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Die Krebsformen sind sehr unterschiedlich und es gibt kein Wundermittel gegen sie, aber der medizinische Fortschritt ist enorm. Krebs kann immer länger gelebt werden, und immer öfter ist es einfach eine chronische Krankheit. Was sind moderne Krebsbehandlungen?
Obwohl immer noch zu viele Menschen an Krebs sterben, gibt es immer mehr Beispiele dafür, dass der Krebs besiegt werden kann.Tumorwurde von Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński und Jan Kobuszewski besiegt. Krzysztof Kolberger, ein herausragender Schauspieler und ein außergewöhnlicher Mensch, überlebte 20 Jahre mit Krebs. Sein Arzt und Freund, der Onkologe Cezary Szczylik, sagte, dass es nichtKrebswar, der ihn besiegte. Der Schauspieler starb an den Folgen unerwarteter Komplikationen, die jedem hätten passieren können. Die Probleme, mit denen wir täglich konfrontiert sind, selbst bei der Behandlung banaler Krankheiten, erlauben uns nicht immer, die Veränderungen und Fortschritte, die in den letzten 20 Jahren in derOnkologiegemacht wurden, objektiv zu betrachten. Und es hat sich viel geändert, obwohl Ärzte immer noch drei grundlegende Methoden zur Krebsbekämpfung anwenden. Die älteste Methode zur Behandlung von Tumorerkrankungen ist die Operation. Die zweite ist die Strahlentherapie und die dritte die Pharmakotherapie. Die ersten beiden Methoden beschränken ihre Wirkung auf einen bestimmten Bereich unseres Körpers. Medikamente, die in der Onkologie eingesetzt werden, haben die Chance, jede Zelle des Körpers zu erreichen. Dadurch entstehen außergewöhnliche Behandlungsmöglichkeiten für Tumorerkrankungen, die – wie in der Hämatologie – nie nur an einer Stelle im Körper auftreten. Medikamente, die in den Blutkreislauf gelangen, können alle Organe und Zellen des Körpers erreichen. Dadurch zerstören sie Krebszellen.
Krebs ist kein Satz mehr
In den letzten 20 Jahren haben wir gelernt, einige Krebsarten effektiv zu behandeln. Beispiele sind chronische myeloische Leukämie, Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts oder disseminierter Eierstockkrebs. Bis vor kurzem war die Diagnose einer dieser Krebsarten ein Todesurteil. Derzeit kann mit klassischer oder moderner Chemotherapie eine beträchtliche Anzahl von Patienten geheilt oder über viele Jahre behandelt werden. Noch vor ungefähr einem Dutzend Jahren konnte einem Patienten mit Metastasen wenig angeboten werden. Die Behandlung konzentrierte sich auf die Linderung der Symptome, und die Patienten starben innerhalb von Monaten. Heute sind sie andersMöglichkeiten. Ein gutes Beispiel dafür ist disseminierter Nierenkrebs. Klassische Chemotherapie half den Patienten nicht. Die letzten 3 Jahre haben Medikamente gebracht, die selbst bei fortgeschrittenem Krebs das Leben um mehrere Jahre verlängern können. Ein weiteres Beispiel ist das multiple Myelom. Vor einigen Jahren hatte der Patient mit zahlreichen Knochenbrüchen zu kämpfen, er musste oft einen Rollstuhl benutzen, um den Knochenzerstörungsprozess zu reduzieren. Heute kann bereits bei der Diagnose der Erkrankung eine Behandlung eingesetzt werden, die den Knochenabbau vollständig oder deutlich reduziert. Die nächste Stufe der Myelombehandlung waren Knochenmarktransplantationen. Doch nun können bei manchen Patienten statt Transplantaten auch Medikamente – moderne oder altbewährte – eingesetzt werden – weitere Studien offenbaren ihre bisher unbekannte Wirkung. Auch wenn das Leben des Patienten noch nicht wesentlich verlängert werden kann, ist es möglich, die Lebensqualität erheblich zu beeinflussen. Ärzte wissen, wie sie Patienten mit Prostata- und Brustkrebs durch frühzeitigen Therapiebeginn effektiv behandeln können. Immer mehr Menschen leben mehr als 5 Jahre nach der Behandlung von Lymphomen, Leukämien, Schilddrüsen-, Hoden- und Hautkrebs. Doch die Liste der Krebserkrankungen, die die moderne Medizin immer noch erobern, ist lang. Dazu gehören Bauchspeicheldrüsen-, Leber-, Magen- und Lungenkrebs. Hier sieht der Behandlungsfortschritt bescheidener aus, was nicht heißt, dass sie nicht da sind.
Krebsbehandlung verursacht nicht mehr so viele Beschwerden
Die Krebsbehandlung ist mit vielen Komplikationen behaftet. Haarausfall, Übelkeit, Erbrechen, Hautveränderungen, Blutarmut – das sind nur einige davon. Die moderne Medizin funktioniert gut mit den meisten von ihnen. Durch die Verabreichung von Chemotherapeutika kann das Erbrechen gestoppt oder stark reduziert werden. Auch die Rolle der Psychotherapie in der onkologischen Behandlung wurde gewürdigt. Es ist nicht mehr verwunderlich, dass ein Patient, der von der Behandlung überzeugt ist und ihre Strapazen und Auswirkungen versteht, weniger unangenehme Symptome hat. Mit fortschreitendem Fortschritt gibt es immer mehr Krebsmedikamente in Form von Tabletten, die zu Hause eingenommen werden können, ohne dass häufige Krankenhausbesuche erforderlich sind und ohne das Risiko, die Venen durch Tropfen zu beschädigen.
Krebsbehandlung: Moderne Chirurgie
Die geringsten Fortschritte scheint es in der onkologischen Chirurgie zu geben. Noch werden Tumore operativ entfernt, aber heute ist es möglich, sie ohne aufwändige Operation herauszuschneiden. Mikrochirurgische Methoden, die Laparoskopie, spezielle Sonden, mit denen Hirntumore operiert werden können, und vieles mehr sind aus der onkologischen Praxis nicht mehr wegzudenken. Der therapeutische Effekt ist derselbe wie bei einer ausgedehnten Operation, der Nutzen für den Patienten liegt jedoch in einer schnelleren Genesung und geringeren psychischen Schäden. Sparer können hier ein Beispiel seinBrustoperation. Obwohl sie die Lebenserwartung nach der Operation nicht beeinträchtigen, verbessern sie den Komfort erheblich.
Krebsbehandlung: Präzise Strahlentherapie
Die moderne Strahlentherapie ermöglicht Ihnen dank der dreidimensionalen Bestimmung des Bestrahlungsortes, erkranktes Gewebe zu zerstören, gesundes Gewebe jedoch zu erh alten. Während des Bestrahlungsvorgangs erhält nur der Tumor eine konzentrierte Strahlendosis. Dies ist wichtig für einige Krebsarten, wie z. B. Prostatakrebs, der sich in der Nähe des Darms entwickelt. Die Strahlung könnte sie leicht beschädigen. Da der Arzt die Strahlenempfindlichkeit einzelner Tumoren kennt, kann er die Strahlendosis (in Zeit und Intensität) anpassen, um dem Tumor keine Zeit zum Nachwachsen zu geben. Auch die intraoperative Strahlentherapie (bei Patienten mit Tumoren im Bauchraum, bei einigen Krebserkrankungen der Fortpflanzungsorgane) wird zunehmend eingesetzt. Der konzentrierte Strahlenstrahl zerstört unsichtbare Mikrometastasen, wodurch das Rückfallrisiko reduziert wird.
WichtigWie viele sind geheilt
Nach internationalen Standards gilt eine Person, die 5 Jahre nach einer Krebsbehandlung überlebt, als geheilt. Noch vor 20 Jahren war der Prozentsatz der Überlebenden dieser Zeit nicht beeindruckend. Derzeit gibt es in den USA 12 Millionen Menschen, die den Krebs besiegt haben, und in Polen - 600.000. Der lange Weg des Medikaments Laut den Berichten der US-amerikanischen Arzneimittel- und Lebensmittelbehörde (FDA) nur einer von 5.000. der entwickelten Anti-Krebs-Präparate wird zum Verkauf freigegeben.
Krebsbehandlung: gezielte Chemie
Die klassische Chemotherapie kann aufgrund der hohen Toxizität der Behandlung in einem genau definierten Zeitraum eingesetzt werden. Wenn es dem Körper mehr Verluste als Nutzen bringt, muss es abgesetzt werden. Daher gelten zielgerichtete Therapien, also solche, die Krebszellen direkt treffen, als großer Therapieerfolg. Durch die Verabreichung geeigneter Medikamente können Krebszellen auf zwei Arten abgetötet werden. Die erste besteht darin, die Blutzufuhr zum Tumor zu unterbrechen. Wenn ihm die Nahrung entzogen wird, die er aus seinem Blut gewonnen hat, stirbt er an Hunger, weil er seine eigenen Blutgefäße nicht herstellen kann. Die zweite Methode besteht darin, die Krebszelle direkt zu treffen und sie an der Vermehrung zu hindern. Dies ist äußerst wichtig, da Krebszellen selbst unsterblich sind und sich endlos vermehren können. Im Gegensatz zu gesunden Zellen unterliegen kranke Zellen keiner Apoptose, also dem Prozess der Selbstzerstörung. Das aktuelle Wissen über die Entwicklung und „Gewohnheiten“ von Krebszellen erlaubt es Medikamenten, an jene Stellen in Zellen zu gelangen, von denen das Signal für ihre ständige Vermehrung ausgeht, also auf molekularer Ebene der Zelle. Zielgerichtete Therapien werden zunehmend zur Behandlung von Lungen-, Dickdarm- und Nierenkrebs eingesetzt. Daran müssen Sie sich jedoch erinnernModerne Medikamente müssen zusammen mit anderen Elementen der Krebstherapie eingesetzt werden, z.B. mit Operationen. Nur dann können sie wirken.
Alte Krebsmedikamente wie neu
Lebensverlängerung bei Krebs zielt auch auf Multidrug-Therapien, auch Kombinationstherapien genannt. Nach jahrelanger Forschung wurde bewiesen, dass die gleichzeitige Verabreichung mehrerer bekannter Krebsmedikamente die Wirksamkeit der Behandlung erheblich verbessern kann. Darüber hinaus hat die Forschung zur Biologie von Krebs zu interessanten Schlussfolgerungen geführt, dass das alte Medikament, z. es bekämpft effektiv diesen Krebs des Kreislaufsystems, weil es die Bildung von Blutgefäßen blockiert.
Maßgeschneiderte Krebsbehandlung
Es ist auch einer der Trends in der modernen Onkologie. Es hat sich gezeigt, dass die Krebsbehandlung und das Metastasierungsrisiko von Person zu Person mit der gleichen Krebsart unterschiedlich sind. Die Neigung zur Metastasierung manifestiert sich nicht wie bis vor kurzem angenommen mit dem Fortschreiten der Erkrankung, sondern ist von Anfang an darin eingebettet. Sie wird durch die Aktivität spezifischer Gene von Krebszellen bestimmt. Daher die Idee, dass die Therapie an die Bedürfnisse des Patienten angepasst werden sollte, denn der Krebs entsteht aus seinen Zellen. Es ist auch wichtig, warum sich die Zellen bei einer bestimmten Person abnormal zu verh alten begannen. Mit hochsensiblen molekularen Untersuchungen kann man sich die Gene einer Krebszelle anschauen und mit denen einer gesunden vergleichen. Es können Veränderungen festgestellt werden, die das Risiko einer schnellen Metastasierung betonen. Finden Sie heraus, warum manche Menschen kranker und andere milder werden. Brustkrebs ist ein Beispiel für die Vorhersage der Zukunft der Krankheit. Es zeigte sich, dass Frauen mit HER2-positivem Brustkrebs im Vergleich zu Frauen ohne Brustkrebs eine geringere Chance auf ein langfristiges Überleben hatten. Aber Frauen mit HER2 Trastuzumab zu geben, änderte ihr Schicksal. Die Chancen beider Patientengruppen haben sich angeglichen. Umstritten, aber auch machbar ist die vorbeugende Operation, die bei Frauen mit einer bestätigten und dokumentierten Familienanamnese einer genetischen Prädisposition für Krebs eingesetzt wird.
Problem100-prozentige Heilung
Eine solche Prognose ergibt sich aus Krebs, der im präinvasiven Stadium diagnostiziert wurde. In Polen kommen die meisten Patienten jedoch erst im dritten und vierten Stadium der Krankheit in die Behandlung onkologischer Zentren, was die Auswirkungen der Behandlung beeinträchtigt und die Prognose verschlechtert. Viele Tumore können nicht mehr operiert werden, es treten Metastasen auf, die zu den gefährlichsten Komplikationen führen. Daher müssen Sie sich regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen unterziehen:der Nachweis eines Tumors ein klinisches Stadium früher ergibt 25 Prozent. mehr Chancen auf eine dauerhafte Heilung.
Zukunft: Krebsimpfstoff
Es wird intensiv an Krebsimpfstoffen gearbeitet. Die Arbeit geht in zwei Richtungen. Die erste besteht darin, einen Impfstoff zum Schutz vor dem Wiederauftreten der Krankheit zu entwickeln, und die zweite besteht darin, die Entwicklung der Krankheit durch Impfungen zu verhindern. Derzeit wird ein Impfstoff gegen das humane Papillomavirus eingesetzt, das Gebärmutterhalskrebs verursacht. Wie die Zukunft dieser Form der Krebsbekämpfung aussehen wird, ist schwer vorherzusagen. Wissenschaftler sagen zunehmend, dass es nicht möglich sein wird, einen einzigen Impfstoff zu entwickeln, der dem Immunsystem beibringt, Krebszellen zu erkennen und zu zerstören. Der Körper kann sie bekämpfen, aber es ist noch unbekannt, warum er irgendwann resigniert und die Krankheit sich entwickeln kann.
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