Wenn ein Baby ohne eine Niere geboren wird (Nierenagenesie), kann es wie ein gesundes Artgenossen funktionieren. Das Problem entsteht, wenn diese vorhandene einzelne Niere einen Entwicklungsfehler oder eine Krankheit hat und daher viel weniger leistungsfähig ist.

Nierenagenesie( fehlende Niere ) ist ein nicht so seltenes Problem, da es bei einer Person zwischen 1100 und 1200 auftritt. Dieses Problem tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf (Verhältnis 1,8:1).

Warum wird ein Baby ohne eine Niere geboren?

- Schuld daran sind die vorzeitigen fetalen Organogenesestörungen, die im ersten Trimenon der Schwangerschaft auftreten. Sie bestehen in der fehlenden Bildung der Nierenknospe oder häufiger des Ureterkrapfens, dessen Ankunft im Bereich der renalen Blastemis eine Bedingung für seine weitere Entwicklung ist - erklärt Dr. Jerzy Czyż, Kinderurologe und Chirurg des BIOS-Zentrums für medizinische Diagnostik und Hämatologie und des Warschauer Kinderkrankenhauses. Gegenwärtig werden solche Defekte in der vorgeburtlichen Phase festgestellt, dies ist jedoch nicht immer der Fall. - Einige Zeit vor der Ära der nicht-invasiven bildgebenden Untersuchungen wurde die Nierenagenesie am häufigsten zum Zeitpunkt der Autopsie festgestellt. Derzeit erfahren wir davon zufällig während des Ultraschalls der Bauchhöhle, der aus verschiedenen, meist nicht renalen Gründen durchgeführt wird, sagt Dr. Jerzy Czyż. - Oder bei der Diagnose von Defekten in der Struktur der Fortpflanzungsorgane, die häufig mit einer Nierenagenesie einhergehen, insbesondere bei Frauen (25-50%).

Wenn eine Niere fehlt und die andere krank ist …

Wenn sich herausstellt, dass das Kind eine Niere hat und wir nach den Tests (Nierenszintigraphie) sicher sind, dass sie richtig funktioniert und die Rolle der anderen übernimmt - kein Grund zur Sorge. Schlimmer ist es, wenn der Einzige mit Nachteilen belastet wird. Bei Agenesie beider Nieren ist die Prognose schlecht - in den meisten Fällen ist der Fötus tot oder der Tod tritt kurz nach der Entbindung ein - Pyelonephritis der Nieren und Harnleiter. Ein Symptom angeborener Defekte des Harnsystems kann weniger oder kein Fruchtwasser (Oligohydramnion) sein.eine angeborene Obstruktion innerhalb der Harnwege, die den Harnabfluss behindert, z.B. auf Höhe des Beckens mit dem Harnleiter oder des Harnleiters mit der Blase, oder durch vesikoureteralen Abfluss, oder ein Defekt der Harnröhre (z.B. hintere Harnröhrenklappe). Zu den angeborenen Nierenfehlern zählen auch Hypoplasie (die Niere ist normal aufgebaut, aber viel kleiner) und Dysplasie (abnorme Struktur des Nierenparenchyms) Kinder mit Nierenagenesie stehen in der Regel unter ständiger Aufsicht von Spezialisten: einem Nephrologen oder Urologen. Um die Diagnose einer Nierenagenesie zu bestätigen, sind bildgebende Untersuchungen – Ultraschall und Nierenszintigraphie – erforderlich. Bei Problemen mit der zweiten Niere sollte zunächst festgestellt werden, ob es sich um eine angeborene Entwicklungsstörung handelt, wie Hypoplasie oder Dysplasie oder sekundäre, durch Prozesse verursachte Krankheiten, die nach der Geburt des Kindes auftreten - sagt Dr. Jerzy Czyż. - Fehlbildungen der Harnwege, die die andere Niere gefährden können, sollten ausgeschlossen und, falls festgestellt, die Indikation für eine mögliche Behandlung gestellt werden.

Wichtig

Wenn das Kind eine Nierenagenesie hat:

  • Achte darauf, dass du genug trinkst - die Niere muss angenehm zu tragen sein,
  • Bringen Sie Ihrem Kind so früh wie möglich (vorzugsweise bis zum Alter von 1,5 Jahren) bei, das Töpfchen zu benutzen, anstatt Wegwerfwindeln zu verwenden,
  • Keine künstlichen Vitamine geben, wenn es nicht nötig ist - solche aus natürlichen Lebensmitteln in angemessener Menge, inkl. Obst und Gemüse sind die besten.

Pflege einer Niere

Eltern von Kindern mit einer Niere sind oft besorgt über den Zustand der Niere, weil es eine Niere gibt und sie für zwei arbeiten müssen. Sie achten mehr auf die Ernährung des Kindes, achten auf die richtige Flüssigkeitszufuhr, konsultieren bei jeder Einnahme von Medikamenten oder Vitaminen einen Kinderarzt oder Nephrologen. Es gibt jedoch einige Beobachtungen, die auf eine größere Häufigkeit von arterieller Hypertonie, Proteinurie und Merkmalen eines leichten Nierenversagens bei Personen mit Agenesie einer Niere hindeuten - sagt Dr. Jerzy Czyż. - Auch eine Überlastung einer einzelnen Niere bis hin zum Versagen kann nicht ausgeschlossen werden. Aber es gibt derzeit keine überzeugenden und schlüssigen Beweise, die die Ursachen und die Prävalenz von Merkmalen des Nierenversagens bei Menschen bestimmen, die mit einer einzigen Niere geboren wurden. Aufgrund des möglichen Risikos raten einige Ärzte diesen Menschen jedoch von Kontakt- und Extremsportarten wegen der Verletzungsgefahr und Schädigung der einzigen Niere ab. - Dies ist meines Erachtens jedoch nicht gerechtfertigt,weil wir lebenswichtige, aber einzelne Organe wie das Gehirn und die Leber haben. Sie sollten auf die gleiche Weise geschützt werden - sagt Dr. Jerzy Czyż.

Kategorie:

Urologie und Nephrologie