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Psychiatrie ist eine Wissenschaft, die sich auf psychische Störungen und Krankheiten, deren Diagnose und Behandlung konzentriert. Psychisch kranke Patienten werden oft stigmatisiert und Psychiater werden nur als Verschreiber behandelt. Solche Positionen sind definitiv unfair – schließlich unterscheidet sich ein psychiatrischer Patient nicht von einem internistischen Patienten, und Psychiater verschreiben Patienten nicht nur Medikamente. Tatsächlich wird die Psychiatrie heute - und das aus gutem Grund - als eine der Hauptsäulen der modernen Medizin anerkannt.

Die Psychiatriezählt nicht nur zu den medizinischen Grunddisziplinen, sondern ist höchstwahrscheinlich der Zweig der Medizin, mit dem die meisten Kontroversen verbunden sind. Die Rolle der Psychiatrie in der modernen Medizin wird von vielen Menschen zu Unrecht stark unterschätzt. Diese Wissenschaft hat - entgegen dem Anschein - in den fernsten Zeiten begonnen, im Grunde zu funktionieren, und außerdem entwickelt sich die Psychiatrie ständig weiter. Die Entwicklungsgeschichte der einzelnen medizinischen Disziplinen kann sicherlich als interessant angesehen werden, jedoch ist die Geschichte der Psychiatrie in gewisser Weise besonders.

Liste der Zusammenfassungen

  1. Psychiatrie: Geschichte
  2. Psychiatriekritik: die antipsychiatrische Bewegung
  3. Psychiatrie: Das Spektrum der Krankheiten
  4. Psychiatrie: Behandlungsmethoden der Psychiatrie
  5. Psychiatrie: Zukunftsperspektiven dieser Wissenschaft

Psychiatrie: Geschichte

Die Funktionsweise des menschlichen Körpers, sowohl unter physiologischen als auch unter pathologischen Bedingungen, interessierte sogar prähistorische Forscher. Entgegen dem Anschein befassten sie sich jedoch nicht nur mit den körperlichen Aspekten, sondern auch mit der Funktionsweise des menschlichen Geistes. Psychische Probleme wurden im Grunde schon von Hippokrates erwähnt (der erstmals Begriffe wie Melancholie, Paranoia oder Phobie verwendete), aber auch von Celsus, Aristoteles und Galen.

Bei den Naturvölkern, aber auch im Mittel alter g alten Menschen mit psychischen Störungen als von Geistern oder Dämonen besessen. Man kann hier sogar erwähnen, dass im Mittel alter geisteskranke Frauen als Hexen g alten – sie ereilte meist ein sehr unangenehmes Schicksal, denn solche Frauen wurden zum Beispiel ertränkt und manchmal sogar auf dem Scheiterhaufen verbrannt. Die Geschichte derPsychiatriewar auch religiös geprägt - oft Probleme,die wir heute als Geisteskrankheit bezeichnen würden, g alten im Mittel alter als Besessenheit des Teufels.

Im 17. Jahrhundert wurde eines der ersten Zentren zur Behandlung psychisch Kranker gegründet. Solche wurden unter anderem eingerichtet in London und Paris. Es war sicherlich ein positiver Schritt in der Entwicklung der Psychiatrie, aber leider nicht ohne Probleme. Im Falle dieser Einrichtungen gab es viele negative Meinungen über die Qualität der dort angebotenen Behandlung.

Im Laufe der Zeit wuchs die Zahl der psychiatrischen Einrichtungen und neuere Theorien über die Funktionsweise des menschlichen Geistes tauchten auf (man kann hier den Vater der Psychoanalyse erwähnen, nämlich Freud). Der Blick auf die Entstehung und den Verlauf verschiedener psychischer Erkrankungen hat sich gewandelt – hier sind die Arbeiten von Kraeplin und Schneider zu nennen, die sich mit Psychosen, insbesondere der Schizophrenie, auseinandergesetzt haben.

Das 20. Jahrhundert kann als eine Zeit betrachtet werden, in der viele gute und leider auch schlechte Dinge in derPsychiatrie passierten . In den 1950er Jahren änderte sich die psychiatrische Behandlung grundlegend – damals kamen die ersten Antipsychotika und Antidepressiva auf den Markt. Das 20. Jahrhundert ist jedoch die Zeit des Zweiten Weltkriegs, in der psychisch Kranke äußerst ungünstig behandelt wurden. Die Deutschen betrachteten solche Menschen manchmal als Menschen, die überhaupt nicht leben sollten. In der UdSSR wiederum wurde während des Krieges der Begriff „asymptomatische Psychose“ eingeführt – wie Sie leicht erraten können, hätte die Existenz dieser Art von „Krankheitseinheit“ zu vielen Missbräuchen führen können, die in ihren Folgen gefährlich waren.

Bisher ist kein Wort über die polnische Psychiatrie gefallen. Die Entwicklung der Psychiatrie hat definitiv auch in unserem Land stattgefunden, und Geisteskrankheiten wurden von vielen angesehenen Spezialisten behandelt. Man kann hier zum Beispiel Jan Mazurkiewicz oder Tadeusz Bilikiewicz erwähnen, aber besondere Aufmerksamkeit sollte einer anderen psychiatrischen Autorität gewidmet werden – Antoni Kępiński. Dieser polnische Psychiater ging nicht nur wegen seiner wissenschaftlichen Leistungen, sondern auch wegen seiner H altung gegenüber Kranken in die Geschichte der Medizin ein. Antoni Kępiński war vor allem der Meinung, dass das Wichtigste der Respekt vor anderen Menschen sei – auch gegenüber psychisch Kranken. Er betonte auch, wie wichtig es sei, den Zustand der Patienten und ihre Probleme zu akzeptieren.

Psychiatriekritik: die antipsychiatrische Bewegung

Die Psychiatrie wird von vielen verschiedenen Leuten kritisiert, aber eine besondere Abneigung gegen diese Disziplinzeigen Menschen, die zu den sogenannten gehören die antipsychiatrische Bewegung. Die Antipsychiatrie hatte ihren Ursprung in den 1960er Jahren und einer ihrer wichtigsten Aktivisten war Thomas Szasz, ein ausgebildeter Psychiater.

Gemäß der antipsychiatrischen Bewegungist die Psychiatrielediglich eine pseudowissenschaftliche Disziplin. Aktivisten der Bewegung glauben, dass die Diagnose von Geisteskrankheiten tatsächlich äußerst subjektiv ist und die den Patienten verabreichten Medikamente einfach unwirksam sind. Die Antipsychiatrie macht auch darauf aufmerksam, dass psychiatrische Klassifikationen auf allgemein anerkannten Prinzipien und Standards beruhen, so dass Menschen – laut Antipsychiatern gesund – fälschlicherweise als Menschen mit psychischen Problemen angesehen werden können.

Derzeit - aufgrund der Tatsache, dass verschiedene Ursachen psychischer Erkrankungen immer besser entdeckt werden, sowie der Tatsache, dass psychiatrische Behandlung effektiv ist, hat die Antipsychiatrie tatsächlich an Bedeutung verloren. Allerdings wissen Psychiater immer noch nicht alles, schließlich sind einige psychische Erkrankungen und ihre Ursachen unzureichend verstanden, und daher kann man immer wieder (wenn auch viel seltener als früher) auf Kritik an der Psychiatrie durch antipsychiatrische Bewegungen stoßen

Psychiatrie: Das Spektrum der Krankheiten

Manche Leute denken, dass Psychiater sich nur mit Depressionen und Schizophrenie befassen - aber das ist definitiv nicht der Fall. Die Liste der verschiedenen psychischen Erkrankungen, die von den oben genannten Spezialisten behandelt werden, ist außergewöhnlich lang. Die Psychiatrie ist eine Wissenschaft, die sich mit den Themen Stimmungsstörungen, Essstörungen, aber auch Schlafstörungen und Sexualstörungen beschäftigt. Hier wird nur eine bescheidene Auswahl an psychiatrischen Abteilungen vorgestellt, aber es sollte hinzugefügt werden, dass Psychiater Patienten jeden Alters behandeln. Spezialisten auf diesem Gebiet können die Therapie sowohl bei Kindern als auch bei jungen Erwachsenen oder älteren Menschen durchführen.

Psychiatrie: Behandlungsmethoden der Psychiatrie

Die Kritik einiger Kreise an der Psychiatrie hatte sicherlich ihren Ursprung in den Behandlungsmethoden der Psychiater. Glücklicherweise sind Insulinkoma oder Lobotomie keine praktizierten Methoden der psychiatrischen Behandlung mehr. Derzeit haben Psychiater viele andere – nicht nur sicherere, sondern auch effektivere – Therapiemethoden.

Es wurde manchmal angenommen, dass psychiatrische Behandlung auf der Verabreichung von Medikamenten an Patienten basiert. Tatsächlich spielt in der modernenPsychiatriedie Pharmakotherapie eine bedeutende Rolle, allerdings wegen der Effekte, die dank einer solchen Behandlung erzielt werden können. In der PsychiatriePsychopharmaka werden hauptsächlich verwendet, einschließlich:

  • Antidepressiva
  • Antipsychotika (Neuroleptika)
  • Beruhigungsmittel (wie Benzodiazepine)
  • stimmungsaufhellende Medikamente (z. B. Lithiumsalze)

Pharmakotherapie ist definitiv nicht die einzige Behandlungsoption, die Psychiater Patienten anbieten. Neben der medikamentösen Behandlung ist die Psychotherapie die zweite therapeutische Säule in der Psychiatrie. Es gibt viele Formen der Psychotherapie, wie beispielsweise die kognitive Psychotherapie, die systemische Therapie und die Verh altenstherapie. Psychoedukation ist auch für den Zustand der Patienten von großer Bedeutung.

Andere Methoden zur Behandlung psychischer Erkrankungen werden viel seltener eingesetzt als die oben genannten. Wir sprechen von Elektrokrampftherapie oder Psychochirurgie.

Psychische Erkrankungen können sowohl ambulant als auch stationär behandelt werden. Die Wahl hängt in erster Linie vom Zustand des Patienten ab. Leichte depressive oder psychotische Störungen können – sofern der Patient regelmäßig einen Arzt aufsucht – in einer psychiatrischen Klinik behandelt werden. Bei Menschen mit schwerem psychischen Zustand und extrem schweren Symptomen kann ein Krankenhausaufenth alt vorteilhafter sein.

Psychiatrische Kliniken werden manchmal als außergewöhnlich düstere Einrichtungen und als Orte bezeichnet, an denen alle Rechte der Patienten verletzt werden. Eine solche Meinung ist äußerst unfair, da sich derzeit die Qualität der psychiatrischen Versorgung – obwohl immer noch unzureichend – ständig verbessert. Die Anwendung von direktem Zwang durch Psychiater oder die Aufnahme von Patienten in psychiatrische Krankenhäuser gegen ihren Willen können negative Assoziationen haben. Es ist hier jedoch erwähnenswert, dass die Bedingungen ihrer Anwendung durch das Gesetz über psychische Gesundheit geregelt sind und die oben genannten nur dann verwendet werden, wenn die Situation dies unbedingt erfordert.

Psychiatrie: Wer sind Psychiater? Wie wird man Psychiater?

Psychiatrie gehört zu den Pflichtfächern im Medizinstudium. Nach Abschluss dieses 6-jährigen Studiums und einem 13-monatigen Postgraduierten-Praktikum kann sich ein junger Arzt für eine Spezialisierung auf Psychiatrie entscheiden. Erwähnenswert ist, dass Menschen, die sich mit psychischer Gesundheit beschäftigen möchten, zwei Möglichkeiten haben: Sie können sich in Erwachsenenpsychiatrie ausbilden lassen, aber sie können auch Kinder- und Jugendpsychiatrie als Spezialisierung wählen. Irgendwann – nach ein paar Jahren Spezialisierung – wird der Arzt Psychiater.

Ein Psychiater muss unbedingt Arzt sein, er kann aber auch Psychotherapeut werden. Dazu muss sich der Psychiater jedoch selbst einer Psychotherapie unterziehen.

Psychiatrie: Zukunftsperspektiven dieser Wissenschaft

Die Psychiatrie hat seit ihren Anfängen zweifellos eine außergewöhnliche Entwicklung durchgemacht. Derzeit lernen wir immer mehr Abhängigkeiten zwischen vererbten Genen und psychischen Erkrankungen kennen, außerdem wird es dank immer modernerer bildgebender Verfahren möglich, für verschiedene Einheiten spezifische Abweichungen zu erkennen, sei es in der Morphologie oder in der Funktion des Zentralnervensystems

Ständige Weiterentwicklung gilt auch für einige Bereiche der Psychiatrie. So wird beispielsweise die Psychogeriatrie, die sich mit psychischen Problemen des Alters befasst, immer häufiger abgegrenzt. Auch die Neuropsychiatrie, die Psychiatrie und Neurologie kombiniert, gewinnt immer mehr an Bedeutung.

Eines kann sicher gesagt werden: Wir wissen bereits eine ganze Menge über Psychiatrie, die Funktionsweise des menschlichen Geistes und die damit verbundenen Anomalien. Allerdings ist dieses Wissen noch nicht vollständig, sodass nur zu erwarten ist, dass die Entwicklung der Psychiatrie weitergeht und psychische Erkrankungen immer weniger rätselhaft für die Wissenschaft werden.Quellen:1. Psychiatrie, Wissenschaftlicher Redakteur M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, hrsg. PZWL, Warschau 20112. Psychiatrie, B.K. Puri, I. H. Treasaden, Hrsg. Ed. Polnisch J. Rybakowski, F. Rybakowski, hrsg. Elsevier Urban & Partner, Breslau 2014

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

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