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Freies Thyroxin oder fT4 ist eines der Schilddrüsenhormone. Die Bestimmung des fT4-Spiegels im Blut ist ein wichtiger Parameter zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion. Wie bereitet man sich auf den fT4-Test vor? Was bedeutet fT4-Wert zu niedrig oder zu hoch?

Thyroxintest -ist ein Test, der darauf abzielt, den Thyroxinspiegel im Blut zu bestimmen und somit - die Schilddrüsenfunktion zu beurteilen. Der größte Teil des im Blut zirkulierenden Thyroxins ist an bestimmte Proteine ​​gebunden, und zwar nur etwa 1 Prozent. es zirkuliert in Form eines freien Hormons, das die Funktion des Körpers beeinflusst. Daher wird während des Tests das Niveau des sogenanntenfreien Thyroxins - fT4 .

Was sind T4 und fT4?

Thyroxin (T4) ist ein Hormon, das von Schilddrüsenfollikelzellen zusammen mit Trijodthyronin (T3) produziert wird. T4 wird aus den Aminosäuren Tyrosin und Jod unter Beteiligung spezialisierter Enzyme gebildet.

Im Blut kommt dieses Hormon hauptsächlich in Form von Plasmaproteinen vor, z.B. Globulin. Der Rest des Hormons liegt in Form von freiem Thyroxin vor, abgekürzt mit fT4 (vom englischen Wort „free“). Am gebräuchlichsten in der klinischen Praxis ist die Bestimmung von fT4, um Fehler durch Konzentrationsänderungen von Plasmaproteinen zu vermeiden, die beispielsweise durch Schwangerschaft, bestimmte Medikamente beeinflusst werden.

In peripheren Geweben wird fT4 in T3 umgewandelt. Rezeptoren für Schilddrüsenhormone finden sich praktisch in jedem Gewebe des Körpers, daher ist die biologische Wirkung der Schilddrüsenhormone multidirektional und betrifft mehrere Organe gleichzeitig.

Der fT4-Spiegel wird streng durch das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) kontrolliert, das von der Hypophyse ausgeschüttet wird.

Wenn der fT4-Spiegel sinkt, steigen die TSH-Spiegel, um seine Produktion durch die Schilddrüse zu simulieren. Steigt hingegen der fT4-Spiegel, sinkt der TSH-Spiegel und die Schilddrüse hemmt die Produktion des Schilddrüsenhormons.

Test fT4 - Indikationen

Die Indikation für fT4-Tests besteht bei Verdacht auf Hypothyreose oder Hyperthyreose. Das Hormon fT4 wird oft zusammen mit fT3 und TSH getestet. Der fT4-Test ist auch hilfreich bei der Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Schilddrüsenfunktionsstörungen.

fT4-Test - was ist der Test und wie wird er vorbereitet?

Zur Durchführung des fT4-Tests wird venöses Blut aus der Ellbogenbeuge benötigt. Blut wird auf dem sogenannten gesammelt Gerinnsel, das heißt, mit einem AktivatorBeschleunigung des Blutgerinnungsprozesses. Der Test sollte auf nüchternen Magen durchgeführt werden, vorzugsweise zwischen 6:30 Uhr und 9:00 Uhr.

Test fT4 - Laborstandards

Laborstandards für fT4 hängen unter anderem von ab über die im Labor angewandte Methode. Für die Bestimmung nach der ECLIA-Methode liegt der Normalbereich für einen Erwachsenen bei 9-22 pmol/l. Daher sollte das Testergebnis immer mit dem auf dem Ergebnis angezeigten Standard verglichen werden.

Der Normalbereich für fT4 ist auch abhängig vom Alter und Schwangerschaftstrimester:

  • Neugeborene 22-49 pmol / l
  • Kind 5 Jahre alt 9-20 pmol / l
  • Kind 14 Jahre alt 8-17 pmol / l
  • schwanger im ersten Trimester 9-26 pmol / l
  • schwanger im zweiten und dritten Trimester 6,5-21 pmol / l

fT4-Test - was bedeutet zu hoch oder zu niedrig?

Hohe fT4-Werte können auf eine primäre oder sekundäre Hyperthyreose hinweisen. Niedrige fT4-Werte können auf eine primäre oder sekundäre Hypothyreose hinweisen.

Die Diagnose einer Schilddrüsenfunktionsstörung sollte zusätzlich auf TSH-Werten und fT3-Tests basieren. Wenn normale fT4-Spiegel mit niedrigen oder hohen TSH-Spiegeln einhergehen, kann dies auf eine subklinische (latente) Hypothyreose oder Hyperthyreose hindeuten.

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Kategorie:

Forschung