- Nahrungsmittelallergie: Ursachen
- Nahrungsmittelallergien: die häufigsten Nahrungsmittelallergene
- Nahrungsmittelallergie: Symptome
- Nahrungsmittelallergie: Diagnose
- Nahrungsmittelallergie: Behandlung
Nahrungsmittelallergien betreffen normalerweise Säuglinge und Kinder, aber auch einige Erwachsene haben sie. Besonders zwei Arten sind weit verbreitet: Milchallergie und Glutenallergie. Die Liste der Lebensmittelallergene ist jedoch viel länger. Welche Lebensmittel lösen am häufigsten Allergien aus, was sind die Symptome einer Lebensmittelallergie und wie wird sie behandelt?
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- Nahrungsmittelallergie: Ursachen
- Nahrungsmittelallergien: die häufigsten Nahrungsmittelallergene
- Nahrungsmittelallergie: Symptome
- Nahrungsmittelallergie: Diagnose
- Nahrungsmittelallergie: Behandlung
Nahrungsmittelallergien , d.h. Allergien gegen Stoffe, die in Lebensmitteln enth alten sind, stellen ein wachsendes Problem dar: Verfügbare Daten der WHO (Weltgesundheitsorganisation) zeigen, dass Nahrungsmittelallergien weltweit betroffen sein können sogar 8 Prozent. Säuglinge und Kinder bis 3 Jahre sowie 1-2 Prozent. Erwachsene.
Obwohl offizielle Daten aus den Ländern der Europäischen Union sagen, dass etwa 7 Millionen Menschen eine bestätigte Lebensmittelallergie haben, zeigen Umfragen, dass sogar jeder fünfte Befragte an Symptomen einer Lebensmittelallergie leidet. Die ersten Symptome einer Nahrungsmittelallergie können sowohl wenige Tage nach der Geburt als auch einige Jahre später auftreten – es ist jedoch praktisch nicht möglich, dass eine Nahrungsmittelallergie erst im Erwachsenen alter auftritt.
Nahrungsmittelallergie: Ursachen
Eine Nahrungsmittelallergie wird durch eine anormale Reaktion des Immunsystems auf ein in Nahrungsmitteln gefundenes Allergen verursacht. Der erste Kontakt mit dem Allergen verursacht noch keine Symptome, aber dann beginnt das Immunsystem im Kampf gegen den „Feind“ mit der Produktion von Stoffen, die beim nächsten und jedem weiteren Kontakt mit dem Allergen eine Abwehrreaktion ermöglichen.
Gerade diese Substanzen regen - je nach Art des Allergens, also IgE-Antikörper oder T-Lymphozyten - die Ausschüttung von Histamin an und verstärken entzündungsfördernde Reaktionen, mit einem Wort: Sie sind verantwortlich für lästige allergische Reaktionen
Nahrungsmittelallergien: die häufigsten Nahrungsmittelallergene
Was ist die häufigste Allergie? Epidemiologische Studien zeigen, dass Kinder am häufigsten gegen Kuhmilchproteine, Eiweiß und Zitrusfrüchte allergisch sind - Allergiesymptome können bei gestillten und künstlich ernährten Kindern sowie im Stadium der Erweiterung der Ernährung auftreten.
Expertenbetonen, dass Kuhmilchproteine eigentlich Mischungen aus vielen Proteinen sind und einige davon auch in anderen Lebensmitteln wie Fleisch (insbesondere Rind- und Kalbfleisch) sowie in Milchprodukten anderer Tiere wie Schafe und Ziegen enth alten sind , bei Allergikern können auch Milchallergie-Symptome auftreten.
Erwachsene sind am häufigsten allergisch gegen Fisch und Meeresfrüchte sowie Getreide, Zitrusfrüchte, Sojabohnen, Tomaten und Sellerie.
Die häufigsten Lebensmittelallergene sind:
- Weizenmehl
- Tomaten
- Milch
- Erdnüsse
- Karotte
- Bohnen
- Sellerie
- Erbse
- Sojabohnen
- Linsen
- Haselnüsse
- Kokosnüsse
- Pfirsiche
- Mandeln
- Backpulver
- Azofarbstoffe, inkl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- Eiweiß
- Fisch (insbesondere Kabeljau, bei dem das Allergen nicht nur Fischfleisch ist, sondern beim Kochen sogar Dampf darüber schwebt, sondern auch Thunfisch, Hering, Aal)
- Getreideproteine
- Rindfleisch
- Krebstiere
- Mango
- Pfirsiche
- Erdbeeren
Nahrungsmittelallergie: Symptome
Nahrungsmittelallergiehat nicht immer die gleichen Symptome. Oft kann das gleiche Allergen bei einem Kind und einem Erwachsenen unterschiedliche Symptome verursachen. Sowohl der Ort der Läsionen als auch ihre Art hängen sowohl vom Alter der allergischen Person als auch vom Allergen ab, das das Problem verursacht.
- Symptome einer Nahrungsmittelallergie bei Säuglingen und KindernDie häufigsten Symptome einer Nahrungsmittelallergie bei Kindern sind: Verschütten von Nahrungsmitteln (bei Säuglingen) und Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall , Blut im Stuhl , gastroösophagealer Reflux. Ein charakteristisches Symptom der Nahrungsmittelallergie bei Säuglingen sind auch Darmkoliken – ein Zeichen dafür, dass das Verdauungssystem bestimmte Inh altsstoffe nicht verträgt und die im Darm vorhandenen Gase dessen Wände übermäßig dehnen, was zu starken Schmerzen führt. Ein Symptom einer Nahrungsmittelallergie kann auch fermentativer Durchfall mit übermäßigen Blähungen und Darmkoliken sein, die mit einer sekundären Laktoseintoleranz einhergehen. Probleme mit den Atemwegen sind ebenfalls häufig: Rhinitis und Konjunktivitis, Husten, Heiserkeit sowie Bronchospasmus und Kehlkopfpfeifen, das ein charakteristisches pfeifendes Geräusch ist, das mit Kehlkopfödemen einhergeht und besonders bei Säuglingen und Kleinkindern gefährlich ist. Es gibt auch Hautreaktionen: Meistens handelt es sich um trockene, raue Haut, Erythem und allergischen Hautausschlag. Schließlich kann ein Symptom einer Lebensmittelallergie bei Kindern ein Mangel an Appetit und eine Zurückh altung beim Verzehr von Mahlzeiten sein, die das Allergen enth alten.Anämie, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung und sogar Entwicklungsstörungen im Zusammenhang mit langfristigem Nährstoffmangel.
- Symptome einer Nahrungsmittelallergie bei ErwachsenenEine Nahrungsmittelallergie äußert sich bei Erwachsenen durch eine ganze Reihe von Symptomen gleichzeitig. So vielleicht auf der Haut sowohl Schwellungen als auch Urtikaria, innerhalb der Atemwege Rhinitis und Asthma, auf Seiten des Zentralnervensystems ua Migräne sowie Symptome aus dem Herz-Kreislauf-System. Die häufigsten Symptome von Allergien bei Erwachsenen sind: allergische Stomatitis, rezidivierende aphthöse Stomatitis, ösophagealer Reflux (oft zusammen mit Asthma), akute allergische Magenschleimhautreaktion (epigastrische Schmerzen und Erbrechen unmittelbar nach dem Essen), chronische allergische Reaktion Magen und Zwölffingerdarm (chronisch dyspeptische Beschwerden), akute und chronische Darmerkrankungen, Durchfall, allergische Rhinitis, Mittelohrkatarrh, Kehlkopfentzündung, Asthma, Hautveränderungen (Erythem, Ödem, Papeln, Quaddeln), atopische Dermatitis, Angioödem, anaphylaktischer Schock. Eine Allergie kann bei Erwachsenen auch andere schwer zuzuordnende Symptome hervorrufen: Migräne, chronisches Erschöpfungssyndrom, Schlafstörungen, Schwellungen an Händen, Füßen und Gelenken.
Dies ist das stärkste und schwerste Symptom einer allergischen Reaktion, die innerhalb von Sekunden oder Minuten nach Kontakt mit einem Allergen auftritt. Bei Kindern kann es hauptsächlich durch Nüsse, Meeresfrüchte, Eier, Zitrusfrüchte und Lebensmittelzusatzstoffe verursacht werden. Zu den Schocksymptomen gehören Juckreiz der Haut und Nesselsucht sowie Husten, Unwohlsein, Erbrechen, Übelkeit und die gefährlichsten Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Symptome: Schwellung der Atemwege und des Gesichts, Blutdruckabfall.
Nahrungsmittelallergie: Diagnose
Die Diagnose einer Lebensmittelallergie ist nicht einfach. Am Anfang steht in der Regel ein ausführliches ärztliches Gespräch, das dem Arzt helfen kann abzuschätzen, ob in der Familie eine genetische Veranlagung für Allergien vorliegt (denn dann beträgt das Risiko, dass der Patient diese vererbt, mehrere Dutzend Prozent). Was als nächstes zu tun ist, hängt von der Schwere der Symptome und dem Alter des Patienten ab.
- Diagnostik der Nahrungsmittelallergie bei SäuglingenDer Ausschluss- und Provokationstest (der sogenannte offene Provokationstest oder - nach dem Namen des Erfinders - der Goldman-Test) wird üblicherweise in der die jüngsten Kinder von der Ernährung des verdächtigen Lebensmittels (z. B. Milch) für mindestens zwei, besser vier Wochen, die Testdauer richtet sich nach der Form der Allergie, zbei kutanen Manifestationen sollte die Elimination vier Wochen dauern. Wenn die Symptome während dieser Zeit verschwinden und nach der Wiedereinführung des Lebensmittels in die Ernährung zurückkehren und die gleichen sind wie zuvor, können wir von einem Erfolg sprechen, d.h. der Identifizierung des Allergens.
- Diagnostik der Nahrungsmittelallergie bei KindernBei älteren Kindern werden weitere Untersuchungen durchgeführt: Je nach Indikation kann es die Bestimmung von spezifischem IgE gegen Allergene im Blut sein ( IgE-abhängige Mechanismen sind an ca. 50 % der Fälle von Nahrungsmittelallergien beteiligt), Haut-Prick- und Patch-Tests oder eine doppelblinde placebokontrollierte Nahrungsmittelprovokation (DBPCFC), bei der weder die Eltern noch der Untersucher wissen, welches Allergen identifiziert wurde .. dafür verwendet. Solche Tests werden aufgrund der Möglichkeit einer anaphylaktischen Reaktion am häufigsten in Krankenhäusern durchgeführt. Blutallergietests werden nur bei Säuglingen über 6 Monaten durchgeführt (bei jüngeren Kindern kann der Antikörperspiegel noch zu niedrig sein), und Flecken- und Patch-Tests werden normalerweise bei Kindern über 4 Jahren durchgeführt.
- Diagnose von Nahrungsmittelallergien bei ErwachsenenNahrungsmittelallergien bei Erwachsenen sind schwierig zu diagnostizieren, es gibt keine einzige diagnostische Methode, um das richtige Allergen zu identifizieren, daher müssen Sie normalerweise mehrere Allergien durchführen Prüfungen. Die erste Art sind Tests mit etwa einem Dutzend allergieauslösender Lebensmittelallergene, unabhängig von der Art der aufgetretenen Symptome. Ein weiterer Test ist die Bestimmung von spezifischem IgE im Blutserum – ihr Nachweis ist ein eindeutiger Beweis für das Vorliegen einer Allergie. Im Zweifelsfall kann der Arzt auch Lebensmittel-Provokationstests anordnen, die darin bestehen, schrittweise steigende Mengen des Lebensmittelallergens zu verabreichen - bis klinische Symptome auftreten
Es ist wichtig zu wissen, dass auch negative Test- und Testergebnisse Nahrungsmittelallergien nicht ausschließen, da Epitope, also Bruchstücke von Antigenen, in Eiweißmolekülen enth alten sind, die durch Tests nicht nachgewiesen werden können, wie z.
Nahrungsmittelallergie: Behandlung
Die Eliminationsdiät, also eine Diät, die das Allergen komplett vom Speiseplan streicht, ist die einzig wirksame Therapie bei Nahrungsmittelallergien. Während seiner Dauer dürfen Sie nichts essen, was ein Allergen enthält. Obwohl eine Eliminationsdiät hilft, lästige Symptome zu beseitigen, kann sie, wenn sie schlecht ausbalanciert ist, zu einem Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen, insbesondere Kalzium, führen, die für eine gute Entwicklung notwendig sind.
Daher müssen Lebensmittel, die allergische Symptome hervorrufen, wie z. B. Milch, ersetzt werdenernährungsphysiologisch gleichwertig und gut verträglich. Die Eliminationsdiät ist nicht immer gleich. Die Art und Weise, wie es durchgeführt wird, hängt vom Alter und bei Kindern von der Fütterungsmethode ab. Bei ausschließlich gestillten Babys muss das Allergen von der stillenden Mutter aus dem Speiseplan gestrichen werden.
Bei künstlich ernährten Säuglingen, die auf Kuhmilchproteine allergisch sind, wird die Formel durch Hydrolysate mit hohem Hydrolysegrad ersetzt, und wenn das nicht ausreicht, verwendet das Kleinkind die sog elementare Ernährung basierend auf einer Mischung von Aminosäuren
Experten empfehlen, dass die Eliminationsdiät mindestens 6-8 Monate dauern sollte, aber manchmal wird die Eliminationsdiätzeit erheblich verlängert. Nach Ablauf der vom Arzt festgelegten Zeit sollte ein Provokationstest durchgeführt werden, um festzustellen, ob das Baby die Nahrung bereits verträgt. Bei Kindern fast 80 Prozent. Kleinkinder mit Nahrungsmittelallergien, eine solche Toleranz tritt vor dem 5. Lebensjahr auf.
Allerdings hängt viel davon ab, ob das Kind gegen ein Allergen allergisch ist, oder ob es sich um das sogenannte Allergen handelt Multi-Nahrungsmittelallergie, da in diesem Fall nicht gleichzeitig eine Toleranz gegenüber anderen Allergenen vorliegt.
In einigen Fällen, z.B. bei einer schweren Allergie gegen Substanzen, die in vielen Nahrungsmitteln enth alten sind und deren Eliminierung unbequem oder sogar unmöglich ist, werden auch Desensibilisierungsmethoden angewendet, einschließlich einer oralen Immuntherapie, die darin besteht, - bei a streng definierte Zeit - allergenh altige Produkte. Ihre Mengen sind zunächst nachweisbar, steigen aber im Verlauf der Therapie an.
Sobald die Symptome Ihrer Nahrungsmittelallergie abgeklungen sind, können Sie alles essen, wenn Ihr Arzt zustimmt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Allergiesymptome nicht wiederkehren: Es besteht immer die Gefahr, dass in einigen Fällen, z.B. während einer Infektion, die Nahrungsmittelallergie erneut auftritt. Deshalb lohnt es sich, einmal im Jahr einen Allergologen aufzusuchen, der bei Bedarf weitere Tests anordnet und allergielindernde Medikamente in der Hausapotheke hat, z der Arzt hält es für angemessen. notwendig.