Das Kreuzbein (os sacrum) ist die Verschmelzung der fünf Kreuzbeinwirbel bei Erwachsenen, normalerweise im Alter zwischen 20 und 25 Jahren. Seine Form ähnelt einem Dreieck, dessen Spitze nach unten zeigt. Es wird auch mit einem Keil verglichen, weil es zwischen den Beckenknochen eingeklemmt ist, mit denen es einen starken Knochenring bildet, der als Becken bezeichnet wird. Die beliebte sog Rückenschmerzen betreffen oft diesen Knochen oder seine Umgebung.

Das Kreuzbein ist Teil des Beckengürtels , der für die Verbindung der unteren Extremität mit dem Achsenskelett verantwortlich ist. Kinder haben in diesem Abschnitt der Wirbelsäule nur eine minimale Beweglichkeit, die mit zunehmendem Alter verschwindet, da die Kreuzbeinwirbel mit dem Kreuzbein verschmelzen.

Kreuzbein - Struktur

Die Basis des Kreuzbeins ( basis ossis sacri ) ist sein oberer, breitester Teil, während der untere Scheitel genannt wird ( apex ossis sacri) . Die dreieckige Form des Kreuzbeins wird durch die rasche Verkleinerung der Kreuzbeinwirbel nach unten beeinflusst. Die Spitze hat eine ovale, nach unten gerichtete Oberfläche, diemit dem Steißbeinverbunden ist, unddie Basis hat alle typischen Merkmale eines Wirbels(einschließlich: Obere Oberfläche des Körpers des ersten Kreuzbeinwirbels, zwei symmetrische Knochenlamellen, die hinten den Wirbelbogen bilden, an ihrer Verbindung ein Tuberkel, der dem Dornfortsatz anderer Wirbel entspricht, und an der Basis der Bögen - symmetrische obere Gelenkfortsätze die den fünften Lendenwirbel berühren), wasdie Verbindung mit der Lendenwirbelsäuleermöglicht.

Da die Lendenwirbelsäule nach vorne konvex ist (Lendenlordose) und die Kreuzbeinwirbelsäule nach hinten konvex ist, verbinden sie sich imWinkel, der lumbosakralgenannt wird (angulus lumbosacralis ), dessen Scheitel nach vorn zeigt und dessen Ausdehnungzwischen 120 und 170 Grad liegt .Der Scheitelpunkt dieses Winkels ist der Hügel der letzten Bandscheibe , der sichzwischen dem fünften Lendenwirbel und dem ersten Kreuzbeinwirbelbefindet. Seitlich zu den Körpern der Kreuzbeinwirbel befinden sich die sogenannten Kreuzbeinflügel ( ala sacralis ).

Bogen und Körper des ersten Kreuzbeinwirbels bilden den Eingang zum Sakralkanal( canalis sacralis ), der unten endet cross hiatus( hiatus sacralis ). Die Querfortsätze und Restrippen der einzelnen Kreuzbeinwirbel verschmelzen miteinander, um die seitlichen Teile des Kreuzbeins zu bilden. Im oberen seitlichen Teil sind sie mit Gelenkflächen, den sogenannten gekröntuvoide Oberflächen( facies auricularis ), diezur Verbindung mit den Hüftknochendienen. Nach hinten hin gibt es eine stark klumpige Oberfläche, die sogenannte sacral tuberosity ( tuberositas sacralis ), an dem die interossären Iliosakralbänder ansetzen.

Die vordere Fläche des Kreuzbeins, auch Becken genannt ( facies pelvina ), ist normalerweise glatt und konkav. Es zeigt deutlichQuerlinien( linea transversa ), also Linien, an denen die Kreuzbeinwirbel verschmelzen. Diese Linien werden an den Seiten von vier Paarenvon Kreuzbeinlöchern( Foramen sacrale pelvinum ) gekrönt, die die Grenze zwischen dem medialen und dem lateralen Teil bilden Kreuzbein

Auf der dorsalen Fläche, also der hinteren ( facies dorsalis ) des Kreuzbeins, die meist konvex und voller Unebenheiten ist, sieht man das entsprechendedorsale Sakrallöcher( Foramen sacrale dorsale ). Sie befinden sich zwischen demlateralen Querkamm( crista sacralis lateralis ), der durch Verschmelzung der Querfortsätze entstanden ist, und demmedialer Kreuzbeinkamm( crista sacralis media ), das sind die verschmolzenen Dornfortsätze der vier oberen Kreuzbeinwirbel. Auch zwischen dem medialen Kreuzkamm ( crista sacralis media ) und den dorsalen Sakralöffnungen ( foramen sacrale dorsale ) besteht eine geringere KonvexitätZwischenkreuzkamm( crista sacralis intermedia ), die die verschmolzenen Gelenkfortsätze der Kreuzbeinwirbel bilden. Der Kamm wird von oben von den oberen Gelenkfortsätzen des ersten Sakralwirbels und von unten von den charakteristischenSakralkegeln( Cornua sacralia

), die eine Verbindung mit dem Steißbein ermöglichen.

Sacrum - Geschlechtsunterschiede

Das Kreuzbein kann je nach Geschlecht stark variieren.Das Kreuzbein des Männchens ist schmaler und längerals das Kreuzbein des Weibchens. Es hat auch einen flacheren oberen Teil und schärfere Biegungen nach vorne.Die Krümmung des weiblichen Kreuzbeins ist glatter , gleichmäßiger über das gesamte Kreuzbein verteilt

Bei einem weiblichen Körper liegt das Kreuzbein horizontaler als bei Männern und hat einekürzere eiförmige Oberfläche(zwei Wirbel lang, während es bei Männern istzweieinhalb oder drei Kreise lang)

Kreuzbein - Funktionen

Die Hauptfunktion des Kreuzbeins besteht darin, dassdas Gewicht des Oberkörpers trägt und über den Gürtel der unteren Extremität auf die unteren Gliedmaßenüberträgt.Schützt auch Organe, Gefäße und andere Strukturenbefindet sichinnerhalb des Beckensund die Löcher darin sind der perfekte Ort für die vorderen Kreuznerven und die seitlichen Kreuzbeinzweige Arterie

Zahlreiche Bänder, Sehnen und Muskelnsind am Kreuzbein befestigt , inkl. Birnenförmiger Muskel. Die Beweglichkeit des Iliosakralgelenks ist gering, normalerweise 1 bis 3 Grad. Das Kreuzbein hingegen hat eine wichtige stabilisierende Funktion und unterstützt den Körper beim H alten einer Sitzposition .

Kreuzbein - Anomalien, Funktionsstörungen und Schmerzen

Das Kreuzbein ist das Ergebnis der evolutionären Verschmelzung von Sakralwirbeln, ein Prozess, der sich beim Menschen während der gesamten Kindheit und Jugend wiederholt. Bei manchen Erwachsenen kommt es jedoch vor, dassder erste Kreuzbeinwirbel nicht mit dem Kreuzbeinverwächst und als zusätzlicher, sechster Lendenwirbel zu fungieren beginnt. Diese Anomalie wird alsLumbalisation von S1bezeichnet. Manchmal entsteht zwischen diesem zusätzlichen Lendenwirbel (S1/L6) und dem anatomisch zweiten Kreuzbeinwirbel (S2) sogar eine Bandscheibe. Eine umgekehrte Erkrankung, bei der der anatomisch letzte, , fünfte Lendenwirbel (L5) mit dem Kreuzbeinverschmilzt, wird alsSakralisierung des L5-Wirbelsbezeichnet.

Eine der häufigsten Fehlstellungen des Kreuzbeins ist eine Fehlstellung. Wennsich zu weit nach vorne lehnt (in Nutation) , verursacht dies eine Vertiefung der Lendenlordose. Wenn sich zu vielnach hinten lehnt (in Krönung) , wird die Lendenlordose flach. Wenn das Kreuzbein leichtseitlich geneigt ist , kommt es zu einer Asymmetrie in der Stellung der Beckenplatten, was häufig zu einer seitlichen Verkrümmung der Wirbelsäule führt. Eine ähnliche Wirkung kann durchDrehung des Kreuzbeinsnach rechts oder links erzielt werden, was zu Funktionsstörungen der Zwischenwirbelgelenke und Skoliose führt.

Die falsche, asymmetrische Position des Kreuzbeins ist meist die Folge einer zu starken Anspannung oder Überdehnung der Muskulatur. VerkürzteIlio-lumbale Muskelnlösen eine Nutation aus, und eine zu starkeSpannung des hinteren Bandes- Gegennutation des Kreuzbeins. Die seitliche Neigung des Kreuzbeins entsteht durch die asymmetrischeSpannung der Gesäßmuskeln, birnenförmigen und breiten Faszienmuskeln .

Sakralschmerzen können auch unter dem Einfluss vieler anderer Krankheiten und auftretenFaktoren, nicht unbedingt strukturelle oder anatomische. Es kann ein Symptom einer schweren Krankheit sein, wie z. B. Knochenkrebs, oder es kann das Ergebnis der üblichenÜberlastungsein, die durch eine sitzende Lebensweise verursacht wird. Eine häufige Ursache für anh altende Schmerzen in diesem Bereich ist eine Sturzverletzung des Rückens, die zu einer Prellungoder einem Kreuzbeinbruchführt. Manchmal ist es notwendig, eine Operation durchzuführen, um die Fragmente nach einer solchen Fraktur zu entfernen. Schmerzen in diesem Bereich sind auch Folge einer Diskopathie,Neuralgie (Neuralgie) des KreuzbeingeflechtsoderÜberlastung des birnenförmigen Muskels . Die Schmerzquellen sindTarlov-ZystenundSteißbein-Haarzysten , sowie Verstopfung, Schwangerschaft undübermäßige körperliche Betätigungdie die Muskeln überlastet, die Anhänger am Becken haben.

Literaturverzeichnis :

Bochenek A., Reicher M.: „Anatomie des Menschen. Band I. Allgemeine Anatomie, Knochen, Gelenke und Bänder, Muskeln“. PZWL Medical Publishing, Warschau, 2006

Kategorie:

Anatomie