Die Schilddrüse ist eine unauffällige und für das bloße Auge unsichtbare Drüse im vorderen unteren Teil des Halses, die eine der wenigen seltsamen endokrinen Drüsen ist. Erst wenn es anfängt zu versagen, merken wir, wie viel davon abhängt. Welche Rolle spielt die Schilddrüse?

Die Schilddrüseproduziert dreiHormone : Trijodthyronin (T3), Thyroxin (T4) und Calcitonin. Obwohl es sich um eine sehr kleine Drüse handelt (wiegt nur 30-60 g), spielt sie eine sehr wichtige Rolle für die Funktion des Nervensystems, des Kreislaufs und der Bewegung. Sie bestimmen auch den Grad der Proteinsynthese und den Grad des Sauerstoffverbrauchs in den Zellen und den Calcium-Phosphat-Haush alt des Körpers.

Die Schilddrüse - wie ist sie aufgebaut?

Die Schilddrüse ist von einer Kapsel umgeben, die aus zwei Schichten Bindegewebe besteht. Das Drüsenfleisch besteht aus winzigen Bläschen, deren Wand aus einem einschichtigen, flachen und würfelförmigen Epithel besteht. Die Proportionen zwischen der Form des Epithels hängen vom Funktionszustand der Drüse ab. Das Plattenepithel ist eine Ruheform - Hormone werden nicht ausgeschüttet. Das kubische Epithel ist die aktive Form - Hormone werden synthetisiert. Die Schilddrüse ist die einzige menschliche Drüse, deren Zellen die von ihr produzierten Hormone so reichlich speichern. Bevor sie in den Blutkreislauf gelangen, werden sie in vorübergehender Form in einem Gel gespeichert, das die Vesikel füllt.

Schilddrüse und Schilddrüsenhormone - Rolle im Körper

Die Schilddrüse selbst bestimmt jedoch nicht, wie sie funktioniert. Sein ordnungsgemäßer Betrieb unterliegt einer doppelten Regulierung. Einerseits wird die Produktion von Stoffwechselhormonen durch das Hypothalamus-Hypophysen-System im Gehirn gesteuert, das nach dem Prinzip der negativen Rückkopplung arbeitet – die Sekretion von Schilddrüsenhormonen hemmt die Sekretion von Hypothalamushormonen, die die Schilddrüse stimulieren. Andererseits werden Schilddrüsenhormone durch die stimulierende Wirkung des Nervensystems produziert, die in Stresssituationen mit der Intensivierung der körpereigenen Abwehrreaktion stattfindet. Die Konzentration des dritten Schilddrüsenhormons Calcitonin hängt vom Kalziumspiegel im Blut ab. Wenn die Schilddrüse zu viel oder zu wenig Hormone absondert, spricht man von einer Über- oder Unterfunktion.

Biologische Funktionen der Schilddrüsenhormone:

  • Entwicklung des zentralen Nervensystems
  • gesteigerte Stoffwechselvorgänge
  • Knochenmineralisierung (Wachstum)
  • Leber (erhöhte Lipogenese, Glykogenolyse, Gluconeogenese)
  • sind für den Herzrhythmus verantwortlich

Hyperthyreose

Eine Schilddrüsenüberfunktion ist ein Überschuss an zirkulierenden Hormonen, die von der Schilddrüse produziert werden. Die Krankheit betrifft etwa 2 % der Bevölkerung und ist bei Frauen viermal häufiger als bei Männern. Sie tritt auf, wenn die Schilddrüse durch eine Gruppe eigener Antikörper (Autoantikörper) oder das Vorhandensein eines Adenoms stimuliert wird, das Schilddrüsenhormone unabhängig von der Regulation des Gehirns absondert. Manchmal ist eine Hyperthyreose mit einer viralen Thyreoiditis verbunden. Es kann auch als Folge der Verabreichung hoher Dosen von Schilddrüsenhormonen zu therapeutischen Zwecken auftreten, aber dies ist äußerst selten. Die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion sind: schneller Gewichtsverlust, vermehrtes Schwitzen, nervöse Erregbarkeit, Schlafstörungen, zitternde Hände. Eine kranke Person klagt über eine beschleunigte Herzfrequenz. Herzrhythmusstörungen, Koronarinsuffizienz können auftreten. Viele Menschen haben auch Probleme mit den Augen – sie sind gerötet, gereizt, trocken und geschwollen. Der Druck auf den Sehnerv und das Augenhöhlengewebe wird erhöht, wodurch sich das Auge öffnet. Manchmal äußern sich psychische Erkrankungen oder Neurosen in einer Schilddrüsenüberfunktion. Die Hauptstütze der Behandlung einer Hyperthyreose ist die Pharmakotherapie, möglicherweise eine Behandlung mit radioaktivem Jod. Patienten wird davon abgeraten, Alkohol oder schwarzen Kaffee zu trinken, das Dampfbad zu benutzen und sich zu sonnen.

Wichtig

Die Radiojodtherapie ist eine Methode zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen (einige Arten von Schilddrüsenüberfunktion und Krebs) unter Verwendung des Isotops Jod-131. Die Dosen von Radiojod, die in der Behandlung verwendet werden, sind viel höher als diejenigen, die im Rahmen diagnostischer Tests (z. B. in der Schilddrüsenszintigraphie) verwendet werden. Oral verabreichtes Radiojod reichert sich im Schilddrüsengewebe an und wirkt lokal in einem Radius von etwa 4 mm, wobei das umliegende Gewebe geschont wird.

Hypothyreose

Das diagnostische Symptom einer Hypothyreose ist der Mangel an im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormonen. Die Ursache der Hypothyreose kann eine Erkrankung der Schilddrüse selbst sein, die in ihrer abnormalen Struktur liegt, eine Fehlfunktion der Hypophyse oder des Hypothalamus, die die Funktion der Schilddrüse direkt beeinflusst. Die Krankheit kann auch das Ergebnis einer abnormalen Funktion des Immunsystems (Hashimoto-Krankheit) sowie einer Radiojodbehandlung einer Hyperthyreose oder einer Operation sein. Hypothyreose betrifft vor allem Frauen zwischen 40 und 60 Jahren, als vorübergehende Funktionsstörung tritt sie bei 5 % der Frauen nach der Schwangerschaft auf. Menschen mit Hypothyreose nehmen an Gewicht zu, haben eine erniedrigte Körpertemperatur, was sehr intensiv istsie fühlen sich k alt an. Patienten klagen über eine Abnahme der Wirksamkeit des Kurzzeitgedächtnisses, erscheinende depressive Gedanken. Hypothyreose wird auch von Hautproblemen und einer Verschlechterung des Haarzustands begleitet. Hypothyreose erfordert eine schnelle Behandlung, da sie das Risiko einer Hypothermie, des Auftretens von Arteriosklerose und koronaren Läsionen erhöht. Die Pharmakotherapie zielt darauf ab, den Mangel an Hormonen in Tabletten zu ergänzen. Manchmal wird empfohlen, die Nahrung mit Jod zu ergänzen.

Schilddrüsenkropf

Die Vergrößerung der Schilddrüse wird im Volksmund Kropf genannt. Die Drüse kann gleichmäßig vergrößert sein (einfacher Kropf) oder Knötchen im Fleisch aufweisen (knotiger Kropf). Die Art der Knötchen wird mit Hilfe spezialisierter Labor-Hormontests, Ultraschall, Szintigraphie und Feinnadelbiopsie beurteilt.

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Gesundheit