Physiotherapie ist die Grundlage für die Behandlung von Diskopathien. In extremen Fällen ist der Eingriff eines Neurochirurgen erforderlich, um sich zu erholen. Was tun, um nicht auf dem OP-Tisch liegen zu müssen? Wir sprechen mit Dr. Physiotherapie bei Arkadiusz Sosnowski.
Mehr als die Hälfte der Polen klagt über lästige Rückenschmerzen - laut TNS. Diskopathie, eine Erkrankung der Wirbelsäule, wird zu einer weiteren sozialen Geißel. Es kann auf jeden zutreffen, denn statistisch gesehen hat jeder von uns mindestens einmal in seinem Leben einen wirbelsäulenbedingten Schmerzvorfall.
- Diskopathie, die häufigste Erkrankung der Wirbelsäule, ist bereits ein gesellschaftliches Problem?
Dr. Arkadiusz Sosnowski: Das kann man auch aus der Perspektive meiner Praxis sehen – die überwiegende Mehrheit der Patienten sind Patienten mit Wirbelsäulenfunktionsstörungen. Ich glaube jedoch, dass das Wort "Diskopathie", auf das Sie sich beziehen, derzeit überstrapaziert wird. Dies ist nicht die einzige Erkrankung der Wirbelsäule. Seit die Medien es publik machten, fingen die Menschen an, Rückenschmerzen ausschließlich mit Diskopathie in Verbindung zu bringen und massenhaft davon „krank zu werden“. Und nicht alle Rückenschmerzen bedeuten automatisch eine kranke Wirbelsäule. Die Schmerzen in diesem Körperteil, auch die Folge verschiedener Entzündungen, lassen oft spontan durch die Selbstheilung und Selbstregulation unseres Körpers nach. Rückenschmerzen können auch durch schwere Erkrankungen innerer Organe wie Nieren-, Lungen-, Herz- und Knochenkrebs verursacht werden.
- Das Hauptsymptom sind starke Schmerzen?
A.S.: Schmerz hat einen anderen Charakter und Verlauf; es kann sowohl chronisch als auch plötzlich und akut sein. Wir können ausstrahlende Schmerzen im betroffenen Teil der Wirbelsäule, Gefühlsstörungen, Taubheitsgefühle, Kribbeln, Kribbeln, Paresen oder Muskellähmungen spüren. Manche Menschen mit lumbaler Diskopathie sind beispielsweise nicht in der Lage, ihre Beine in Rückenlage anzuheben.
- Was sind die Ursachen einer Diskopathie?
A.S.: Es wird gesagt, dass es sich um eine Krankheit des Sitzenden handelt. Zweifellos handelt es sich um eine Zivilisationskrankheit, die mit unserer ungesunden Lebensweise zusammenhängt. Faul im Komfort des Alltags haben wir uns von der Natur gelöst. Wir bewegten uns nicht mehr, obwohl wir darauf „programmiert“ waren, körperlich aktiv zu sein. In diesem Zusammenhang sollte unsere Wirbelsäule, um belastbar und flexibel zu bleiben, angemessen mechanisch belastet werden, was natürlich nicht dasselbe ist wieseine Belastung. Wir sind einfach dazu gemacht, uns zu bewegen, und das Fehlen davon führt zu Pathologie. Die zweite Ursache der Diskopathie ist eine schlechte Ernährung, die Fettleibigkeit fördert. Und der dritte lebt unter chronischem Stress.
A.S.: Es gibt eine Gruppe von Menschen, die eher für eine Diskopathie prädisponiert sind – das sind Menschen, die mit aufgehobener Lordose, also mit gerader Wirbelsäule im Lendenbereich, geboren werden und deren Widerstandsfähigkeit gegen Überlastung geringer ist. Aber es ist im Allgemeinen keine genetisch bedingte Krankheit, obwohl es wissenschaftliche Hypothesen gibt, die nicht vollständig bewiesen sind.
A.S .: Es ist zu kategorisch. Genauso wie man nicht sagen kann, dass das Altern unheilbar ist. Schließlich ist es ein natürlicher und unvermeidlicher Zustand jedes Organismus. Die Wirbelsäule nutzt sich wie jedes andere Organ mit zunehmendem Alter ab und unterliegt degenerativen Veränderungen. Die Lebenserwartung steigt stetig, aber unsere Wirbelsäule ist noch nicht ganz bereit für eine solche Herausforderung. Ein weiteres Thema sind Entzündungen an der Wirbelsäule und Schmerzereignisse nach verschiedenen Verletzungen, die eine medizinische Behandlung erfordern und vollständig behandelbar sind. Beweise aus dem Leben? Tausende Patienten wurden in den neunzehn Jahren meiner beruflichen Laufbahn geheilt.
A.S.: In den allermeisten Fällen kommt eine konservative Behandlung zum Einsatz, also nicht-invasiv, die keinen Krankenhausaufenth alt erfordert. Diskopathie ist eine Krankheit, die mit vielen Methoden behandelt wird, die sich nicht gegenseitig ausschließen. Hier gibt es keine wundersame Vorgehensweise. Die Patienten erh alten Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente, Muskelmassagen, manchmal wird empfohlen, ein orthopädisches Korsett zu tragen. Wie auch immer, jede Saison gibt es Neuheiten, vielleicht nicht so revolutionär, wie es am Anfang scheint, aber daran ist nichts auszusetzen. Die radikalste Methode ist eine neurochirurgische Operation, für die ca. 3 % qualifiziert sind. Patienten, die sich keiner konservativen Behandlung unterziehen. Aber unter all diesen Methoden bleibt die Physiotherapie die Grundlage für die Behandlung von Diskopathien. Je nach Schweregrad der Erkrankung wenden wir unterschiedliche Methoden an: andere im akuten Stadium, andere nach dem Abklingen.
A.S .: Ich habe viele, drei davon haben am letzten Warschau-Marathon teilgenommen. Wird die Operation in Polen als Behandlungsmethode missbraucht? Ich denke, dieses Problem besteht zweifellos. Im Fall von Diskopathie müssen wir es seinSeien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie sich für eine Operation an einer empfindlichen Stelle wie der Wirbelsäule entscheiden. Bevor Sie die endgültige Entscheidung treffen, lohnt es sich immer, zu einem qualifizierten Physiotherapeuten zu gehen und sich selbst noch eine Chance zu geben.
A.S.: Es gibt keine Freiheit, Diskopathien zu behandeln, es gibt strenge Verfahren. Grundlage ist die Diagnostik, die eine stadienbezogene Einordnung des Patienten in eine bestimmte Gruppe erlaubt. Diese Anordnung ermöglicht die Annahme eines geeigneten Behandlungsschemas und eines detaillierten Übungsprogramms für jeden Tag. Dies ist keine Hit-or-Miss-Behandlung. Es verkürzt die Heilungszeit und ermöglicht eine schnelle Genesung.
A.S.: Kommt drauf an für wen. Diskopathie kann wieder auftreten. Ich ermutige meine Patienten immer, ihren Lebensstil auf einen gesünderen umzustellen. Leider manchmal vergebens. Und dann ist es "kurzer Ball". Es ist sehr wahrscheinlich, dass ich in meiner Praxis einen Patienten wiedertreffe, der sich nach dem „Feuerlöschen“ keine neuen Gewohnheiten angeeignet hat.
A.S.: Im Leben kann es viele unglückliche Unfälle und Verletzungen geben, die nicht auf uns zurückzuführen sind, aber die Qualität unseres Lebens hängt von unserem "Verh alten" ab. Wir vergessen oft, dass die Gesundheit in unseren Händen liegt. Alles, was Sie tun müssen, ist, öfter das Haus zu verlassen, richtig zu essen und in Harmonie mit sich selbst und der Umwelt zu leben und zu versuchen, gute Beziehungen zu Menschen aufzubauen. Es ist einfacher als wir denken und erfordert keine großen Investitionen.
WichtigIst es wirklich eine Diskopathie?
Die Symptome geben kein klares Bild der Krankheit wieder. Auf der einen Seite gibt es Patienten, die sich dessen nicht bewusst sind, weil ihre Erkrankung asymptomatisch verläuft. Sie erfahren es zum Beispiel erst, wenn sie nach einer Verletzung einen Schmerzanfall haben und dann bildgebende Untersuchungen diskopathische Veränderungen zeigen. Andererseits haben viele andere medizinische oder Krebserkrankungen ähnliche Symptome, die eine Diskopathie nachahmen. Daher ist eine gründliche interdisziplinäre klinische Untersuchung des Patienten (orthopädisch, motorisch, biomechanisch, neurologisch) ergänzt durch bildgebende Untersuchungen (Röntgen, Computertomographie, Magnetresonanztomographie) von zentraler Bedeutung. Manchmal sind wir mit atypischen Symptomen konfrontiert, die die angebliche "Diskopathie" begleiten. Die Rätsel passen nicht zum Bild, dann wird die Diagnose komplizierter. Das Geheimnis der Erklärung der Krankheit erfordert mehr Zeit. Es ist jedoch notwendig - die richtige Diagnose ist die Grundlage einer wirksamen Behandlung.
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