- Heberden- und Bouchard-Knötchen - verursacht
- Heberden- und Bouchard-Knötchen - Symptome
- Heberden- und Bouchard-Knötchen - Diagnose
- Heberden- und Bouchard-Knötchen - Behandlung
Heberden- und Bouchard-Knötchen sind degenerative Veränderungen in den Gelenken der Finger. Glücklicherweise sind sie für den Patienten die am wenigsten störende Form der Arthrose. Dennoch sollten sie nicht unterschätzt werden. Was sind die Ursachen von Heberden- und Bouchard-Knötchen? Welche Symptome geben sie? Was ist die Behandlung?
Heberden-KnötchenundBouchard-Knötchensind Knochenwucherungen (Osteophyten) an den Fingergelenken . Heberden-Knötchenentwickeln sich in den distalen Interphalangealgelenken (in der Nähe der Nägel), währendBouchard-Knötchenin der Nähe der proximalen Interphalangealgelenke (in der Mitte der Finger) liegen.
Heberden-Knötchenkönnen bei Menschen jeden Alters auftreten und sind viel häufiger alsBouchard-Knötchen.Letztere werden normalerweise bei Menschen über 55 diagnostiziert, hauptsächlich bei Frauen.
Heberden- und Bouchard-Knötchen - verursacht
Die unmittelbare Ursache für die Entstehung von Knötchen in den Gelenken ist das Ungleichgewicht zwischen der Bildung und dem Abbau von Gelenkknorpel und der Unterknorpelschicht des Knochens. Es ist jedoch nicht bekannt, was diesen Prozess auslöst.
Es wird vermutet, dass die degenerativen Veränderungen genetisch bedingt sind. Darüber hinaus kann es durch wiederholtes Straffen der Sehnenansätze der tiefen Beugemuskeln der Finger, z. B. durch Tippen, zur Knötchenbildung kommen. Darüber hinaus treten Osteophyten häufig bei Menschen auf, die an rheumatoider Arthritis oder anderen rheumatischen Erkrankungen leiden. Daher sind diese Arten von Krankheiten ein hoher Risikofaktor für die Entwicklung von Knötchen und umgekehrt - der degenerative Prozess in den Fingergelenken erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich in anderen, normalerweise größeren Gelenken des Körpers Arthrose entwickelt
Heberden- und Bouchard-Knötchen - Symptome
Heberden-Knötchen sind harte Ausstülpungen, die an den dorsolateralen Oberflächen der Finger neben den distalen Interphalangealgelenken auftreten. Bouchard-Knötchen sind unregelmäßiger als Heberden-Knötchen und treten an den dorsolateralen Oberflächen der Finger neben den proximalen Interphalangealgelenken auf.
Auch Heberden- und Bouchard-Knötchen:
- befinden sich normalerweise an den Fingern der rechten Hand. Sie sind nicht sehr gefährlich, wim Gegensatz zu denen, die auf der linken Hand auftreten (was sehr selten vorkommt), weil - nach medizinischen Beobachtungen - der Grad des Fortschreitens degenerativer Veränderungen auf der linken Hand größer ist
- sie treten am häufigsten im Bereich des Zeigefingers auf, seltener des Ringfingers (obwohl sie praktisch an jedem Teil der Hand auftreten können);
- gehen oft mit degenerativen Veränderungen an der Basis von Knochen und Mittelhandknochen einher;
- kann Schmerzen verursachen (durch Druck auf die Nerven), entwickelt sich aber normalerweise nicht (aufgrund des geringen Drucks auf die Gelenke und Nerven);
- sie können manchmal die Beweglichkeit der Gelenke und damit die Leistungsfähigkeit der Hände einschränken;
Heberden- und Bouchard-Knötchen - Diagnose
Zur Diagnosestellung erfolgt ein Gespräch mit dem Patienten, sowie körperliche und bildgebende Untersuchungen (in der Regel reicht eine Röntgenaufnahme der Hand und des Handgelenks)
Heberden- und Bouchard-Knötchen - Behandlung
Einmal gebildet, bleiben Heberden- und Bouchard-Knötchen lebenslang bestehen und bedürfen normalerweise keiner Behandlung. Die Ausnahme ist, wenn der Schmerz sehr stark ist und wenn ein Steifheitsgefühl in den Fingergelenken auftritt. Bei starken Schmerzen ist die lokale Injektion von Kortikosteroiden wirksam. Es ist auch notwendig, Ihre Hand zu retten. Physiotherapie kann helfen.