Tennisellenbogen ist als Berufskrankheit anerkannt, inkl. Fachinformatiker und Büroangestellte sowie Monteure und Mechaniker. Der Name „Tennisarm“ ist daher irreführend. Ellbogenschmerzen betreffen selten Tennisbegeisterte. Es gibt auch Missverständnisse, dass Tennisarm eine Sehnenentzündung ist und am besten mit Steroiden behandelt wird.

Es gibt viele falsche Urteile rund um die KrankheitTennisarm . Der erste ist der Glaube, dass Tennisliebhaber hauptsächlich unter dem Tennisarm leiden. Sie machen nur10 Prozent aus. Menschendie einen Tennisarm haben. Die meisten Kranken sind:

  • Büroangestellte,
  • IT-Spezialisten,
  • Monteure,
  • Mechanik,

daher wurde es alsBerufskrankheiteingestuft.

Tennisarm (Berufskrankheit): Ursachen

Leitsymptom der Erkrankung sindSchmerzen an der Außenseite des Ellbogensauftretend beiBewegungen des Handgelenks : etwas mit der Hand greifen, ballen, drehen Sie Ihre Hand, heben Sie ihren dorsalen Teil. Im fortgeschrittenen Stadium tritt es auch in Ruhe auf.

Viele Jahre lang glaubte man in der Medizin, dass die Schmerzursache die Entzündung der Befestigung der Sehnen der Streckmuskeln des Handgelenks am lateralen Kondylus des Oberarmknochens sei. Ende der 1990er Jahre erwies sich diese Ansicht als falsch, da keine Entzündungsfaktoren im Bereich des Ansatzes gefunden wurden. Ursache des Tennisarms sinddegenerative Veränderungen .

Es wird angenommen, dass als Folge von Überlastung und Mikrotrauma die Struktur der Sehnenkollagenfasern und eine abnormale Blutversorgung des Anheftungsbereichs als Enthesie bezeichnet wird (deshalb nennen Ärzte esEnthesiopathie ). Aber woher kommt der Schmerz, wenn er nicht entzündet und die Sehne nicht innerviert ist? Und dieses Rätsel ist gelöst.

Der degenerative Prozess wird von der Sekretion von Proteinen begleitet, diedas umgebende Gewebe chemisch reizenund Schmerzen verursachen. Es ist auch für die Bildung pathologischer Nerven und Blutgefäße verantwortlich.

Tennisarm (Berufskrankheit): wenn wir bedroht sind

Es gibt zwei Gründe für degenerative Veränderungen. Die erste (die häufigste) istlangfristige Überdehnung der Handals Folge von Tätigkeiten, die sich wiederholende Bewegungen erfordernHandgelenk, z. B. beim Tippen am Computer oder beim Eindrehen von Schrauben. Es führt zu zu viel Muskelverspannung und Mikrotraumen an Sehnen und Ansatz. Der Körper startet denSelbstheilungsprozess , aber an den geschädigten Stellen entsteht ein deutlich schwächeres Gewebe als das gesunde Gewebe (z.B. Kollagenfasern haben eine veränderte Struktur).

Wird die Hand weiterhin überlastet, reißen die Sehnen, der Ansatz verkalkt und es bilden sich krankhafte Blutgefäße

Die Ursache für einen Tennisarm kann nicht nur zu viel Arbeit, sondern auch zu wenig Arbeitsbelastung sein. Es führt zu atrophischen Veränderungen - selten beanspruchte Muskeln und Sehnenwerden schwächer und verschwinden . Wenn also jemand, der körperliche Aktivität vermeidet, anfängt, beispielsweise neue Möbel zusammenzubauen, kann eine Sehne reißen, die an eine solche Anstrengung nicht gewöhnt ist.

Laut einem Experten

Autor: Dr. Adrian Rymarczyk, Orthopäde, Traumatologe, Inhaber des Achilles Medical Center, das am Carolina Medical Center tätig ist.

In beiden Fällen (Über- und Unterbelastung) kann ein plötzlicher Ruck, z.B. beim Herausnehmen des Koffers aus dem Kofferraum oder dem Kofferraum im Flugzeug oder beim Hantel- oder Krafttraining, zu einem direktenSchäden an den Handgelenkstreckvorrichtungen . Die beste Untersuchung, abgesehen von einer ärztlichen Untersuchung, ist ein Ultraschall, da der Schaden deutlich sichtbar ist.

Physiotherapie , die eine analgetische, entzündungshemmende und abschwellende Wirkung hat, hat keine Langzeitwirkung. Auch das bloße Entlasten der Extremität und das Vertrauen auf die Selbstheilung bei degenerativen Verletzungen bringt keine Ergebnisse. Andererseits kann beiplötzlicher Verletzungund nicht degeneriertem Sehnengewebe eine Entlastung mit Schlinge plus Abstützung des Handgelenks in der Orthese und Verwendung eines Entlastungsgurtes am Unterarm erfolgen in manchen Fällen ausreichend sein.

Wenn die oben genannte Behandlung jedoch unwirksam ist oder eine Schädigung aufgrund einerDegeneration der Sehnenansätzevorliegt, sollten aggressivere Behandlungstechniken angewendet werden:

  • Injektion von aus Blutplättchen gewonnenen Wachstumsfaktoren (PRP),
  • ESWT oder extrakorporale Stoßwellentherapie

PRP kann bei beiden Arten von Sehnenansatzverletzungen eingesetzt werden. Allerdings empfehlen wir eine Stoßwelle nur bei degenerativen Veränderungen, ohne die Sehnenstruktur auszudünnen. In beiden Fällen ist vor der Entscheidung für die Behandlungsmethode eine Ultraschalluntersuchung notwendig. Nach beiden Behandlungen sehr gutEs ist wichtig, ein spezifisches Entlastungs- und Rehabilitationsprotokoll zu befolgen.

Wenn alle oben genannten Techniken fehlschlagen, bleibt uns die Operation, die sogenannte "Offen". Es besteht darin, das beschädigte Gewebe des Sehnenansatzes zu reinigen, den Ansatz zu denervieren und Löcher in den Knochen zu bohren, um Stammzellen myeloischen Ursprungs freizusetzen.

Tennisellenbogen oder eine andere Ursache für Ellbogenschmerzen?

Die Beschwerden im Bereich des Epicondylus lateralis des Ellbogens können auf eine Entspannung des Muskels oder den abgerissenen Ansatz zurückzuführen sein, aberKompression des N. radialis-Astsdurch das bogenförmige Band aus Bindegewebe, das darüber verläuft.

Trübsal kann auftreten als Folge von:

  • Entzündung,
  • Gewebeschwellung (z. B. am Ende der Schwangerschaft),
  • infolge von Tennisellenbogenverletzungen

Wenn dies der Beginn dieser Erkrankung ist, kann eine Besserung durchMuskelentspannung(Entspannung, vorzugsweise durch Massage) erreicht werden. Im fortgeschrittenen Stadium ist es notwendig, den Muskel chirurgisch zu lösen, indem das auf ihn drückende Band durchtrennt wird.

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Wenn Sie Tennisarm und Karp altunnelsyndrom vermeiden wollen,legen Sie Ihre Unterarme auf den Schreibtisch . Nur der Ellbogen sollte sich außerhalb seiner Oberfläche befinden, damit kein Druck auf den N. ulnaris ausgeübt wird. Die Tastatur sollteflacha sein. Die Idee ist, die Hände so wenig wie möglich nach oben geneigt zu h alten, da dies um80%zunimmt. Muskelverspannungen, die zu ihrer Überlastung führen.

Der Artikel stammt aus der Monatszeitschrift "Zdrowie"