Die Paget-Hautkrankheit (Paget-Hautkrebs) ist eine Art von Hautkrebs, die sehr leicht mit anderen Hauterkrankungen verwechselt werden kann. Aus diesem Grund wird Pagets Hautkrebs oft zu spät diagnostiziert, was die Heilungschancen verringert. Was sind die Ursachen und Symptome der Paget-Hautkrankheit? Was ist die Behandlung?

Morbus Paget der Hautoder EMPD Extrammamäre Paget-Krankheit ist eine sehr seltene Art von Hautkrebs, nämlich intraepidermaler Krebs, der seinen Ursprung in den apokrinen Drüsen der Haut hat Haut.

Morbus Paget der Haut - verursacht

Es gibt zwei Arten von extramammärer Paget-Krankheit. Beim ersten Typ beginnt sich der Tumor in der Epidermis zu entwickeln und breitet sich dann auf das benachbarte Epithel der Haarfollikel und Schweißdrüsengänge aus. Die zweite Hypothese ist, dass der neoplastische Prozess in der Epidermis beginnt und sich auf die Schicht der Dermis ausbreitet, von wo aus er metastasiert.

Beim zweiten Typ beginnt der Krebs im Urogenital- oder Verdauungssystem, von wo aus er sich in die angrenzende Epidermis ausbreitet.

Morbus Paget - Symptome

In den frühen Stadien der Krankheit treten Erythemflecken auf der Haut auf, die Juckreiz und ein brennendes Gefühl verursachen. Es kann eine Entladung von ihnen geben. Dann können Erosionen (häufig Blutungen) auftreten.

Veränderungen treten meist im Bereich der äußeren Genitalien auf: Vulva, Anus, Penis und Hodensack - das sind Bereiche, die reich an apokrinen und ekkrinen Drüsen sind. Weniger häufig betrifft der Krebs die Oberseite der Oberschenkel, das Gesäß, die Achselhöhlen und den Nabelbereich. Vereinzelt sind Tumorläsionen in Hautarealen ohne apokrine Drüsen lokalisiert, z.B. in den äußeren Gehörgängen, an den Augenlidern, in der Speiseröhre, in der Harnröhre

Morbus Paget der Haut - Diagnose

Ein Fragment der Läsion (Biopsie) wird zur histopathologischen Untersuchung entnommen, bei der das Vorhandensein charakteristischer Paget-Zellen festgestellt wird.

Der Arzt sollte andere Hauterkrankungen ausschließen, die die Ursache der oben genannten sein könnten. Symptome - Psoriasis, Morbus Bowen, atopische Dermatitis, seborrhoische Dermatitis, Kontaktdermatitis, Mykose, Melanom, Histiozytose, Mycosis fungoides

Morbus Paget - Behandlung

Die Behandlung besteht darin, die Läsion zusammen mit einem Sicherheitsabstand zu schneiden. Zum Beispiel umfasst die Behandlung beiPagets Vulvaeine Vulvektomie (Entfernung eines Teils oder der gesamten weiblichen äußeren Genitalien), eine breite Exzision mit einem gesunden Geweberand und ein Hauttransplantat, das den Defekt bedeckt. Das Organ verliert seine Funktionen nicht. Leider ist der Prozentsatz der Rückfälle sehr hoch und erreicht sogar 43 %.

Wenn Krebs den perianalen Bereich infiltriert hat, kann eine abdominoperineale Resektion oder eine Operation und Radiochemotherapie erforderlich sein.

Morbus Paget - Prognose

Wenn der Tumor auf die Epidermis beschränkt ist, ist die Prognose gut. Wenn der Krebs auch die Haut befällt oder über die Lymphgefäße metastasiert, ist die Prognose ungünstiger.

Bibliographie: Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G.,Extramammäre Form der Paget-Krankheit (EMPD) , "Nowa Medycyna" 2005, Nr. 2.

Kategorie:

Onkologie