In unserem Land gibt es über 50 Fruchtbarkeitskliniken. Dies sind hauptsächlich private Einrichtungen, in denen Sie für die Behandlung bezahlen müssen. Der Preis hängt von der Art der Therapie ab. Wir stellen die verfügbaren Methoden zur Behandlung von Unfruchtbarkeit vor.
Es gibt 1,5 Millionen Paare in Polen, die anUnfruchtbarkeitleiden, davon über 70 Prozent. wünscht sich Nachwuchs. Hier sind die Methoden, die zu Ihrem Ziel führen können - die ersehnteSchwangerschaft .
Hormonelle Unfruchtbarkeitsbehandlung
Diese MethodeUnfruchtbarkeitsbehandlungwird angewendet, wenn Tests Anomalien zeigenOvulation , d.h sexuell) verhindert, dass eine Frau schwanger wird oder ein Mann qualitativ hochwertige Spermien produziert. Ursache können genetische Defekte, Versagen des endokrinen Systems, z.B. anovulatorische Zyklen, Gelbkörperschwäche, Funktionsstörungen der Nebennieren, Endometriose sein. Behandlung: Sie besteht in der Verabreichung von Medikamenten, die geeignete Hormone enth alten, die die Arbeit der Eierstöcke, der Nebennieren, der Hypophyse und des Hypothalamus regulieren. Medikamente in Form von Tabletten oder Injektionen werden über mehrere Monate verabreicht. Männer erh alten individuell ausgewählte Dosen des Medikaments, damit es die Produktion von mehr Spermien beeinflusst. Bei Eisprungsstörungen werden an bestimmten Zyklustagen Hormone verabreicht. Während der Behandlung, die viele Monate dauern kann, wird alle paar Tage Blut abgenommen, um den Spiegel der Sexualhormone zu bestimmen. Auch ein ovarieller Ultraschall wird regelmäßig durchgeführt, um die Reifung des Graaf-Follikels zu kontrollieren. Zu dem vom Arzt festgelegten Zeitpunkt muss der Partner für den Geschlechtsverkehr (zu Hause) oder für die Samenspende (bei geplanter Insemination oder künstlicher Befruchtung) bereit sein Wirksamkeit: Ovulationsinduktion auf Anfrage ist in 95 Prozent wirksam, führt aber nicht immer zu einer Schwangerschaft Kosten: Es ist schwer zu schätzen, aber die Bestimmung eines Hormons kostet etwa 20-40 PLN, der Ovulationstest PLN 150-300 je nach Klinik, Behandlung hormonell (Injektionen) kostet etwa 1,5-2 Tausend. Hinweis: Mehrlingsschwangerschaften können das Ergebnis einer Hormonbehandlung sein. Die Behandlung erhöht nicht das Risiko fötaler Fehlbildungen.
Unfruchtbarkeitsbehandlung: Insemination
Die Behandlung wird durchgeführtbei Frauen mit Ovulationsstörungen, ungeklärter Unfruchtbarkeit (sogenannte idiopathische Unfruchtbarkeit) oder wenn der Schleim spermienfeindlich ist. Bei Männern - wenn das Sperma schwach und wenig ist. Eine Befruchtung ist möglich, wenn die Frau offene Eileiter hat. Das Verfahren wird nicht bei Frauen durchgeführt, die entzündliche Veränderungen in den Fortpflanzungsorganen haben, Uterusmyome, die es unmöglich machen, eine Schwangerschaft zu melden. Zur Befruchtung wird Sperma des Partners oder einer Samenbank verwendet. Vorbereitung: Vor dem Eingriff nimmt die Frau hormonelle Medikamente oral oder durch Injektion ein. Ziel der Behandlung ist es, reifere Eizellen (maximal 2-3) zu gewinnen, um die Chancen auf eine Befruchtung zu erhöhen. Ab den ersten Zyklustagen sollte regelmäßig ein Ultraschall durchgeführt werden, um die Anzahl und Größe der Bläschen und die Dicke der Schleimhaut zu beurteilen. Behandlung: Wenn der größte Follikel 18 mm misst und die Gebärmutterschleimhaut mindestens 8 mm dick ist, erhält die Frau menschliches Gonadotropin, das Hormon, das den Eisprung (Follikelbruch und Eifreisetzung) auslöst. Beim Eisprung spendet der Mann sein Sperma. Im Labor wird es gespült, um gesunde und bewegliche Spermien zu extrahieren und alle Bakterien und Prostaglandine loszuwerden, die Uteruskontraktionen verursachen. Das Sperma wird dann durch einen Katheter in die Gebärmutter injiziert. Der Eingriff ist schmerzfrei und die Frau kann direkt nach dem Eingriff nach Hause gehen. Kommt es zu einer Befruchtung, nimmt die Frau in den ersten Wochen der Embryonalentwicklung Progesteron oral oder in Form von Vaginalkügelchen ein, wodurch die Funktionen des Gelbkörpers, also des umgebildeten Eierstockfollikels, unterstützt werden.Wirksamkeit: Bei einer großen Anzahl beweglicher Spermien nach der ersten Befruchtung liegt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zwischen wenigen und maximal 20 Prozent. Bei Misserfolg bei der ersten Besamung können 3 bis 5 Versuche unternommen werden. Wenn dies nicht zu einer Schwangerschaft führt und die Partner dennoch versuchen möchten, ein Kind zu bekommen, ziehen Sie eine andere Methode der assistierten Reproduktion in Betracht Kosten: 700-1000 PLN für einen Befruchtungsversuch eine Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, gilt sie als Risikoschwangerschaft. Eine Frau sollte von einem Fruchtbarkeitsspezialisten betreut werden.
Chirurgische Methoden zur Behandlung von Unfruchtbarkeit
Bei Frauen wird diese Methode meist angewendet, um Verwachsungen nach Entzündungen der Anhängsel zu entfernen, die Eileiter freizumachen oder Trennwände in der Gebärmutter zu entfernen. Bei Männern dagegen bilden sich Krampfadern oder Narben in den Nebenhoden, beispielsweise durch Infektionen mit Chlamydien oder Tripper. Auch die Spermienflusswege werden freigemacht. Wenn das Auswurfrohr verstopft ist, ist die Operation schwieriger, aber auch machbar. Behandlung: Meistensin manchen Fällen werden die Eingriffe laparoskopisch unter Vollnarkose durchgeführt. Die Genesungszeit hängt vom Ausmaß der Operation ab. Normalerweise können Sie jedoch nach 1-2 Monaten erneut versuchen, ein Baby zu bekommen Wirksamkeit: Bei Männern wird die chirurgische Behandlung sporadisch angewendet, da sie nicht den erwarteten Erfolg bringt Ergebnisse. Bei Frauen garantiert diese Methode auch nicht immer, dass die Frau später Mutter wird. Kosten: Die meisten dieser Operationen können im sogenannten durchgeführt werden öffentliche Gesundheitsdienste, aber nur wenige Kliniken sind darauf spezialisiert. Privat müssen Sie für das Verfahren 2,5 bis 4,5 Tausend bezahlen. PLN
Wenn die Ursache der Unfruchtbarkeit eine mentale Blockade ist
Manchmal zeigen die Testergebnisse keine Auffälligkeiten bei der Frau oder ihrem Partner, und trotz aller Bemühungen kommt es nicht zu einer Befruchtung. Es stellt sich heraus, dass – obwohl die Mechanismen dafür nicht vollständig bekannt sind – unsere Psyche einen erheblichen Einfluss auf die Verringerung der Fruchtbarkeit hat. Es wurde zum Beispiel festgestellt, dass Depressionen bei 30 Prozent. Fällen ist es unmöglich, schwanger zu werden, selbst wenn die Technologie der assistierten Reproduktion angewendet wird. Langanh altender, starker Stress kann ähnlich wirken (der Prolaktinspiegel – ein den Eisprung hemmendes Hormon – steigt häufig an). Ursache ist ein großer Kinderwunsch. Wenn die Monate vergehen und es keine Schwangerschaft gibt, kommen immer mehr Angst, Komplexe und Schuldgefühle auf. Je größer der Druck, desto größer der Stress und desto größer die mentale Blockade, die eine Empfängnis erschwert. Eine Frau, die unbedingt Mutter werden möchte, ist dem besonders ausgesetzt. Es gibt viele Ursachen für „geistige“ Unfruchtbarkeit. Ein Psychologe kann helfen, sie aufzudecken. Und wenn verborgene Ängste aufgedeckt werden, sind sie leichter zu kontrollieren. Dies ist der erste Schritt zum inneren Frieden. Wenn Sie sich distanzieren, ist es einfacher, sich nicht mehr mit unerfüllter Elternschaft zu quälen und mit anderen Dingen zu leben. Der Körper wird wieder ins Gleichgewicht kommen und vielleicht hört die mentale Blockade auf zu arbeiten …
Behandlung der Immununfruchtbarkeit
Manchmal erkennt das Immunsystem einer Frau männliches Sperma als fremdes Protein und zerstört es, indem es spezielle Antikörper produziert. Der Angriff beginnt in der Vagina und im Gebärmutterhals, sodass kein Sperma weiter eindringen kann. Manchmal zerstört das männliche Immunsystem die körpereigenen Spermien. Das Immunsubstrat beträgt 6-12 Prozent. Fälle von Unfruchtbarkeit.Diagnose: Um diese Art von Unfruchtbarkeit herauszufinden, wird der Zervixschleim einer Frau nach dem Geschlechtsverkehr und das Sperma eines Mannes untersucht. Es funktioniert unter anderem das Vorhandensein von Anti-Spermien-Antikörpern. Das Blutserum beider Partner wird auf IgG-, IgM- und IgA-Antikörper getestet. Therapie: Bei Antikörpern dagegenSamenzellen von einer Frau produziert werden, wird empfohlen, dass das Paar eine Insemination durchführt, d. h. das Sperma direkt in die Gebärmutter einführt (unter Umgehung der Stelle des Antikörperangriffs). Auch eine In-vitro-Fertilisation ist möglich. Männliche Immununfruchtbarkeit wird mit individuell zubereiteten Präparaten behandelt, den sogenannten Autovakzine, die die Produktion von Antikörpern hemmen. Effektivität: Schwierig in Prozent zu definieren. Die Therapie dauert etwa ein Jahr Kosten: Einschließlich Forschung und Diagnose von Antikörpern gegen Spermien 3-4,5 Tausend. PLN
Unfruchtbarkeitsbehandlung: künstliche Befruchtung, also in vitro
Die Methode wird angewendet, wenn eine Frau keine Eileiter hat, wenn der Graaf-Follikel keine reifen Eizellen freisetzt, in schweren Fällen von polyzystischen Ovarien oder signifikanter Endometriose. Es ist auch wirksam, wenn sich die Spermien aufgrund einer Obstruktion der Samenleiter nur langsam bewegen oder nicht aus den Hoden freigesetzt werden können und wenn der Mann Spermien in einer Bank deponiert hat (z. B. vor einer Strahlentherapie) und bei unbestimmter Unfruchtbarkeit Kontrollierte Stimulation der Eierstöcke, Entnahme von Eizellen, Gewinnung und geeignete Vorbereitung von Spermien und anschließende Übertragung der mit der Eizelle verbundenen Spermien in die Gebärmutter. Wirksamkeit: Die Chance auf einen positiven Schwangerschaftstest liegt bei ca. 40 Prozent. Schon nach dem ersten Versuch 30-35 Prozent. Behandlungen führen zu einer Schwangerschaft. Es wird geschätzt, dass 60-70 Prozent. Paare, die sich mit dieser Methode einer Unfruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, werden Eltern eines oder mehrerer Kinder Kosten: Ein Zyklus kostet zwischen 4,5 und 5,5 Tausend PLN. PLN (für das Verfahren). Manchmal kann das Verfahren jedoch zusammen mit der Hormonbehandlung bis zu 12.000 kosten. Hinweis: Bei der In-vitro-Fertilisation machen Mehrlingsschwangerschaften 25 % aus. Fälle. Die Anzahl der Kinder mit Entwicklungsstörungen unterscheidet sich nicht von der Anzahl der Störungen bei natürlich gezeugten Kindern.
Unfruchtbarkeitsbehandlung: Mikromanipulation
ICSI wird auch Spermieninjektion in die Eizelle genannt. Es wird teilweise bei schlechten Spermienwerten, Unfruchtbarkeit unbekannter Ursache, immunologischer Unfruchtbarkeit und bei erfolglosen Befruchtungsversuchen mit der In-vitro-Methode eingesetzt. Die Methode gibt Männern die Möglichkeit, Männer zu zeugen, die kein Sperma in ihrem Samen, aber Sperma in ihren Hoden haben. Vorbereitung: Wie IVF. Zuerst werden die Eierstöcke angeregt, mehr Eizellen zu produzieren, und dann sammelt der Arzt die reifen Eizellen. Unter Ultraschallkontrolle führt er eine lange, dünne Nadel in die Vagina und dann in den Eierstock ein, von wo aus alle entwickelten Eizellen gesammelt werden. Sie dauert etwa 15 Minuten und wird ambulant durchgeführt. GemäßNach ein paar Dutzend Minuten Ruhe kann die Frau nach Hause zurückkehren. Der Samen wird unter Vollnarkose aus den Hoden (ICSI-TESA) oder aus den Nebenhoden (ICSI-PESA) entnommen. Das gesammelte Material sucht nach gesunden Spermien Therapie: Die ICSI-Methode zur Kombination von Eizelle und Samenzelle sieht folgendermaßen aus: Ein Arzt legt eine Eizelle auf einen Objektträger unter einem Mikroskop. Mit einer speziellen Mikropipette durchsticht es die Eihülle und führt das Sperma in die Zelle ein. Nach 2-3 Tagen wird der Embryo schmerzfrei in die Gebärmutter übertragen. Nach dem Einführen eines Spekulums in die Scheide wird ein dünner Schlauch (Katheter) durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutterhöhle eingeführt, die das befruchtete Ei enthält. Zusammen mit 0,5 ml des Mediums wird es in die Gebärmutter injiziert. Effizienz: Bewertet mit 30-40 Prozent. Kosten: Ok. 1-1,5 Tsd. Hinweis: Frauen, die durch Mikromanipulation schwanger werden, sollten vorgeburtliche Untersuchungen durchführen lassen, um einen Gendefekt bei ihrem Kind auszuschließen.
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