind magen- und darmschützende Präparate enth alten. Zusätzlich werden Medikamente eingesetzt, um Muskelverspannungen zu beseitigen.

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Wenn die Therapie mit entzündungshemmenden Medikamenten unwirksam ist, kann der Patient eine Behandlung mit biologischen Medikamenten beantragen. Sie verbessern schnell das Wohlbefinden und erhöhen in Kombination mit Bewegung die Beweglichkeit der Wirbelsäule in allen Abschnitten. Aber sie sind teuer (die Kosten einer monatlichen Behandlung betragen 4-5.000 PLN), daher erstattet der Nationale Gesundheitsfonds sie nur den Patienten, denen die klassische Therapie nicht hilft. Sie werden in Zeiten einer Exazerbation der Krankheit angewendet.

Auch die Rehabilitation und vor allem die Kinesiotherapie, also die Behandlung mit Bewegung, spielt eine große Rolle. Vom Physiotherapeuten ausgewählte Atemübungen, Kräftigungsübungen und Muskeldehnungsübungen verlangsamen die Verknöcherung und reduzieren Entzündungen. Sie sollten täglich für mindestens 30 Minuten durchgeführt werden.

Wo Sie Hilfe bekommen

Verband der ZZSK-Patienten und ihrer Unterstützer

Es wurde in Breslau auf Initiative von Menschen gegründet, die mit dieser Krankheit zu kämpfen haben. Wir sind eine gemeinnützige Organisation und stützen unsere Tätigkeit auf die Arbeit von Freiwilligen und die Zusammenarbeit mit anderen Vereinen und Organisationen, die sich für das Wohl kranker Menschen einsetzen. Weitere Informationen: www.zzsk.org.pl

VEREIN JUNGER MENSCHEN MIT ENTZÜNDLICHEN BINDEGEWEBEKRANKHEITEN "LET'S GET TOGETHER"

Der Verein „3majmy się się“ wurde 2008 von Menschen gegründet, die im Kindes- oder Jugend alter erkrankt sind und sich nun als Erwachsene aktiv für Rheumapatienten einsetzen wollen: Kinder, Jugendliche, junge Erwachsene und ihre Familien. Erfahren Sie mehr unter: www.3majmysierazem.pl

Kategorie:

Wirbelsäule, Knochen, Gelenke