- Wo wird Androstendion hergestellt?
- Rolle des Androstedions
- Test der Androstedionkonzentration - Indikationen
- Untersuchung Androstedion - Präparat
- Untersuchung Androstedion - Kurs
- Androstendion-Normen bei Frauen und Männern
- Erhöhte Konzentration von Androstendion
- Reduzierte Konzentration von Androstendion
- Anormaler Androstendionspiegel - Behandlung
Androstendion gehört zu den Sexualhormonen. Es gehört zu den Androgenen (Steroidhormonen), die bei beiden Geschlechtern in den Nebennieren und zusätzlich in den Hoden des Mannes und den Eierstöcken der Frau gebildet werden. Welche Rolle spielt Androstendion? Was sind die Indikationen zum Testen des Androstendionspiegels und was sind die Standards dieses Hormons für Frauen und Männer?
Androstendionist ein Glucocorticoid-Hormon aus der Gruppe der Androgene, also Sexualhormone, ähnlich wie Dehydroepiandrostenedion (DHEA), Dihydrotestosteron (DHT) und Testosteron.
Sowohl Androstendion als auch DHEA haben eine schwache biologische Wirkung. In peripheren Geweben werden sie jedoch in ein starkes Androgen, das Testosteron, umgewandelt, weshalb ihnen eine androgene Wirkung nachgesagt wird.
Die Rolle der adrenalen Androgene ist je nach Geschlecht unterschiedlich und besteht darin, die richtige sexuelle Entwicklung von Männern und Frauen zu kontrollieren.
Die Bestimmung ihrer Konzentration im Blutserum ist wichtig bei der Diagnose von Nebennierenhyperplasie, Nebennierenneoplastiken sowie den Ursachen weiblicher Unfruchtbarkeit.
Wo wird Androstendion hergestellt?
Das Hormon wird von der retikulären Schicht der Nebennierenrinde sowie von den Eierstöcken und Hoden ausgeschüttet. Die Produktion von Androstendion in den Nebennieren wird durch ACTH stimuliert, ein adrenokortikotropes Hormon, das vom Vorderlappen der menschlichen Hypophyse produziert und ausgeschieden wird.
Rolle des Androstedions
Bei Frauen sind Androstendion und andere adrenale Androgene hauptsächlich für das Auftreten von Scham- und Achselhaaren verantwortlich.
Wissenschaftler spekulieren jedoch, dass adrenale Androgene nur in den frühen Stadien der männlichen Genitalentwicklung eine Rolle spielen und dass Testosteron später die androgene Rolle übernimmt, das in viel größeren Mengen in den Hoden produziert wird.
Testosteron ist ein wichtiges Hormon, das unter anderem für die Geschlechtsbestimmung im menschlichen Mutterleib, die Entwicklung männlicher Geschlechtsmerkmale sowie das Niveau der Libido und des menschlichen Sexu altriebs verantwortlich ist.
Test der Androstedionkonzentration - Indikationen
Die Bestimmung der Konzentration von Androstendion wird am häufigsten bei der Diagnose von Nebennierenerkrankungen eingesetzt, wie z. B.:
- Angeborene Nebennierenhyperplasie (CAH)
- virilisierender Tumor
- Morbus Cushing
- Krebs
Das Ergebnis der Laboruntersuchung allein lässt jedoch keine so schwerwiegende Diagnose zu, Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, um die Diagnose durch entsprechende zusätzliche Laboruntersuchungen und bildgebende Diagnostik zu erweitern.
Der Arzt sollte die Bestimmung des Androstendionspiegels und anderer Androgene bei Frauen mit männlichen tertiären Geschlechtsmerkmalen, d.h. Virilisierung, anordnen. Die Hauptsymptome dieser Erkrankung sind:
- übermäßige Behaarung an den für Männer typischen Stellen (Bart, Schnurrbart, Brust, Innenseiten der Oberschenkel)
- Brustverkleinerung
- Klitorisvergrößerung
- Senken der Stimme
- Muskelmasse erhöhen
- lästige Akne
- Haarausfall bei Männern
- Menstruationsstörungen
Das Testen der Konzentration von Androstendion kann bei der Diagnose von Hormonstörungen und den Ursachen von Unfruchtbarkeit bei Frauen wichtig sein.
Eine erhöhte Konzentration des Hormons kann beobachtet werden bei Krankheiten wie:
- Policystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
- einige Eierstock- und Hodenkrebsarten
Untersuchung Androstedion - Präparat
Die Serum-Androstendionkonzentration sollte eine Woche vor oder eine Woche nach der erwarteten Menstruation getestet werden.
Wird der Test aus dringenden Indikationen durchgeführt, sollte die Patientin der blutabnehmenden Pflegekraft mitteilen, an welchem Tag des Menstruationszyklus es sich gerade befindet, da dies die spätere Interpretation des Ergebnisses beeinflussen kann
Der Patient muss für eine verlässliche Bestimmung des Hormonspiegels im Blut nicht nüchtern sein, sollte aber in den Tagen vor dem Test auf starke sportliche Betätigung verzichten
Erwähnenswert ist, dass die Höhe der Androstendion-Sekretion dem zirkadianen Rhythmus unterliegt (morgens steigt sie an, nachts ist sie am niedrigsten), daher sollten Sie sich morgens zum Test melden, am besten zwischen 7 :00 und 10:00 Uhr morgens
Die Bestimmung der Androstendion-Konzentration sollte in Verbindung mit der Bestimmung der Spiegel anderer Sexualhormone, inkl. Testosteron, Dehydroepiandrostenedion und Progesteron
Untersuchung Androstedion - Kurs
Bestimmung der Androstendion-Konzentration im venösen Blutserum
Nach Desinfektion der Haut um die Ellenbeuge wird venöses Blut mit einer sterilen Einwegnadel aus einer Armvene entnommen
Drücken Sie nach dem Entfernen der Nadel mindestens 10 Minuten lang mit einer sterilen Gaze auf die Injektionsstelle und heben Sie die obere Extremität nicht nach oben, um dies zu verhindernunschöner blauer Fleck.
Die Konzentration von Androstendion, DHEA, DHEA-S im Blut wird in medizinischen Labors durch radioimmunologische (RIA) oder immunenzymatische (ELISA) Methoden bestimmt, und Sie sollten einige Arbeitstage auf die Ergebnisse warten
Die Testkosten für jedes dieser Hormone sind ähnlich und betragen je nach Labor etwa 50 PLN.
Androstendion-Normen bei Frauen und Männern
FRAUEN | MÄNNER | |
DHEA | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) |
DHEA-S | 2-10 Mikromol / l (75-370 Mikrogramm / dl) | 3-12 Mikromol / l (110-470 Mikrogramm / dl) |
Androstendion | 1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl) | 2,8-9,8 nmol / l (80-280ng / dl) |
Erhöhte Konzentration von Androstendion
Sehr hohe Konzentrationen von Androstendion, DHEA und DHEA-S, die in Labortests festgestellt werden, können je nach Geschlecht und Alter des getesteten Patienten unter anderem auf Folgendes hinweisen:
- Policystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
- Nebennierenkrebs
- virilisierende Tumoren der Nebennieren
- angeborene Nebennierenhyperplasie
Die Ergebnisse sollten dem zuweisenden Arzt vorgelegt werden, der über die Notwendigkeit einer weiteren Diagnostik und einer möglichen Erweiterung durch bildgebende Verfahren wie Ultraschalluntersuchungen (USG), Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie entscheidet (MRT)
Bei Frauen kann die übermäßige Sekretion von Androstendion und anderen Nebennierenhormonen zu Virilisierung und Hirsutismus (männlicher Hirsutismus an Brust, Gesicht, Bauch, Innenseiten der Oberschenkel) führen.
Bei Jungen führt eine zu hohe Konzentration an androgenen Hormonen (verursacht z. B. durch einen Tumor der Nebennierenrinde) zu einer vermeintlichen vorzeitigen Pubertät mit überschießender Ausbildung sekundärer männlicher Geschlechtsmerkmale.
Physiologisch nimmt die Konzentration von Androstendion zu:
- Morgen
- bei intensiver körperlicher Anstrengung
- während des Menstruationszyklus (Graaf-Follikel produziert Androstendion)
- während der Schwangerschaft
Reduzierte Konzentration von Androstendion
Verminderte Androstendion-Konzentrationen können bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz, endokrinen Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Erlöschen der Ovarialfunktion oder hämatologischen Erkrankungen wie Sichelzellenanämie beobachtet werden.
Anormaler Androstendionspiegel - Behandlung
Denken Sie daran, dass der Patient behandelt werden sollte und nicht das Ergebnis des Labortests,Daher berechtigt der Nachweis nur erhöhter oder erniedrigter Androstendionspiegel im Blut nicht zur Einleitung einer Behandlung.
Erst nach einer gründlichen Untersuchung des Patienten, der Untersuchung der Testergebnisse, der Anordnung zusätzlicher Laboruntersuchungen und bildgebender Verfahren kann der Arzt eine Diagnose stellen und dem Patienten eine Behandlung anbieten, die in der Regel die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit beinh altet