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Im Verlauf von schizoaffektiven Störungen erleben Patienten gleichzeitig Störungen, die für zwei verschiedene Entitäten typisch sind, nämlich Symptome der Schizophrenie und Symptome affektiver Störungen. Obwohl seit ihrer Unterscheidung in psychiatrische Klassifikationen fast ein Jahrhundert vergangen ist, sind die Ursachen schizoaffektiver Störungen immer noch ziemlich unklar. Das Wichtigste scheint die richtige Diagnose von schizoaffektiven Störungen zu sein, denn die Medizin verfügt über wirksame Methoden zur Behandlung dieses Problems.

Schizoaffektive Störungist ein Problem an der Grenze zwischen Schizophrenie und affektiven Störungen. Es handelt sich um eine ziemlich heterogene Einheit, da Patienten, bei denen eine schizoaffektive Störung diagnostiziert wurde, verschiedene Beschwerden und Probleme aufweisen können. Generell lässt sich sagen, dass im Rahmen dieser Einheit bei den Patienten sowohl Symptome einer Schizophrenie als auch affektive Störungen (in Form von depressiven oder manischen Episoden) auftreten, diese jedoch so stark ausgeprägt sind, dass eine Diagnose „rein“ nicht möglich ist " Schizophrenie oder irgendeine spezifische Störung. affektiv.

Zum ersten Mal tauchte der Begriff " schizoaffektive Psychose " 1933 in der medizinischen Welt auf, er wurde von Jakub Kasanin vorgeschlagen. Schizoaffektive Störungen bleiben immer noch ein ziemlich mysteriöses Problem, zum Beispiel ist ihre genaue Häufigkeit unbekannt. Der Grund für diese Situation liegt wahrscheinlich unter anderem darin, die Tatsache, dass Patienten unterschiedliche Diagnosen haben können, z.B. Schizophrenie oder affektive Störungen. Bisher wurde festgestellt, dass Kinder selten an schizoaffektiven Störungen leiden, und es fällt auf, dass das Problem häufiger Frauen betrifft. Die ersten Symptome im Krankheitsverlauf treten meist um das 30.-40. Jahre alt.

Schizoaffektive Störung: Symptome

Unter allen möglichen Symptomen schizoaffektiver Störungen gibt es grundsätzlich drei Gruppen von Symptomen.

Erkrankungen aus dem Spektrum der Schizophrenie können genannt werden:

  • produktive Symptome (wie Wahnvorstellungen verschiedener Inh alte oder Halluzinationen verschiedener Sinnesorgane),
  • Desorganisation des Denkens,
  • ungewöhnliches, bizarres Verh alten,
  • Bewegungsstörungen (z. B. Langsamkeit oder gar völliger Stillstand),
  • oberflächlicher Affekt (Störungen beim Zeigen von Emotionen, zextrem verarmt),
  • Gleichgültigkeit und Apathie,
  • Sprachstörung (meist in Form von Sprachstörungen)

Stimmungsstörungen im Verlauf einer schizoaffektiven Störung treten in der Regel in zwei Formen auf. Einer der Ausgezeichnet istdepressiver Typ , in dessen Verlauf folgendes auftreten kann:

  • depressive Stimmung,
  • Schlaf- und Appetitstörungen,
  • Energieverlust,
  • Anhedonie (Unfähigkeit Lust zu empfinden),
  • Schuld,
  • Verlust früherer Interessen,
  • Gefühl der Hoffnungs- und Sinnlosigkeit im Leben und in der Welt,
  • Konzentrations-, Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen,
  • Gedanken an den Tod oder Selbstmord

Die umgekehrte Form von affektiven Störungen bei Menschen mit schizoaffektiven Störungen istdie manische Form , die sich durch folgende Symptome äußern kann:

  • extrem gehobene Stimmung,
  • psychomotorische Erregung,
  • das allgemeine Aktivitätsniveau steigern,
  • Denkbeschleunigung, Gedankenrasen,
  • riskantes Verh alten (z. B. Glücksspiel),
  • vermindertes Schlafbedürfnis,
  • Irritation,
  • beschleunigte Sprache

In Anbetracht des oben Gesagten könnenschizoaffektive Störungenals depressive oder bipolareSubtyp ausgeführt werden- bei letzterem Typ Patienten abgesehen von Episoden bei gehobener Stimmung erleben sie auch depressive Episoden.

Schizoaffektive Störung: Ursachen

Die Ursachen schizoaffektiver Störungen sind noch nicht entdeckt. Es gibt jedoch einige Hypothesen, darunter diejenige, die die Rolle von Genen bei der Pathogenese dieser Erkrankungen betrifft. Auffällig ist, dass Menschen, deren Angehörige an der gleichen Störung, Schizophrenie oder bipolaren Störung leiden, häufiger an schizoaffektiven Störungen leiden.

Der Beitrag von Faktoren, die möglicherweise an der Entwicklung einer "klassischen" Schizophrenie beteiligt sind, wird ebenfalls berücksichtigt, wie z. B. die Exposition gegenüber Infektionen oder Unterernährung im Mutterleib, sowie der Einfluss perinataler Komplikationen auf die Möglichkeit psychischer Störungen.

Die Faktoren, die wiederum mit dem Auftreten von schizoaffektiven Störungen verbunden sein können und die Patienten im Laufe ihres Lebens erleben, sind belastende Lebensereignisse (z. B. Tod eines geliebten Menschen, Wohnungswechsel oder Scheidung) und der Missbrauch von Psychoaktiva Substanzen .

Schizoaffektive Störung: Anerkennung

Bei der Diagnostik schizoaffektiver Störungen geht es zunächst primär darumalle möglichen organischen Ursachen für die Symptome des Patienten ausschließen. Die Differentialdiagnose berücksichtigt unter anderem Schilddrüsenfunktionsstörungen, Nebenwirkungen einer Steroidbehandlung oder Syphilis des zentralen Nervensystems, aber auch eine HIV-Infektion und verschiedene Stoffwechselstörungen.

Es sollte auch ausgeschlossen werden, dass die Beschwerden des Patienten durch den Konsum von Drogen oder anderen psychoaktiven Substanzen verursacht werden.

Die endgültige Diagnose wird nach einer vollständigen psychiatrischen Untersuchung gestellt. Um eine Diagnose von schizoaffektiven Störungen stellen zu können, darf ein Patient weder die Kriterien für die Diagnose einer Schizophrenie selbst noch die affektiven Störungen selbst erfüllen.

Erwähnenswert ist auch, dass unter den Kriterien für die Diagnose schizoaffektiver Störungen erwähnt wird, dass der Patient im Verlauf der Störung eine mindestens zweiwöchige Episode mit psychotischen Symptomen ohne begleitende Stimmungsstörungen haben sollte

Schizoaffektive Störung: Behandlung

Die Behandlung von schizoaffektiven Störungen zielt darauf ab, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und zu verhindern, dass sie Probleme wie eine eingeschränkte Aktivitätsfähigkeit oder eine Verschlechterung der familiären Beziehungen entwickeln.

Bei der Behandlung dieser Erkrankungen kommen Medikamente aus drei verschiedenen Gruppen zum Einsatz - hier kommen beispielsweise Antipsychotika (Neuroleptika, überwiegend atypisch) zum Einsatz. Paliperidon ist ein besonderes Neuroleptikum, das unter anderem zu den Anwendungsindikationen gehört Schizoaffektive Störung (den Patienten können jedoch auch andere Antipsychotika empfohlen werden)

Bei der Behandlung von schizoaffektiven Störungen werden auch Stimmungsstabilisatoren (z. B. Carbamazepin oder Lithiumsalze) und Antidepressiva eingesetzt.

Die genaue Kombination der Präparate, die dem Patienten empfohlen wird, hängt davon ab, welche Beschwerden vorherrschen - bipolare Patienten erh alten in der Regel stimmungsstabilisierende Mittel zusammen mit Neuroleptika, während bei Menschen mit überwiegend depressiven Symptomen eine Kombination aus Antipsychotika und Antidepressiva verwendet wird.

Andere Interaktionen, die bei Menschen mit schizoaffektiven Störungen durchgeführt werden, umfassen Psychotherapie und Psychoedukation.

Im Falle dieser Störung ist ein Krankenhausaufenth alt selten erforderlich, eine Krankenhausbehandlung (gemäß polnischem Recht) kann auch gegen den Willen des Patienten durchgeführt werden, wenn der Patient lebensbedrohlich ist oder wenn der Patient eine Bedrohung für die darstellt Gesundheit oder Leben anderer Menschen.

In einer Situation, in der es trotz Anwendung der oben genannten Methoden zur Behandlung der schizoaffektiven Störung nicht möglich ist, den Zustand des Patienten zu verbessern,Elektrokrampftherapie kann eingesetzt werden.

Wissenswert

Schizoaffektive Störungen - muss man sie wirklich isolieren?

Die Unterscheidung zwischen schizoaffektiven Störungen und anderen Entitäten ist wichtig, und sei es nur, um die Prognose der Patienten vorherzusagen. Es gibt die Meinung, dass die Prognose von Menschen mit schizoaffektiven Störungen schlechter ist als die von affektiven Störungen, gleichzeitig haben solche Patienten eine bessere Prognose als diejenigen, die an Schizophrenie leiden.

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Kategorie:

Psychiatrie