- Nocebo-Effekt und Placebo
- Nocebo-Effekt: Was ist das?
- Nocebo-Effekt: Mit wem?
- Nocebo-Effekt: Woher kommt er?
- Nocebo-Effekt: Bedeutung in der Medizin
Der Nocebo-Effekt ist das Gegenteil des Placebo-Effekts. Davon hört man eher selten – aber höchstwahrscheinlich definitiv zu selten, denn genau wie letzteres helfen kann, ist der Nocebo-Effekt definitiv schädlich. Lesen Sie, was der Nocebo-Effekt ist, finden Sie heraus, wer am ehesten unter diesem Phänomen leidet, und überprüfen Sie die Bedeutung des Nocebo-Effekts in der Medizin.
Nocebo-Effekt und Placebo
Der Nocebo-Effektist das Gegenteil des bekannteren Placebo-Effekts. Während letzteres als positives Phänomen angesehen werden kann, führt der Nocebo-Effekt zu beklagenswerten Ergebnissen.
Nocebo-Effekt: Was ist das?
Seit den 1960er Jahren wird über den Nocebo-Effekt gesprochen - damals, 1961, wurde der Begriff von W alter Kennedy in die medizinische Sprache eingeführt. Der Name des Nocebo-Effekts stammt aus dem Lateinischen und bedeutet übersetzt „Ich werde wehtun“.
Dass es sehr bedeutsame Zusammenhänge zwischen dem Gesundheitszustand des Menschen und der Psyche gibt, wird seit langem erwähnt - etwa im Zusammenhang mit Krebserkrankungen, wo darauf hingewiesen wird dass die Prognose nicht nur vom Grad des Fortschreitens der Erkrankung beeinflusst wird, sondern auch vom Vertrauen des Patienten in die Heilungschancen.
Es stellt sich jedoch heraus, dass negatives Denken höchstwahrscheinlich genauso weh tut, wie positives Denken hilft. Darauf beruht der Nocebo-Effekt – wenn zum Beispiel jemand glaubt, dass eine Substanz, die er einnimmt, zu Nebenwirkungen führt, steigt das Risiko für solche Nebenwirkungen einfach an.
Der Nocebo-Effekt tritt unter anderem in auf aufgrund einer negativen Einstellung gegenüber einer bestimmten Therapieform, dem Auftreten eines Medikaments, das von einer Person nicht akzeptiert wird, oder einer starken Angst vor dem Auftreten von Nebenwirkungen eines bestimmten Arzneimittels.
Unnötig zu erwähnen, dass Nocebo ein ziemlich faszinierendes Phänomen zu sein scheint, also wurde mehr als eine Studie zu diesem Phänomen durchgeführt. Ein Beispiel ist die Analyse, die in den 1980er Jahren des vorigen Jahrhunderts unter Studenten durchgeführt wurde, bei der die Teilnehmer der Studie darüber informiert wurden, dass sie sich einer Therapie mit elektrischem Strom unterziehen würden, wonach sie möglicherweise Kopfschmerzen entwickeln würden
Nach der Anwendung tatsächlich 2 von 3 Teilnehmernberichteten über die oben genannten Schmerzen, aber in der Praxis war keine einzige Person … nicht elektrischem Strom ausgesetzt und die Tatsache, dass einige von ihnen Kopfschmerzen hatten, könnte auf den Nocebo-Effekt zurückzuführen sein.
Nocebo-Effekt: Mit wem?
Der Nocebo-Effekt kann eigentlich bei jedem Menschen auftreten, der der Therapie ablehnend gegenübersteht oder große Angst vor möglichen Nebenwirkungen hat.
In der Praxis tritt dieses Phänomen jedoch bei manchen Menschen vermehrt auf. Es wurde festgestellt, dass der Nocebo-Effekt bei Frauen häufiger auftritt als bei Männern.
Hier kommt es nicht nur auf das Geschlecht an - es stellt sich heraus, dass Menschen mit depressiven Störungen oder Angststörungen eher zu einer solchen "psychisch bedingten" Symptomauslösung neigen.
Interessanterweise wird auch erwähnt, dass der Nocebo-Effekt häufiger bei Menschen auftritt, die … die Packungsbeilagen sorgfältig lesen. Ein solches Verh alten sollte eher gelobt werden - schließlich können Sie durch das Lesen der Packungsbeilage das für uns kontraindizierte Medikament nicht einnehmen.
Einige Menschen konzentrieren sich jedoch hauptsächlich auf die Nebenwirkungen eines bestimmten Arzneimittels, und es stellt sich heraus, dass zumindest einige von ihnen den Nocebo-Effekt entwickeln können, der unter anderem dazu führen kann auf die Tatsache, dass, wenn sie fest davon überzeugt sind, dass das Präparat bei ihnen Durchfall oder Kopfschmerzen verursachen wird, dies tatsächlich so sein wird.
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Nocebo-Effekt: Woher kommt er?
Da wir ziemlich viel über die Funktionsweise des menschlichen Geistes wissen, müssen wir uns bewusst sein, dass es auf diesem Gebiet noch viel zu entdecken gibt.
Dasselbe gilt für den Nocebo-Effekt - es ist unmöglich zu sagen, warum der Glaube entweder an das Versagen der Therapie oder dass das Medikament unangenehme Beschwerden hervorrufen wird, dazu führt, dass dies der Fall ist.
Es gibt verschiedene Hypothesen über die Ursachen des Nocebo-Effekts, als ein Beispiel für eine davon kann diejenige sein, die sich auf die Stimulierung der Stressreaktion im Körper konzentriert. Bei erheblichen Bedenken hinsichtlich beispielsweise einer Pharmakotherapie kann die Ausschüttung von Cortisol im Körper zunehmen.
Und dann, wenn der Spiegel dieses Hormons signifikant erhöht ist, können viele verschiedene unangenehme Symptome auftreten, die letztendlich erkannt werden können, unter anderem, für WirkungNebenwirkungen der Einnahme eines Medikaments (auch wenn dieses Präparat aus medizinischer Sicht keine Beschwerden des Patienten hervorrufen könnte)
Nocebo-Effekt: Bedeutung in der Medizin
Der Nocebo-Effekt wird in vielen Zusammenhängen erwähnt - es wird sogar erwähnt, dass Todesfälle im Zusammenhang mit Verfluchungen oder Voodoo-Magie mit seinem Auftreten zusammenhängen. Am wichtigsten aber scheint der Nocebo-Effekt leider in der Medizin zu sein.
Eine der extremsten Beschreibungen seiner negativen Untertöne ist die eines Mannes, der eine sehr erfolglose Diagnose erhielt: Leberkrebs mit einer so erfolglosen Prognose, dass der Patient nach Schätzungen der Ärzte nur etwa ein Dutzend Tage hatte zu leben.
Die Vermutungen der Mediziner bewahrheiteten sich in diesem Fall und der Patient verstarb nach kurzer Zeit, doch nach seiner Obduktion stellte sich heraus, dass ein (fataler) Irrtum vorlag, denn der Mann litt nicht an Leberkrebs . Was führte zu seinem Tod? Wahrscheinlich der Nocebo-Effekt.
Nocebo ist in der Medizin leider keine Seltenheit. Als Beleg können hier Studien zur Penicillinallergie angeführt werden – sogar jeder zehnte Patient, der dieses Medikament erhält, berichtet von einem solchen Problem.
Als sich eine Studie jedoch genauer mit diesem Problem befasste, stellte sich heraus, dass sogar 97 % der Befragten keine allergische Reaktion erlebten und möglicherweise den Nocebo-Effekt erlebt haben
Das beschriebene Problem führt zu vielen Schwierigkeiten für Mediziner. Es kann unmöglich werden, dem Patienten die Medikamente zu geben, die er benötigt – vor der Anwendung eines neuen Arzneimittels sollte er über mögliche Nebenwirkungen informiert werden, und nach einer solchen Information kann der Patient an deren tatsächliches Auftreten glauben, damit sie tatsächlich auftreten
Wenn Sie dem Patienten sagen, dass seine Prognose ziemlich schlecht ist, kann er wiederum glauben machen, dass seine Krankheit unheilbar ist, was die Wirkung von angewandten Behandlungsmethoden negativ beeinflussen kann. Was also tun - Patienten überhaupt nicht über mögliche Gefahren aufklären?
Es ist unwahrscheinlich, dass dies angemessen ist, daher ist es im Allgemeinen unmöglich, die Möglichkeit des Nocebo-Effekts vollständig zu vermeiden. Es ist einfach unmöglich, hundertprozentig dagegen anzukämpfen, es bleibt nur übrig, den Patienten mit großer Vorsicht verschiedene Informationen zu geben und zu versuchen, ihr positives Denken zu stärken.