Schmerzen im Unterbauch, auch Schmerzen im Unterbauch oder Unterbauch genannt, können viele Ursachen haben. Schmerzen im Unterbauch, je nachdem, ob sie auf der rechten oder linken Seite zu spüren sind, können auf verschiedene Erkrankungen des Verdauungs-, Harn- und Sexualsystems hinweisen. Prüfen Sie, was die Schmerzen im Unterbauch zeigen.

Schmerzen im Unterbauchweist auf lokalisierte Beschwerdenim Unterbauchhin.Schmerzen im Unterbauchwerden am häufigsten von Frauen berichtet, da sie normalerweise von den Fortpflanzungsorganen (Zervix, Gebärmutter, Gliedmaßen) ausgehen, obwohl sie auch bei Männern auftreten.

Bestimmung der wahrscheinlichsten Ursache von Schmerzen im Unterbauchhilft bei der Bestimmung der Art des Schmerzes (z. B. stechender Schmerz im Unterbauch), seiner Intensität, Lokalisation (z. B. Schmerzen rechts bzw linke Seite des Unterbauchs) und deren Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus (z. B. Schmerzen im Unterbauch nach dem Eisprung oder vor der Periode).

Schmerzen im Unterbauch im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus

Viele gynäkologische Beschwerden verursachen periodische Schmerzen, dh sie treten immer in derselben Phase des Menstruationszyklus auf. Im Allgemeinen gehören zu den häufigsten Ursachen für Schmerzen im Unterbauch gynäkologischen Ursprungs:

  • schmerzhafte Menstruation- manifestiert sich mit scharfen oder krampfartigen Schmerzen zu Beginn der Menstruation oder einige Tage vor ihrem Einsetzen. Es wird oft von Kopfschmerzen, Übelkeit, Verstopfung, Durchfall oder häufigem Wasserlassen begleitet. Diese Beschwerden erreichen in der Regel innerhalb eines Tages ihren Höhepunkt, h alten aber manchmal 2-3 Tage nach Beginn der Menstruation an
  • Endometriose(Endometriose) - manifestiert sich durch akute oder krampfartige Schmerzen vor oder zu Beginn der Periode, oft in Kombination mit schmerzhaften Perioden, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder schmerzhaftem Stuhlgang

Auch die Endometriose, die zu zyklusunabhängigen Schmerzen führen kann, ist zu besprechen und geht in fortgeschrittenen Stadien manchmal mit Uterusumkippen, Druckempfindlichkeit und eingeschränkter Beweglichkeit einher.

Manchmal gibt es einen Knoten im Becken (vermutlich ein Endometriom - ein neoplastischer Tumor) oder empfindliche Knötchen, die bei beidhändiger vaginaler Untersuchung tastbar sind.

  • intermenstruelle Schmerzen- das ist ein plötzlicher, stechender Schmerz, am intensivsten am AnfangMenstruation und klingt innerhalb von 1-2 Tagen ab. Zwischenblutungsschmerzen sind oft mit einer leichten vaginalen Verfärbung verbunden
  • ovulatorische Schmerzen , also solche, die in der Mitte des Zyklus (während des Eisprungs) auftreten, werden durch eine leichte und kurzfristige Reizung des Bauchfells verursacht des Reißens des Graaf-Follikels

Schmerzen im Unterbauch, die nicht mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen

  • Beckenbodenentzündungäußert sich durch allmählich zunehmende Schmerzen im Beckenbereich, schleimig-eitriger Ausfluss aus dem Gebärmutterhals und manchmal Fieber, Schmerzen beim Wasserlassen und Dyspareunie, also Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Typisch sind auch ein deutlicher Druckschmerz bei den Bewegungen des Halses und ein Druckschmerz der Gliedmaßen. Selten ist ein Tumor der Anhängsel (Abszess) tastbar.
  • Die Ruptur einer Ovarialzysteäußert sich durch einen plötzlich einsetzenden Schmerz, der zunächst am stärksten ist und dann innerhalb weniger Stunden schnell abklingt. Eine Zystenruptur ist manchmal mit leichten vaginalen Blutungen, Übelkeit, Erbrechen und peritonealen Symptomen (z. B. Blumberg-Symptom, Bauchsteifigkeit, Muskelabwehr) verbunden.
  • Narupturierte Eileiterschwangerschaftweisen auf plötzliche lokalisierte Schmerzen (nicht systolischer Natur) hin, die oft mit vaginalen Blutungen und manchmal mit Ohnmacht und hämorrhagischem Schock einhergehen. Charakteristische Symptome sind auch eine geschlossene Öffnung des Muttermundes, manchmal starke Bauchblähungen oder ein druckempfindlicher Tumor der Anhängsel.
  • Akute Degeneration von Uterusmyomenist gekennzeichnet durch plötzliche vaginale Schmerzen und Blutungen. Dieses Leiden tritt normalerweise in den ersten 24 Wochen der Schwangerschaft, nach der Geburt oder nach dem Schwangerschaftsabbruch auf.
  • Blinddarmtorsionmanifestiert sich plötzlich mit heftigen Schmerzen auf einer Seite, manchmal kolikartig (wenn die Verdrehung intermittierend auftritt). Dieser Schmerz ist oft mit Übelkeit, Erbrechen, peritonealen Symptomen und zervikaler Empfindlichkeit verbunden. Risikofaktoren für eine Adnextorsion sind zum Beispiel Schwangerschaft, Ovulationsinduktion, Eierstockvergrößerung auf>4 cm.
  • NaGebärmutterschleimhautkrebsoderEierstockkrebsweisen auf allmählich zunehmende Schmerzen hin, Scheidenausfluss (vorherige Blutung), pathologische vaginale Blutung (z. B. postmenopausale Blutung , rezidivierende prämenopausale Uterusblutungen). Selten ist ein Knoten im Becken zu spüren.
  • Adhäsionenist gekennzeichnet durch fortschreitend zunehmende Unterleibsschmerzen (oft chronisch fortschreitend) oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr bei Patienten, die sich einer Bauchoperation (und manchmal einer Beckeninfektion) unterzogen haben. In dieser Art von Zustand, neines gibt Blutungen und vaginalen Ausfluss. Es können jedoch Übelkeit und Erbrechen auftreten (was auf einen Darmverschluss hindeutet).
  • Spontane Fehlgeburtmanifestiert sich bei einer Frau in der Frühschwangerschaft durch vaginale Blutungen verbunden mit krampfartigen Schmerzen im Unterbauch oder Rückenschmerzen. Begleitet wird dieser Zustand unter anderem auch von Brustspannen, Übelkeit und verspätete Regelblutung

Schmerzen im Unterbauch - Erkrankungen des Verdauungssystems

Schmerzen im rechten Unterbauchkönnen auf eine Blinddarmentzündung hindeuten, deren zusätzliche Symptome auch Übelkeit, dann Anorexie, Fieber sind. Schmerzen im Unterbauch können auch eine Folge solcher Erkrankungen sein wie: Reizdarmsyndrom, Gastroenteritis, entzündliche Darmerkrankungen, Divertikulitis, Neubildungen, Verstopfung, Darmverschluss, Perianalabszess, Reizdarmsyndrom. Dann ist eine Gruppe von Symptomen charakteristisch, zu denen Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Stuhlgangsveränderungen (Verstopfung, Durchfall), oft mit Blutbeimengung gehören.

Schmerzen im Unterbauch - Erkrankungen der Harnwege

Schmerzen im Unterbauch, verbunden mit häufigem Wasserlassen, plötzlichem Harndrang oder Schmerzen beim Wasserlassen, weisen meist auf Erkrankungen der Harnwege hin, z.B. Blasenentzündung, interstitielle Zystitis, Nierenbeckenentzündung, Urolithiasis, Nierenkoliken

Bei Männern können es auch Probleme mit der Prostata sein, z.B. Prostatitis, in deren Verlauf ein undeutlicher Wanderschmerz auftritt (ist auch im Hodensack zu spüren, sogar um den Anus herum)

Schmerzen im Unterbauch - Erkrankungen des Bewegungsapparates

Schmerzen im Unterbauch können auf eine Lücke in der Schambeinfuge hindeuten, die durch frühere vaginale Geburten oder eine Belastung der Bauchmuskulatur verursacht wurde.

Schmerzen im Unterbauch auf psychogenem Hintergrund

Schmerzen im Unterbauch können auch das Ergebnis einer Somatisierung sein, also der somatischen Projektion von psychischen Störungen, die eine Folge von zuvor erlebtem körperlichen, psychischen oder sexuellen Missbrauch sein können.

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Wichtig

Alarmierende Symptome, die einen sofortigen Arztbesuch indizieren

  • Ohnmacht oder hämorrhagischer Schock (beschleunigter Herzschlag, niedriger Blutdruck)
  • Bauchfellsymptome
  • postmenstruelle Vaginalblutung
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • plötzliche starke Schmerzen mit Übelkeit, Erbrechen, starkem Schwitzen oder Unruhe

Referenzen:Das Merck-Handbuch. Klinische Symptome: Ein praktischer Leitfaden für Diagnostik und Therapie , S. Hrsg. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Breslau 2010

Kategorie:

Gesundheit