Agnosie ist eine Störung in der Wahrnehmung von Sinnesreizen, wenn die Sinnesorgane wie Auge und Ohr voll funktionsfähig sind. Es gibt viele Formen der Agnosie, von denen einige den Alltag erheblich beeinträchtigen können - zum Beispiel die Prosopagnosie, bei der der Patient die Gesichter von ihm bekannten Personen nicht erkennt. Das Auftreten jeder Form von Agnosie darf nicht unterschätzt werden – die Ursache ihres Auftretens kann sogar ein Hirntumor sein.

Der BegriffAgnosiestammt aus dem Griechischen und bedeutet Unwissenheit oder Ignoranz. Es wurde 1891 von Sigmund Freud in die medizinische Sprache eingeführt. Die einfachste Erklärung für eine Agnosie ist ein Zustand, bei dem die Wahrnehmung von Reizen aus der Umwelt trotz gut funktionierender Sinnesorgane gestört ist. Bei der Agnosie betreffen die Störungen nicht nur die Organe, die Erfahrungen aus der Umwelt empfangen, sondern die Gehirnzentren, die für die Registrierung und Verarbeitung der sie erreichenden Sinnesreize verantwortlich sind. Agnosie kann aufgrund ihrer möglichen Ursachen bei Menschen jeden Geschlechts und Alters auftreten.

Agnosie: Ursachen

Agnosie kann durch alle Zustände verursacht werden, die Schäden an den kortikalen Zentren des Gehirns verursachen. Die häufigsten Ursachen einer Agnosie sind:

  • Kopfverletzungen
  • Tumore des Zentralnervensystems
  • intrakraniale Blutung
  • Demenz
  • neurodegenerative Erkrankungen
  • Gehirnhypoxie
  • Vergiftung (z. B. Kohlenmonoxid)
  • Strich
  • Infektionen des Zentralnervensystems (z. B. Enzephalitis)

Agnosie: Typen

Es gibt 3 Haupttypen von Agnosie, die die verschiedenen Sinne betreffen:visuelle Agnosie , auditive Agnosie und sensorische Agnosie. Innerhalb dieser Kategorien werden weitere Subtypen der Agnosie aufgelistet – das Problem des Patienten kann damit zusammenhängen, dass er nur eine bestimmte Art von Reizen empfängt.

  • Prosopagnosie (gestörte Gesichtserkennung),
  • Achromatopsie (kann keine Farben erkennen),
  • Akinetopsie (Sehstörung bei sich bewegenden Objekten),
  • räumliche Agnosie (die Umgebung nicht erkennen),
  • Simultanagnosie (Fähigkeit, sich nur auf eine Sache zu konzentrierenObjekt gleichzeitig - sieht der Patient z.B. einen Tisch, kann der Patient nicht gleichzeitig die Farbe der Wände im Raum oder anderer darin befindlicher Gegenstände erkennen),
  • Alexia (kann keine Texte und Buchstaben erkennen)

Eine andere Art von Störung istauditive Agnosie . In ihrem Verlauf können Patienten die gehörte Sprache möglicherweise nicht erkennen, und es gibt auch eine Form der auditiven Agnosie, bei der Patienten komplexere Geräusche wie Musik nicht wahrnehmen. Eine spezielle Art dieser Form der Agnosie stellt die kortikale Taubheit dar, bei der die Patienten bei voll funktionsfähigem Hörorgan keine Geräusche hören.Die dritte Art von neurologischen Störungen ist diesensorische Agnosie . In ihrem Fall betrifft das Problem hauptsächlich das Erkennen der Form von Objekten, sowohl von der Patientin bekannten als auch von der Patientin völlig neuen Objekten. Gleichzeitig sind die Patienten in der Lage, das Gewicht oder die Größe der Gegenstände, die sie berühren, zu erkennen. Der Hauptvertreter dieser Art von Agnosie ist die Astereognosie, bei der der Patient Objekte nicht durch bloßes Berühren erkennen kann. Es gibt andere Arten von Agnosie, die schwer einer bestimmten Art von Sinneserfahrung zuzuordnen sind. Solche Probleme sind:

  • Autotopagnosie (Unfähigkeit, bestimmte Teile des eigenen Körpers zu identifizieren),
  • Anosognosie (die Unkenntnis des Patienten oder sogar das Leugnen der Existenz von Krankheitsstörungen, eine der Formen der Anosognosie ist das Leugnen des blinden Patienten, dass er oder sie einfach nicht sehen kann),
  • emotionale Agnosie (die Unfähigkeit, die sogenannte Körpersprache anderer Menschen zu erkennen oder aufgrund der Beobachtung des Gesichts auf ihre Emotionen zu schließen)

Agnosie: Diagnostik

Die Art der Agnosie des Patienten spielt eine grundlegende Rolle bei der Diagnose von Krankheiten bei Patienten mit Agnosie. Dies liegt daran, dass anhand der Art der Agnosie darauf geschlossen werden kann, wo im Gehirn ein Schaden vorliegt. Zum Beispiel werden visuelle Agnosie normalerweise durch Defekte in den Okzipitallappen verursacht, während auditive Agnosie durch Schäden an den Parietallappen des Gehirns verursacht werden können.Neuroimaging spielt eine unbestreitbare Rolle bei der Diagnose von Agnosie. Durch Untersuchungen wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie des Kopfes können beispielsweise Tumore im Gehirn, aber auch ischämische Veränderungen durch einen Schlaganfall sichtbar gemacht werden. Bei der Suche nach der Ursache der Agnosie ist es auch wichtig, ein ärztliches Gespräch mit dem Patienten zu führen.

Agnosie: Behandlung

Agnosie selbst ist eigentlich ein Symptom, keine Krankheit - eine Behandlunges unterliegt dem Zustand, der die Agnosie verursacht hat. Die spezifische Therapie hängt von der Ursache der Agnosie ab – wenn es sich um Krebs handelt, werden Interventionen durchgeführt, die sich auf die Behandlung konzentrieren, während im Falle einer Infektion des Zentralnervensystems dem Patienten geeignete Medikamente verabreicht werden, damit die Infektion abklingen kann. sein Auftreten (dies kann bei Hirninfektionen der Fall sein) und es kann beim Patienten über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben (z. B. in einer Situation, in der es durch einen Schlaganfall verursacht wurde). Bei Patienten mit Langzeit-Agnosie können verschiedene Übungen eingesetzt werden, die es ihnen ermöglichen, ein besseres Funktionsniveau zu erreichen - zum Beispiel Logopädie bei Patienten mit verschiedenen Formen der auditiven Agnosie.

Kategorie:

Neurologie