Morbus Cushing wird oft mit dem Cushing-Syndrom verwechselt, beide haben eine Überproduktion des adrenocorticotropen Hormons (ACTH), aber die Ursachen sind unterschiedlich. Morbus Cushing wird am häufigsten durch Mikroadenome der Hypophyse verursacht. Was sind die Symptome von Morbus Cushing? Wie läuft ihre Behandlung?

Morbus Cushingist eine überaktive Nebennierenrinde, die durch eine Erkrankung der Hypophyse verursacht wird, die ihre Arbeit steuert. Die häufigste Ursache für einen Überschuss an Corticotropin (ACTH) bei Morbus Cushing istAdenom (gutartiger Tumor) der Hypophyse , einer endokrinen Drüse in der medialen Schädelgrube. Die Cushing-Krankheit ist selten, Frauen erkranken achtmal häufiger als Männer, und jedes Jahr gibt es einen Fall von 100.000 Menschen.

Morbus Cushing: Symptome

  • Fettleibigkeit mit Fettansammlung an Körper und Hals
  • rosa Dehnungsstreifen auf der Haut
  • ausgegossenes Gesicht mit geschwollenen Augenlidern
  • leuchtend rote Röte auf den Wangen
  • Hirsutismus bei Frauen
  • Seborrhoe und Akne
  • Bluthochdruck
  • Muskelschwäche
  • klare Stimmungsänderungen
  • Menstruationsstörungen
  • Knochenschmerzen
  • geringe Infektionsresistenz

Morbus Cushing: Diagnose

Bei der Diagnose von Morbus Cushing sollten zunächst Tests durchgeführt werden, um den Cortisolüberschuss zu bestätigen, während seine medikamenteninduzierte Quelle ausgeschlossen wird. Nachfolgende Tests zielen darauf ab, die Ursache für den Cortisolüberschuss herauszufinden. Sie sind:

biochemische Forschung :

  • Bestimmung der ACTH-Konzentration im Blutserum morgens (8.00-9.00) - Cushing-Krankheit kann durch eine ACTH-Konzentration über 10-20 pg / ml angezeigt werden
  • Hemmtest mit oraler Verabreichung von 8 mg Dexamethason für zwei Tage, durchgeführt in einem Krankenhaus
  • Stimulationstest mit intravenösem Corticoliberin (CRH)

bildgebende Verfahren :

  • Hypophysenuntersuchung mittels Magnetresonanztomographie mit Kontrastmittel zur Darstellung eines Hypophysentumors; Die Computertomographie ist aufgrund der normalerweise geringen Größe von ACTH-sezernierenden Hypophysentumoren von geringem Nutzen.

Morbus Cushing: Behandlung

Die einzige Methode zur Behandlung der KrankheitCushing ist die operative Entfernung des Adenoms durch die Keilbeinhöhle – die gängigsten Methoden sind ionisierende Strahlung oder Laser. Vor der Operation werden den Patienten adrenale Steroidogenese-Blocker verabreicht, um die Zerbrechlichkeit der Gefäße und damit das Risiko von Komplikationen zu verringern.

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Gesundheit