Hämorrhagisches Fieber ist die Sammelbezeichnung für eine ganze Gruppe gefährlicher, oft tödlich verlaufender Viruserkrankungen, die weltweit vorkommen. Welche Krankheiten sind "hämorrhagisches Fieber"? Wo sind die Viren dafür verantwortlich? Und gibt es eine wirksame Behandlung?

Hämorrhagisches Fieberwird durch Viren verursacht, die am häufigsten in Afrika, Asien und Südamerika vorkommen, aber auch in Sibirien (Omsker hämorrhagisches Fieber), Indien (Kyasanur-Waldkrankheit), oder Osteuropa (hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom)

Die Ansteckung kann durch einen Mücken- oder Zeckenstich erfolgen, der zuvor Kontakt mit infizierten Nagetieren hatte, aber auch durch Tröpfchen, Einatmen, durch Kontakt z. B. mit infiziertem Kot, Urin, Schweiß, usw.

Die Inkubationszeit der Krankheit hängt von den auslösenden Viren ab und kann von mehreren Tagen bis zu drei Wochen dauern. In jedem Fall erhöht jedoch ein zeitnahes ärztliches Eingreifen die Chancen auf Therapieumsetzung und Genesung.

Die Prognose für virales hämorrhagisches Fieber ist unterschiedlich, manchmal ist die Krankheit mild und beherrschbar, in anderen Fällen kann sie zu schwerem Versagen innerer Organe oder sogar zum Tod führen.

Hämorrhagisches Fieber: Symptome

Die ersten Symptome des hämorrhagischen Fiebers ähneln dem Verlauf einer Grippe, treten auf:

  • hohes Fieber (über 39 Grad)
  • Schüttelfrost
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • starke Kopfschmerzen
  • allgemeine Aufschlüsselung

Nach kurzer Zeit treten auch Symptome des Verdauungssystems auf, darunter :

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall, manchmal mit Blut, Patienten klagen auch über Bauchschmerzen.

Nach einigen Tagen treten weitere charakteristische Symptome auf, wie Hautausschlag, Ekchymose, Schleimhautblutungen und innere Blutungen, die das Ergebnis der Durchlässigkeit der Blutgefäßwände sind.

Hämorrhagisches Fieber: Klassifikation

Aufgrund der Viren, die hämorrhagisches Fieber verursachen, war es möglich, sie richtig zu klassifizieren. Und so:

  • Ebolafieber und Marburg-Fieber sind das Ergebnis familiärer AktivitätenFiloviridae
  • Gelbfieber (auch bekannt als Gelbfieber), Dengue-Fieber, West-Nil-Fieber, Omsk-FieberDie hämorrhagische Krankheit des Kyasanur-Waldes ist das Ergebnis familiärer AktivitätenFlaviviridae
  • Riftu-Tal-Fieber, hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom (hämorrhagisches Hanta-Fieber, epidemische Nephropathie, "Grabenniere") ist das Ergebnis familiärer AktivitätBunyaviridae
  • Lassafieber, argentinisches hämorrhagisches Fieber, bolivianisches hämorrhagisches Fieber, venezolanisches hämorrhagisches Fieber und brasilianisches hämorrhagisches Fieber sind das Ergebnis familiärer AktivitätenArenaviridae
  • Chikungunya-Fieber ist das Ergebnis familiärer AktivitätenTogaviridae
  • blutendes Augenfieber (Krim-Kongo, CCHF)

Für Gelbfieber wurde bisher nur ein öffentlich zugänglicher Impfstoff entwickelt, bei anderen Erkrankungen gibt es keine wirksame Methode, die vor einer Ansteckung schützen würde. Der heftigste und zugleich gefährlichste Verlauf ist die Ansteckung mit Ebola und Marburg-Fieber, deren Sterblichkeitsrate bei etwa 60-90% liegt.

Hämorrhagisches Fieber: Behandlung

Die Diagnose des hämorrhagischen Fiebers im ersten Krankheitsstadium ist nicht einfach, da die Symptome bis zum Einsetzen der hämorrhagischen Symptome unspezifisch sind. Blutuntersuchungen werden manchmal durchgeführt, da hämorrhagisches Fieber oft von Leukopenie (einer zu geringen Anzahl weißer Blutkörperchen) und Thrombozytopenie (einer Abnahme der Anzahl von Blutplättchen) begleitet wird.

Die Behandlung basiert hauptsächlich auf einer antiviralen Therapie, die darauf abzielt, eine Dehydrierung (der Patient erhält Wasser und Elektrolytflüssigkeiten) zu verhindern und damit den Körper weiter zu schwächen. Der Arzt versucht, beim hämorrhagischen Fieber auftretende Komplikationen (z. B. aus den Atemwegen, dem Nervensystem) zu vermeiden, und selbst wenn sie auftreten, werden Medikamente eingesetzt, um zu verhindern, dass der Patient in eine lebensbedrohliche Situation gerät.

Das am häufigsten verwendete Medikament ist Ribavirin, das in den frühen Stadien der Krankheit am wirksamsten ist. Aufgrund der hohen Infektiosität der Krankheit sollten Patienten mit hämorrhagischem Fieber isoliert behandelt werden, und das Krankenhauspersonal muss insbesondere die Hygienevorschriften, die ordnungsgemäße Desinfektion von Räumen und Geräten sowie die Entsorgung gebrauchter Materialien einh alten. Auf diese Weise wird die weitere Ausbreitung von Viren und weitere Infektionen verhindert.

Wichtig

Die Prävention des hämorrhagischen Fiebers basiert in erster Linie darauf, die lokale Bevölkerung zu informieren, wenn das Infektionsrisiko steigt. Das gleiche Wissen sollte von Menschen geteilt werden, die in Gebiete mit Viren reisen, die hämorrhagisches Fieber verursachen. Der beste Schutz besteht darin, Mücken- und Zeckenschutzmittel zu verwenden, den Kontakt mit möglicherweise infizierten Nagetieren zu vermeiden,Affen oder Vögel (und deren Kot, Blut, Urin). Wenn Sie sich nach der Rückkehr von einer Reise nicht wohl fühlen, wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen und zumindest einfache Blutuntersuchungen durchzuführen.