Die Degeneration des Hüftgelenks verursacht zunächst ständige Schmerzen, schränkt die Leistungsfähigkeit ein und führt schließlich zur Behinderung. Eine Endoprothese, also ein künstliches Hüftgelenk, ermöglicht heute die schnelle Wiedererlangung der vollen Bewegungsfreiheit. Wie funktioniert die Implantation eines künstlichen Hüftgelenks?

Coxarthrose oderDegeneration des Hüftgelenksist die allmähliche und irreversible Zerstörung des Gelenkknorpels und anderer Gewebe, aus denen das Gelenk besteht. Erkrankter Knorpel verliert seine stoßdämpfenden und reibungsmindernden Eigenschaften für die Knochen, aus denen das Gelenk besteht. Auf der Oberfläche der Knochen bilden sich Knochenwucherungen (Osteophyten), die die Bewegung einschränken und die Zerstörung des Gelenks beschleunigen. Veränderungen im Hüftgelenk können primär und sekundär sein.

Ursachen der Degeneration des Hüftgelenks

Die Ursache der primären Degeneration des Hüftgelenks ist unbekannt. Fachleute vermuten, dass sie entstehen, wenn der Stoffwechsel des Gelenkknorpels gestört ist oder sich die Zusammensetzung der Gelenkschmiere verändert. In beiden Fällen ist der Knorpel unterernährt. Baumängel gehören zu den sekundären Ursachen. Ein falsch gebautes Gelenk hat eine zu flache Pfanne, also eine Vertiefung im Becken. Bei einer Gelenkbewegung gleitet ein Teil des Hüftkopfes über die Hüftpfanne hinaus, was zu einer Schädigung des Hüftgelenks führt. Begünstigt wird die Entstehung der Erkrankung durch hohe Cholesterin- und Triglyzeridwerte, Diabetes, Übergewicht und Mikroverletzungen durch Überlastung, z.B. beim Heben.

Degeneration des Hüftgelenks: Symptome

Das erste Symptom einer Hüftdegeneration sind Schmerzen in der Leiste und Hüfte, die beim Aufstehen und Gehen auftreten. Oft strahlen die Schmerzen bis ins Knie aus. Wenn sich eine Hüftdegeneration entwickelt, treten Schmerzen auch im Liegen auf. Das Gelenk wird immer weniger beweglich und der Kranke beginnt zu hinken, um Schmerzen zu vermeiden. Im weiteren Verlauf der Erkrankung wird die Bewegung des Gelenks immer mehr eingeschränkt. Schon bei den ersten Beschwerden gilt es, das Gelenk zu entlasten – abnehmen, mit einem Stock in der Hand auf der „gesunden Seite“ gehen, physiotherapeutische Behandlungen in Anspruch nehmen und gezielt Sport treiben, um das Gelenk zu verbessern und die Muskulatur rundherum zu stärken es. In Zeiten erhöhter Schmerzen können Sie nichtsteroidale Antirheumatika einnehmen, am besten nur Schmerzmittel. VonBei weit fortgeschrittener Degeneration des Hüftgelenks ist die einzig wirksame Möglichkeit, seine Leistungsfähigkeit wiederherzustellen, eine Endoprothese.

Wichtig

Was ist eine Endoprothese?

Eine Endoprothese ist ein künstliches Gelenk, das aus einer Hüftpfanne (hohle Halbkugel) und einer Kugel besteht, die in einem Stift endet. Es gibt viele Arten von Hüftprothesen. Sie können in vollständig und teilweise unterteilt werden. Wird eine Totalendoprothese eingesetzt, müssen sowohl die Hüftpfanne als auch der Hüftkopf durch künstliche Elemente ersetzt werden. Bei einer Teilendoprothese wird nur der Hüftkopf entfernt und an seiner Stelle eine Prothese eingesetzt. Die natürliche Tasse bleibt erh alten. Im Laufe der Jahre hat sich die Methode zum Anbringen künstlicher Teiche geändert. Zunächst die sog Knochenzement, der sich jedoch als schädlich herausstellte. Es wurde durch Acrylzement ersetzt, der ebenfalls viele Nachteile hatte. Derzeit werden zementfreie Prothesen am häufigsten verwendet. Die äußere Oberfläche der Prothese – das Acetabulum und der Schaft – ist mit Hydroxyapatit (einem natürlichen mineralischen Bestandteil des Knochens) bedeckt. Es wird rau, hat eine große Oberfläche und mit der Zeit wächst Knochen in seine Poren. Dadurch erhält die Prothese Stabilität. Welche Art von Endoprothese verwendet wird, hängt jedoch von der Art der Gelenkveränderungen, der Qualität des Knochengewebes (z. B. bei Osteoporose ist es unwahrscheinlich, dass zementfreier Zahnersatz angelegt wird) und dem Alter des Patienten ab.

Schonende Methode zur Schonung des Hüftgelenks

Die Kapoplastik ist ein schonendes Verfahren - es ermöglicht Ihnen, den natürlichen Kopf und Hals des Femurs zu erh alten, was eine anatomische Anordnung der Knochen garantiert, das Risiko einer Luxation minimiert und eine schnelle Rückkehr zu einem aktiven Leben gewährleistet. Während des Eingriffs wird die Hüftpfanne im Becken ersetzt und ein Cape über den Oberschenkelkopf gestülpt, also eine kappenähnliche Hülle

Beide Methoden der Hüftendoprothetik werden von der Krankenkasse erstattet

Die Methode kann angewendet werden, wenn die Knochen nicht entkalkt sind und das Gelenk nicht zu stark durch degenerative Veränderungen geschädigt ist. Der Vorteil dieser Lösung ist, dass sich der Patient schneller erholt und sich schneller erholt. Außerdem besteht keine Gefahr, dass sich die Beinlänge verändert, sich die Endoprothese lockert oder das Gleichgewicht aufgrund von Körperinstabilität verloren geht. Den Teich abzudecken ist nicht die endgültige Lösung. Bei Verschlechterung des Gesundheitszustandes oder nach einer Verletzung kann ein herkömmlicher Hüftgelenkersatz eingesetzt werden.

Rehabilitation nach Hüftoperation

Nach der Implantation der Endoprothese müssen Sie den gesunden Menschenverstand w alten lassen und eine Überlastung des Gelenks vermeiden. Das heißt aber nicht, dass wir nur im Sessel sitzen müssen.

In den ersten Wochen danachWährend der Operation ist es nicht ratsam, auf der operierten Seite zu liegen, das erkrankte Bein auf das gesunde Bein zu legen, auf niedrigen Stühlen zu sitzen, Gewichte zu heben und in der Badewanne zu sitzen. Wenn der Toilettensitz nicht hoch genug ist, können Sie Griffe anbringen, um das Aufstehen zu erleichtern, und noch besser, statt des Toilettensitzes eine hohe Abdeckung kaufen. Ebenso beim Bett. Die Liegefläche sollte so hoch sein, dass Ihre Füße den Boden berühren, wenn Sie auf der Bettkante sitzen.

Während der postoperativen Rehabilitation sollten alle Beugungen und Drehungen des Körpers sorgfältig ausgeführt werden. Zu Hause müssen Sie weiche und volle Hausschuhe tragen, die gut am Fuß h alten. Schuhe sollten einen niedrigen, breiten und stabilen Absatz haben.

Sie brauchen auch regelmäßige Bewegung, Gehen und Schwimmen. Sie müssen Ihre Beine beim Schwimmen ruhig bewegen. Sie können Fahrrad fahren, Langlaufski fahren und sanfte Hänge hinunterrutschen. Es hängt alles von Ihrer allgemeinen Fitness ab. Moderne Endoprothesen erlegen den Patienten kaum Einschränkungen auf. Postoperative Komplikationen treten in wenigen Fällen auf.

Ist das wirklich eine Hüftdegeneration?

Um eine Arthrose zu diagnostizieren, muss ein Rheumatologe oft nur den Patienten befragen und die Beweglichkeit der Gelenke überprüfen. Zur Bestätigung der Diagnose ordnet der Arzt eine Knochenröntgenaufnahme an. Auf den Fotos ist er unter anderem zu sehen Verengung des Gelenksp alts, d. h. des Raums, in dem die Knorpel der Knochen, aus denen das Gelenk besteht, und – falls vorhanden – Knochensporne, d. h. Osteophyten, aufeinandertreffen. Manchmal werden Blut- und Urintests durchgeführt, um andere Gelenkerkrankungen wie Gicht auszuschließen.

Ich lebe ohne Grenzen nach Hüftgelenkersatz

Dr. Grzegorz Prasałek unterzog sich vor 3 Jahren einer Hüftoperation. Sowohl als Arzt als auch als Patient kennt er sich mit dem Thema bestens aus:

- Vor einiger Zeit hatte ich eine aseptische Nekrose des rechten Femurkopfes. Es ist eine Art Knocheninfarkt, ähnlich einem Herzinfarkt. Die Schmerzen in der rechten Leistengegend waren zunächst gering und traten erst nach längerem Gehen auf. Später verstärkten sie sich zusammen mit der Rekonstruktion und "pilzartigen" Deformation des Femurkopfes. Eine Gelenkentlastung, also das Gehen mit einem Stock, half ein wenig. Als mich der Schmerz nachts bei jeder Veränderung der Körperh altung wach machte, war ich bereit, die Prothese einzusetzen. Ich war für eine zementfreie Totalprothesenimplantation qualifiziert. Die Behandlung war erfolgreich. Nach 3 Tagen stand ich auf dem Balkon und nach 3 Monaten Rehabilitation kehrte ich zur Arbeit im Krankenhaus zurück. Ich habe Einschränkungen bezüglich einer künstlichen Hüfte kodiert, z.B. ich setze kein Bein mit Prothese auf ein gesundes. Die neue Hüfte macht sich so gut, dass ich sie vergesse, was manchmal der Grund istlustige Veranst altungen. Kürzlich war ich als Zeuge vor Gericht. Als ich durch das Sicherheitstor ging, ertönte ein Alarm. Diese Situation ist 3 Mal aufgetreten. Die Wachen waren überrascht. Schließlich erinnerte ich mich daran, dass ich eine Hüfte aus Titanstahl und Porzellan hatte. Ich lebe normal, ich bin aktiv. Die Hüfte, obwohl künstlich, ist wie meine eigene. Das ist die beste Werbung für diese gemeinsame Behandlungsmethode. Ich rate allen, die Probleme mit ihren Hüftgelenken haben, sich einer Operation zu unterziehen. Es ist es nicht wert, zu leiden und sein Leben aufzugeben.

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Kategorie:

Wirbelsäule, Knochen, Gelenke