Die Speicheldrüsen sind drei Paare von großen und mehreren hundert kleinen Drüsen, die über die Schleimhaut verstreut sind und ihre Funktion ständig erfüllen. Die Speicheldrüsen, weil wir von ihnen sprechen, erfüllen viele Aufgaben im menschlichen Körper. Wissen Sie, welche Arten von Speicheldrüsen es gibt und wie sie aufgebaut sind? Wofür sind die Speicheldrüsen zuständig?
Die Speicheldrüsensind die exokrinen Drüsen, die für die Speichelproduktion verantwortlich sind. Der Körper eines jeden von uns ist mit drei Paaren großer Speicheldrüsen ausgestattet, die von mehreren hundert winzigen Drüsen unterstützt werden, die sich auf der gesamten Oberfläche der Mund- und Rachenschleimhaut befinden.
Die Speicheldrüse besteht im Allgemeinen aus dem Parenchym und den Abflusskanälen, durch die der Speichel abfließt.
Speicheldrüsen bestehen histologisch aus sekretorischen Zellen (serös oder schleimig), die in größeren Einheiten gruppiert sind, den sogenannten Speicheldrüsen Läppchen. Der Inh alt der einzelnen Einheiten gelangt zu den Markgängen und fließt sukzessive in Gängen mit zunehmendem Durchmesser bis zum Hauptausgangsgang, der in der Mundhöhle endet. Zu den großen Speicheldrüsen gehören:
- Ohrspeicheldrüsen- die größten Speicheldrüsen mit einem Gewicht von etwa 30-40 g Sie liegen symmetrisch auf beiden Seiten des Gesichts. Die Ohrspeicheldrüse besteht aus dem oberflächlichen und dem tiefen Teil. Die Grenze zwischen den beiden Teilen ist der Gesichtsnerv. Die oberflächliche Schicht befindet sich posterior und teilweise am Massetermuskel und anterior vom Ohrabschnitt. Der tiefe Teil befindet sich in der Fossa mandibularis. Das Parenchym der Speicheldrüse ist von einer Bindegewebskapsel umgeben, die mit der Faszie benachbarter Muskeln, einschließlich des Massetermuskels, verbunden ist. Die Speicheldrüse produziert hauptsächlich serösen Inh alt. Speichel fließt durch ein Bleirohr (Stonon- oder Stensen-Rohr genannt) in den Vorhof des Mundes. Der Strang verläuft entlang des Massetermuskels nach vorne, krümmt sich dann nach medial, durchbohrt den bukkalen Muskel und endet auf Höhe des zweiten oberen Molaren. Die Speicheldrüse produziert etwa 25 % des Ruhespeichels und 70 % des angeregten Speichels. Durch das Parenchym der Ohrspeicheldrüse verlaufen die A. carotis externa, die V. mandibularis und der N. facialis. Es gibt auch Lymphknoten und Gefäße in der Speicheldrüse.
- Unterkieferdrüsen- sogar Drüsen, lokalisiertauf beiden Seiten, knapp unterhalb der Unterkante des Unterkiefers in der sogenannten submandibuläre Dreiecke. Sie werden mit überwiegend serösen Komponenten gemischt. Speichel aus dieser Drüse wird durch den Wharton-Gang abgelassen, dessen Auslass sich unten im Mund unter der Zunge befindet. Die Glandula submandibularis sind verantwortlich für die Produktion von etwa 70 % des Speichels in Ruhe und 25 % des Speichels nach Stimulation, z.B. mit dem Geschmack von Speisen.
- Sublingualdrüsen- die kleinste der großen Speicheldrüsen, sie liegen am Mundboden auf dem Zungenbeinmuskel direkt unter der Schleimhaut. Sie sind gemischter Natur, wobei Schleimsekrete vorherrschen. Ausgestattet mit einem Ausflussschlauch (Bartholin), der mit dem Submandibulardrüsenschlauch am unteren Ende des Mundes abfließt.
Welche Funktionen haben Speicheldrüsen und Speichel?
Die primäre Funktion der Speicheldrüsen besteht darin, Speichel abzusondern. Die Speicheldrüsen produzieren kontinuierlich Speichel. Der menschliche Körper produziert an einem Tag etwa 1 Liter Speichel. Sowohl eine übermäßige Speichelproduktion, genannt Sabbern, als auch eine zu geringe Speichelmenge (Hyposalia) können ein Symptom vieler Krankheiten sein.
Die Zusammensetzung von Ruhespeichel und angeregtem Speichel (der als Reaktion auf Reize wie Kauen, Geruch, Geschmack von Speisen usw. freigesetzt wird) ist unterschiedlich. Speichel besteht zu 99,5 % aus Wasser, die restliche Hälfte aus anorganischen und organischen Verbindungen. Speichel hat viele Funktionen, vor allem erleichtert er die Nahrungsaufnahme, befeuchtet die Nahrungsstücke, wodurch sie leichter zu schlucken sind. Das Enzym im Speichel, die Speichelamylase, ist für die Anfangsphase der Zuckerverdauung verantwortlich. Bakterizide Substanzen (Lysozym, Lactoferrin, Sialoperoxidase-System etc.) begrenzen das Wachstum von Bakterien in der Mundhöhle und schützen uns so vor schädlichen Krankheitserregern. Carbonat- und Phosphationen wirken als Puffer, der für die Aufrechterh altung des richtigen pH-Werts in der Mundhöhle verantwortlich ist. Speichel ist auch reich an anderen Ionen (einschließlich Kalzium und Phosphaten), die für das Gleichgewicht von Demineralisierungs- und Remineralisierungsprozessen verantwortlich sind, die für die Bildung von Karies von entscheidender Bedeutung sind.
Erkrankungen der Speicheldrüsen
Funktionsstörungen der Speicheldrüsen können Symptome vieler systemischer Erkrankungen sein und sich auch nur im Bereich der Speicheldrüsen entwickeln.
Große Drüsen sind häufiger von pathologischen Prozessen betroffen. Eine der Erkrankungen der Speicheldrüsen ist die Urolithiasis. Es wird als nicht entzündliche Erkrankung eingestuft. Es besteht in der Ausfällung von Mineralsalzen in den Kanälen, die zu kleinen und großen Speicheldrüsen führen (manchmal bilden sich Steine im Parenchym der Speicheldrüsen). Mineralsalze reichern sich in zunehmenden Mengen an und bilden sog Speichelsteine, die den Speichelabfluss aus der Speicheldrüse zunächst behindern und schließlich ganz blockieren. DassAufgrund der Struktur des Abflusskanals und der Position der Unterkieferdrüse betrifft die Urolithiasis am häufigsten diese Drüse. Das Vorhandensein von Speichelsteinen äußert sich in einer Vergrößerung der erkrankten Speicheldrüse und Schmerzen, die besonders stark beim Essen sind. Häufig kommt es im Verlauf einer Urolithiasis zu einer Sekundärinfektion der Speicheldrüse und Entwicklung einer Entzündung.
Andere nichtentzündliche Erkrankungen der Speicheldrüsen sind krankhafte Zustände, die aus einem gestörten Hormonhaush alt, Stoffwechselstörungen oder Störungen des vegetativen Systems resultieren. Sie sind durch Störungen in der Sekretion und Funktion der Speicheldrüsen gekennzeichnet. Häufig kommt es zu einer Vergrößerung der Speicheldrüsen und deren Wundsein, Sekretionsstörung (übermäßige oder unzureichende Speichelproduktion).
Sjögren-Syndrom eine Erkrankung aus der Gruppe der Autoimmunerkrankungen. Die Ätiologie ist nicht vollständig geklärt. Das Wesen der Krankheit ist die Bildung von lymphozytären Infiltraten im Parenchym der Speichel- und Tränendrüsen. Dies führt zu einem allmählichen Verschwinden der sekretorischen Aktivität der Drüsen. Die Krankheit kann primäre Speicheldrüsen betreffen oder sekundär bei anderen systemischen Erkrankungen auftreten, z. B. rheumatoide Arthritis (RA), systemischer Lupus erythematodes usw. Sie entwickelt sich langsam und häufiger bei Frauen als bei Männern. Leitsymptom ist Mundtrockenheit (Xerostomie), zusätzlich kann Trockenheit der Bindehaut auftreten. Patienten klagen über „Sandgefühl unter den Augenlidern“. Allgemeinsymptome wie Unwohlsein, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie leichte Ermüdbarkeit sind häufig damit verbunden.
Zusätzlich zu den oben genannten nicht-entzündlichen Erkrankungen können sich in den Speicheldrüsen Zustände entwickeln, die mit einer entzündlichen Reaktion einhergehen. Dafür können verschiedene Faktoren verantwortlich sein, am häufigsten sind jedoch bakterielle oder virale Infektionen (z. B. Mumpsvirus). Im Zuge von Speichelsteinen kommt es häufig zu einer bakteriellen Infektion. Entzündungen der Speicheldrüsen können z. auf 1. Die primäre Entzündung beginnt in den Speicheldrüsen. 2. Sekundäre, begleitende andere Krankheiten. Eine separate Gruppe von Erkrankungen der Speicheldrüsen sind Neubildungen der Speicheldrüsen. Sowohl gutartige als auch bösartige Neubildungen finden sich im Gewebe der Speicheldrüsen. Der neoplastische Prozess betrifft häufiger die großen Speicheldrüsen. Zu den mit den Speicheldrüsen assoziierten Neubildungen gehören unter anderem Adenoma multiforme (Tumor mixtus), muco-epidermales Karzinom, adenozystisches Karzinom (sog. oblate)