HPV ist ein Erreger, mit dem die meisten von uns im Laufe ihres Lebens in Kontakt kommen. Die Ansteckung damit kann unterschiedlich sein – manche Menschen entwickeln keine Symptome, andere haben verschiedene Warzen und bei anderen kann HPV zu neoplastischen Erkrankungen, z.B. Gebärmutterhalskrebs, führen. Bisher wurden keine wirksamen Methoden zur Behandlung einer HPV-Infektion gefunden, es sind nur Methoden zur Verhinderung einer Infektion mit diesem Mikroorganismus bekannt.

HPV(Humanes Papillomavirus,Humanes Papillomavirus ) ist unter der menschlichen Bevölkerung extrem weit verbreitet – es wird geschätzt, dass die überwältigende Mehrheit Menschen werden lebenslang mit diesem Erreger infiziert.

Das HPV-Virus ist ein so wichtiger Mikroorganismus für die menschliche Gesundheit, dass für seine Entdeckung sogar der Nobelpreis verliehen wurde. Es wurde von Harald Zur Hausen entgegengenommen, einem deutschen Virologen, der HPV nicht nur entdeckte, sondern auch seine Rolle bei der Pathogenese von Gebärmutterhalskrebs charakterisierte und an der Entwicklung eines Impfstoffs gegen HPV beteiligt war.

Inh alt:

  1. HPV-Virus: Konstruktion
  2. HPV-Virus: Infektionswege
  3. HPV-Virus: Folgen einer Infektion
  4. HPV: Krankheiten
  5. HPV: Wie können Papillome Krebs fördern?
  6. HPV-Virus: Diagnose Papillominfektion
  7. HPV: Behandlung
  8. HPV: Prävention

HPV-Virus: Konstruktion

HPV gehört zur Familie derPapillomaviridae . Sein Virion ist nackt, hat eine ikosaedrische Symmetrie und einen Durchmesser von 55 Nanometern. Das genetische Material des menschlichen Papilloms ist doppelsträngige DNA, die in kreisförmiger Form vorliegt.

Es gibt über 200 HPV-Typen – sie unterscheiden sich zum Beispiel in Neigung zur Infektion von Haut und Schleimhäuten, aber auch mit onkogenem Potential (d.h. der Fähigkeit, eine neoplastische Transformation infizierter Zellen zu induzieren)

HPV-Virus: Infektionswege

Tatsächlich ist es relativ einfach, sich mit HPV zu infizieren - es wird sogar davon ausgegangen, dass die HPV-Infektion die häufigste sexuell übertragbare Infektion ist. Die Übertragung des Erregers zwischen Menschen kann durch engen Hautkontakt erfolgen.

Das HPV-Virus ist ziemlich resistent gegen verschiedene Umweltbedingungen, daher kann es auch zu einer Infektion kommen Verwendung von Gegenständen (z. B. Handtüchern), die von einer mit diesem Erreger infizierten Person verwendet wurden

Auch während der Schwangerschaft kann es zu einer Infektionsübertragung kommen - es kommt vor, dass eine schwangere Frau, die Trägerin von HPV ist, den Erreger bereits vor der Geburt auf ein Kind überträgt. Es besteht auch die Möglichkeit einer Übertragung von der Mutter auf das Kind während der Wehen.

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko einer Ansteckung mit dem humanen Papillomavirus erhöhen - diese sind:

  • sexuellen Kontakt mit mehreren Partnern haben
  • Sex mit einer Person haben, die mehrere Sexualpartner hatte
  • geschwächtes Immunsystem (durch HIV-Infektion oder Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten)
  • Vorhandensein einiger Schäden an Haut oder Schleimhäuten (z. B. kleinere Wunden)

HPV-Virus: Folgen einer Infektion

Humanes Papillom, wie oben erwähnt, ist tropisch für menschliche Epithelzellen. Es infiziert zunächst Zellen der Basalepithelschicht. Im Laufe der Zeit wandern diese Strukturen in höhere Schichten, begleitet von Prozessen im Zusammenhang mit der Virusreplikation – schließlich werden Tochtervirionen aus toten Epithelzellen freigesetzt.

Bei manchen Menschen ist die HPV-Infektion vorübergehend und klingt nach einer Weile ab (es können dann nicht einmal Läsionen vorhanden sein). In anderen Fällen kann eine anh altende HPV-Infektion auftreten, die zum Auftreten verschiedener Hautläsionen führt, die aufgrund des Vorhandenseins von Papillomavirus-DNA in Epithelzellen auch nach spontaner Auflösung wieder auftreten können.

Bevor bei einer mit HPV infizierten Person jedoch möglicherweise Läsionen auftreten, muss sich der Erreger einige Zeit im Körper entwickeln. Dies wird als Inkubationszeit bezeichnet und dauert im Durchschnitt drei Monate, kann aber auch bis zu 6 Wochen oder sogar 2 Jahre betragen.

HPV: Krankheiten

Humanes Papillom kann die Ursache für viele verschiedene dermatologische Probleme sein, aber nicht nur. Das HPV-Virus kann Krankheiten verursachen wie:

  • Hautwarzen (hier können Einheiten wie gewöhnliche Warzen, Flachwarzen oder Fußwarzen genannt werden)
  • Genitalwarzen (als Genitalwarzen bezeichnet, die meisten Fälle sind mit HPV-Typ-6- und 11-Infektionen verbunden; Genitalwarzen können sowohl klein als auch flach sein und die Form großer, blumenkohlförmiger Strukturen annehmen)
  • Epidermoplasia verruciformis (eine genetische Krankheit, die mit einer HPV-Infektion vom Typ 5 und 8 assoziiert ist, papilläre Läsionen können sich mit dem Alter verändern für Plattenepithelkarzinom)
  • rezidivierende respiratorische Papillomatose (eine seltene Einheit, bei der der Verlauf der Veränderungen typischerweise innerhalb des Kehlkopfes auftritt, ihre Form tritt in der Kindheit auf und entwickelt sich im Erwachsenen alter)
  • Veränderungen im Mund (z. B. Plattenepithelkarzinome oder gewöhnliche Warzen)
  • intraepitheliale Neoplasie (kann am Gebärmutterhals, aber auch an Vagina, Anus, Vulva und Penis auftreten)
  • Tumorerkrankungen (z. B. Gebärmutterhalskrebs, Enddarmkrebs oder Peniskrebs, aber auch Kopf- und Halskrebs, wie z. B. Mandelkrebs oder Epiphysenkrebs)

HPV: Wie können Papillome Krebs fördern?

Einige HPV-Typen haben ein geringeres onkogenes Potential, andere ein größeres onkogenes Potential. Die gefährlichsten HPV-Typen sind HPV 16, 18, 31 sowie 33, 45 und 56.

Das Risiko einer neoplastischen Transformation besteht, wenn sich das genetische Material des Virus mit der DNA der Wirtszellen integriert. Dann werden andere Proteine ​​als die in der normalen Replikation des Virus produziert – die viralen Proteine ​​E6 und E7 sind von großer Bedeutung bei der Onkogenese.

Durch ihre hohe Produktion können die Teilungen HPV-infizierter menschlicher Zellen angeregt werden - diese Teilungen erfolgen unkontrolliert und können letztendlich zum Auftreten einer der oben genannten Tumorerkrankungen führen.

Denn die erwähnten Virusproteine ​​blockieren die Aktivität menschlicher Suppressorproteine, deren Aufgabe es ist, vor unkontrollierter Zellteilung zu schützen - die Rede ist hier von den Proteinen TP53 und RB.

Es sollte hier betont werden, dass nicht jeder Patient, der eine HPV-Infektion im Gebärmutterhals entwickelt, Krebs dieses Organs entwickeln wird.

Sogar 8 von 10 solcher Infektionen heilen spontan aus, und was noch wichtiger ist - es kommt auch vor, dass der Krebsentstehungsprozess beginnt und sich schließlich die durch das menschliche Papillom verursachten Veränderungen sowieso umkehren.

Es gibt jedoch keine bekannten Faktoren, die dazu führen, dass einige mit HPV infizierte Frauen schließlich Krebs entwickeln, und bei anderen verschwinden die Veränderungen nach einiger Zeit.

HPV-Virus: Diagnose Papillominfektion

Die meisten durch das HPV-Virus verursachten Krankheiten - zB Hautwarzen - können allein durch die Beurteilung der Morphologie solcher Veränderungen identifiziert werden. Bei der Diagnostik von HPV-Infektionen innerhalb des Gebärmutterhalses werden Kolposkopie und zytologische Untersuchungen (hierfür wird ein Zervixabstrich genommen) eingesetzt.

Es ist auch möglich, Tests durchzuführen, um das Vorhandensein des genetischen Materials des Virus festzustellen in Gewebeproben des Patienten

HPV: Behandlung

Bisher wurden keine Medikamente gefunden, die eine HPV-Infektion heilen könnten. Die meisten erregerinduzierten Krankheiten klingen nach einer langen und abwechslungsreichen Zeit vollständig spontan ab.

Wenn der Patient unschöne Hautläsionen beseitigen möchte, können verschiedene physikalische Methoden zu ihrer Entfernung (z. B. Kryotherapie oder Lasertherapie) sowie chemische Methoden zu ihrer Entfernung (z. B. mit Podophyllotoxin- oder Chloressigsäure-h altigen Präparaten) angewendet werden ). Andererseits werden HPV-induzierte Neubildungen auf vielfältige Weise behandelt – so kann beispielsweise Gebärmutterhalskrebs sowohl chirurgisch als auch mit Chemo- oder Strahlentherapie behandelt werden (wobei die Wahl der Behandlung in erster Linie vom Stadium der Erkrankung abhängt zum Zeitpunkt der Diagnose).

HPV: Prävention

Eine HPV-Infektion kann nicht geheilt werden - ja, sie kann spontan verlaufen, aber sie kann auch überhaupt verhindert werden. Seien Sie zu diesem Zweck vorsichtig, wenn Sie sexuellen Kontakt haben (z. B. denken Sie daran, Kondome zu verwenden oder gelegentlichen Geschlechtsverkehr zu vermeiden) und vermeiden Sie den Kontakt mit der Haut von Personen, die sichtbare Veränderungen aufweisen, die möglicherweise durch HPV verursacht werden.

Es gibt jedoch eine spezielle Methode, um eine Infektion mit dem HPV-Virus zu verhindern - wir sprechen hier von Impfungen.

Es gibt mehrere Arten von ihnen - es gibt bi-, vier- und 9-valente HPV-Impfstoffe (je höher die Wertigkeit, desto mehr Arten der HPV-Virusimpfung schützen vor - alle schützen vor den onkogensten HPV-Typen , also 16 und 18).

Die Impfung wird in erster Linie Mädchen und jungen Frauen empfohlen, aber es wird immer häufiger davon gesprochen, dass auch Jungen und junge Männer von einer Impfung profitieren können.Quellen:

  1. "Geburtshilfe und Gynäkologie", Bd. 2, wissenschaftlicher Herausgeber G. H. Bręborowicz, Wyd. Medical PZWL, Warschau 2015
  2. "Infektionskrankheiten", herausgegeben von A. Kowal-Piaskowska und I. Mozer-Lisewska, Ed. Wissenschaftliche UM im. Karol Marcinkowski in Posen, Posen 2016
  3. Broniarczyk J. et al., Structure and properties of the human papillomavirus, Biotechnology 3 (90), 126-145, 2010
Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich auf ihnen immer zuzuhören und ihnen so viel Zeit zu widmen, wie sie brauchen.

Kategorie:

Infektionskrankheiten