Eine Gebärmuttertransplantation ist eine Chance, den Traum von der Mutterschaft für Frauen zu verwirklichen, die ohne Gebärmutter geboren wurden oder diese durch Krebs verloren haben. Wissenschaftler forschen noch immer an der Gebärmuttertransplantation, damit sie möglichst gut funktioniert und die Geburt eines gesunden Babys ermöglicht. Ist die Gebärmuttertransplantation eine neue Methode der Fruchtbarkeitsbehandlung? Wie stehen die Chancen einer Frau mit einer Gebärmuttertransplantation, Mutter zu werden?

Uterustransplantationist ein chirurgischer Eingriff, der an Frauen durchgeführt wird, die ohne Gebärmutter geboren wurden oder diese infolge eines Krebses, wie Gebärmutterhalskrebs, verloren haben, damit sie es tun könnten damit Sie in Zukunft Ihr eigenes gesundes Baby zur Welt bringen. Im letzteren Fall kann eine Transplantation erfolgen, wenn es keinen Hinweis darauf gibt, dass die Krankheit wieder aufgetreten ist.

Erste erfolgreiche Uterustransplantation

Die weltweit erste erfolgreiche Uterustransplantation, d. h. die Akzeptanz der Transplantation, wurde am 9. August 2011 von einem Ärzteteam des Universitätskrankenhauses Akdeniz in Antalya (Südtürkei) durchgeführt. Die Empfängerin war die 21-jährige Derya Sert, die ohne Gebärmutter geboren wurde, und die Spenderin war eine verstorbene Person, die nicht ohne Beziehung zu der Frau war. 2013 gaben Ärzte der Universität Akdeniz bekannt, dass die Patientin durch künstliche Befruchtung schwanger geworden war. Leider hat die Frau ihr Baby in der 8. Schwangerschaftswoche verloren.

Die erste Transplantation, bei der die Gebärmutter der Mutter einer Tochter transplantiert wurde, wurde 2012 von schwedischen Ärzten der Sahlgrenska-Klinik in Göteborg durchgeführt. Ein ähnliches Verfahren wurde im Jahr 2000 durchgeführt, war jedoch erfolglos.

Wer bekommt keine Uterustransplantation? Kontraindikationen für die Behandlung

Kontraindikation für das Verfahren ist eine aktive neoplastische Erkrankung und Störungen im Bereich von Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes, aber auch Immunsuppression und Erkrankungen, die zu bleibenden Schäden des Gefäßsystems führen. Bei Patientinnen mit dieser Art von Erkrankung steigt das Risiko, dass der transplantierte Uterus abgestoßen wird, um ein Vielfaches.

Wie sehen die Vorbereitungen für die Behandlung aus?

Bei Patienten wird vor der Transplantation eine In-vitro-Fertilisation durchgeführt und die daraus resultierenden Embryonen eingefroren. Sie werden verwendet, wenn sich herausstellt, dass die transplantierte Gebärmutter innerhalb eines Jahres nach der Operation funktionsfähig istdas Baby zur Welt bringen. Daher sollte die Patientin gut funktionierende Eierstöcke haben, die Eier produzieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass an dem gesamten Prozess nicht nur ein Chirurg und ein Gynäkologe beteiligt sind, sondern auch ein Immunologe, eine Person, die sich mit Molekularmedizin befasst, und viele andere Spezialisten (in Schweden, wo die fortschrittlichste Forschung auf diesem Gebiet betrieben wird aus, die Forschungsgruppe besteht aus über 20 Ärzten verschiedener Fachrichtungen)

Was macht eine erfolgreiche Uterustransplantation aus?

Die Gebärmutter ist ein stark durchblutetes Organ, das sich während der Schwangerschaft um ein Vielfaches vermehrt. Dementsprechend nimmt auch die Blutbewegung zu. Nach dem Jahr 2000, als die Uterustransplantation aufgrund eines Gerinnsels in einem Blutgefäß, das das Organ versorgt, fehlschlug, kamen Spezialisten zu dem Schluss, dass die Aufrechterh altung einer angemessenen Zirkulation für diese Technik entscheidend und mehr für den Erfolg des Verfahrens verantwortlich ist.

Welche Chancen haben Frauen nach einer Gebärmuttertransplantation, schwanger zu werden und ein gesundes Kind zur Welt zu bringen?

Frauen mit einer transplantierten Gebärmutter haben gute Chancen auf ein Kind, solange die Gebärmutter ausreichend durchblutet ist. Das größte Problem ist jedoch, auf natürliche Weise schwanger zu werden. Laut Ärzten ist es ratsamer, die Eizelle zu entnehmen, in vitro zu befruchten und dann in die Gebärmutter einzuführen.

Gelingt es bei einer Patientin mit transplantiertem Uterus, eine Schwangerschaft zu gebären, erfolgt die Entbindung per Kaiserschnitt. Nach der Geburt des Babys wird die Gebärmutter entfernt, um das Risiko einer Abstoßung zu vermeiden.

Ärzte können über ihren Erfolg sprechen, wenn Transplantationspatienten ein gesundes Kind zur Welt bringen.

Muss die transplantierte Gebärmutter immer entfernt werden?

Einige Spezialisten argumentieren, dass es nicht notwendig ist, der Frau dieses Organ zu entziehen, wenn sich nach der Geburt eines gesunden Kindes keine pathologischen Veränderungen in der transplantierten Gebärmutter entwickeln. Gleichzeitig betonen sie, dass die Beobachtungen zu kurz sind, um zu sagen, ob die transplantierte Gebärmutter nach einiger Zeit ihre Funktion einstellt.

Uterustransplantation - Komplikationen nach dem Eingriff

Die Transplantation ist sowohl für die Mutter als auch für das Baby gefährlich, das sich zu einer transplantierten Gebärmutter entwickelt. Die Patientin kann eine Fehlgeburt haben, aber es gibt auch andere Komplikationen. Ärzte betonen, dass nach der Transplantation eine immunsuppressive Behandlung angewendet wird, die den Fötus beeinträchtigen kann. Es ist unklar, ob die Anti-Abstoßungs-Medikamente, die eine Frau einnimmt, Nebenwirkungen haben werden.

Ist eine Gebärmuttertransplantation in Polen möglich?

In Polen werden solche Behandlungen noch nicht durchgeführt. Ärzte haben damit keine ErfahrungUmfang gibt es auch keine etablierten technologischen und formalen und rechtlichen Standards (z. B. von wem kann dieses Organ zur Transplantation entnommen werden: vom Verstorbenen oder nur von Angehörigen?). Aus diesem Grund wird das Verfahren in Polen als experimentelle Entwicklungsstudie behandelt.

Derzeit wird die Forschung zur Uterustransplantation von den Briten durchgeführt. Wissenschaftlern ist es bereits gelungen, die Funktion der Blutgefäße zu verbessern und den freien Blutfluss bei Kaninchen zu ermöglichen. Die nächste Stufe ihrer Forschung ist die In-vitro-Fertilisation bei Kaninchen und die Beobachtung des Blutflusses.

Wissenswert

Dank einer Uterustransplantation wurden bisher mehrere gesunde Babys geboren

Die erste Frau der Welt, die nach einer Gebärmuttertransplantation ein Kind zur Welt brachte, war eine 36-jährige Schwedin. Der Junge wurde im September 2014 geboren und wog fast 1,8 kg. Laut Lancet verließ die Mutter das Krankenhaus drei Tage nach der Geburt und ihr Sohn sieben Tage später die Neugeborenenstation. Es ist wichtig zu wissen, dass Transplantationen von Fortpflanzungsorganen das Spezialgebiet schwedischer Chirurgen der Universität Göteborg sind.

Das erste Kind (ebenfalls ein Junge), das dank einer Gebärmuttertransplantation in den USA geboren wurde, musste wiederum bis November 2022 warten. Die Entbindung erfolgte im Baylor University Medical Center in Dallas. Die Spenderin war eine Krankenschwester, die bereits eigene Kinder hatte und keine weiteren plante.

Kategorie:

Schwangerschaft