Sinusitis ist eine der zehn häufigsten Krankheiten, die uns plagen. Zudem werden sie häufig unterschätzt und die Beschwerden auf eine Erkältung zurückgeführt. Was sind die Ursachen und Symptome einer Sinusitis? Wie werden sie behandelt?
Nasennebenhöhlenentzündungbeginnt meist mit einer laufenden Nase. Wenn die Woche vorbei ist und deine Nase immer noch verstopft ist, du kaum riechst und Kopfschmerzen hast, hör auf, dir einzureden, es sei nur eine Erkältung. Wahrscheinlich entwickelt sich die Infektion bereits in den Nebenhöhlen.
Die Nebenhöhlen sind luftgefüllte Räume in der knöchernen Struktur des Schädels um Nase und Augen herum. Sie spielen unter anderem die Rolle von Resonanzkörper - ihnen verdankt unsere Stimme ihre Farbe, so wie der Gitarrenkorpus die Klangfarbe der Saiten verändert. Sie sind auch so etwas wie ein Puffer bei mechanischen Verletzungen des Schädels – beim Aufprall bricht der Schädel nicht, sondern verformt sich vorübergehend. Ihre Hauptaufgabe ist jedoch die Produktion einer dünnen Schleimsekretion (ca. 1000 ml pro Tag), die gleichzeitig das Epithel und die eingeatmete Luft befeuchtet sowie Verunreinigungen daraus sammelt und in die Nasenhöhlen und von ihnen entfernt - nach außen . Daher hängt die ordnungsgemäße Funktion der Nasennebenhöhlen vom freien Luftstrom und der Bewegung der Schleimsekrete ab.
Wie entsteht eine Sinusitis?
Während einer laufenden Nase schwillt die Schleimhaut der Nase und der Nasennebenhöhlen an und gleichzeitig nimmt die Menge der von ihr produzierten Sekrete zu. Die geschwollene Schleimhaut verschließt allmählich die zuvor offenen Tubuli, die die Nebenhöhlen mit der Nasenhöhle verbinden. Dann entsteht in den Nebenhöhlen ein Unterdruck, der das Eindringen von Viren und Bakterien begünstigt. Das sich ansammelnde Sekret, das einen schwierigen Austritt aus den Nebenhöhlen hat, ist ein großartiger Nährboden für Mikroorganismen. Als Folge ihrer intensiven Vermehrung entwickelt sich eine Entzündung.
Die Ursache der Erkrankung kann jede Infektion der oberen Atemwege, Allergien, unbehandelte Zähne sein. Menschen mit Sinusitis-Anomalien oder mit einer abweichenden Nasenscheidewand oder Polypen sind besonders anfällig für Sinusitis und häufige Rückfälle.
Die Hauptursache für Sinusitis sind meistens Viren (hauptsächlich Rhinoviren): die Nase tropft, die Temperatur steigt leicht an, es können Schmerzen in den Muskeln, im Rachen und im Unterleib auftreten. Die Symptome treten normalerweise innerhalb von 2-3 Tagen aufsie werden milder und nach ein paar Tagen verschwindet die Krankheit von selbst.
Leider gibt es oft die sog Superinfektionen, was bedeutet, dass Viren den Weg für viel gefährlichere Bakterien ebnen (Staphylokokken, Moraxella, Influenza, Streptokokken). Dann steigt die Temperatur, eitriger Nasenausfluss, quälender Kopfschmerz, Husten durch Sekretabfluss im Rachenraum. Wird die Infektion nicht behandelt und chronisch, verlaufen die Symptome deutlich milder. Die Krankheit schreitet jedoch fort und breitet sich im Laufe der Zeit auf weitere Nebenhöhlen aus (weil ihre Öffnungen nahe beieinander liegen) und sogar auf andere Körperteile - sie kann beispielsweise eine Entzündung der Schädelknochen und des Auges verursachen , Meningitis, intrakranielle Abszesse, Racheninfektionen, Ohren.
Diagnose Sinusitis
Wenn Sie also mit einer verstopften Nase nichts anfangen können, zögern Sie nicht mit dem Besuch beim HNO-Arzt. Aus der Beschreibung der Erkrankung kann der Arzt erkennen, dass das Problem in den Nebenhöhlen liegt. Eine einfache endoskopische Untersuchung liefert weitere Informationen. Es besteht darin, ein optisches Gerät in die Nasenhöhlen einzuführen, wodurch der Monitor vergrößert werden kann, z. Nasennebenhöhlenöffnungen, die Durchgängigkeit der Nase, den Zustand der Schleimhaut, die Lage der Nasenscheidewand und eventuelle Verformungen der Nasenscheidewand sowie das Vorhandensein von Polypen beurteilen.Hilfreich bei der Diagnose einer Sinusitis ist die Thermografie – dabei geht es um die Beurteilung von Temperaturunterschieden zwischen gesundem und erkranktem Gewebe sowie Endoskopie (zur Beurteilung der Veränderungen wird ein Endoskop in die Kieferhöhle eingeführt und wenn möglich sofort wieder entfernt)
Sinusitisbehandlung
Ungefähr 98 % der Infektionen der Nasennebenhöhlen sind viral. In diesen Fällen ist es am wichtigsten, die Nebenhöhlenöffnung zu öffnen, damit das Sekret ungehindert abfließen kann. Sie können zu topischen Präparaten greifen, die die Nasenschleimhaut entstauen - in Form von Tropfen oder Sprays, aber denken Sie daran, sie nicht länger als 3-4 Tage zu verwenden.
Orale Pseudoephedrin-Präparate sind ebenfalls hilfreich, da sie die Nasenschleimhaut zusammenziehen, Schmerzen lindern und Fieber senken. Sie können auch einfache Hausmittel verwenden, die helfen, die Nasennebenhöhlen zu öffnen – Kräuterinhalationen (z. B. Salbei- oder Minzaufguss) oder die Nase mit einer Kochsalzlösung spülen.
Wenn es jedoch Symptome einer bakteriellen Infektion gibt - verstopfte Nase, eitrig laufende Nase, Fieber, Kopf- und Gesichtsschmerzen - ist ein Antibiotikum notwendig. Die Therapie dauert 10-14 Tage. Darüber hinaus empfiehlt der Arzt normalerweisedie Anwendung von Medikamenten (Tropfen, Gel, Aerosol) zur Entstauung der Nasenschleimhaut und Mukolytika, d. h. zur Verdünnung des Sekrets.
Punktion ist manchmal notwendig. Sie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Arzt führt eine Nadel durch die Nase in die Nebenhöhlen ein, zieht dort das Sekret ab (zur genauen Auswahl des Medikaments wird eine bakteriologische Untersuchung durchgeführt) und spült die Nebenhöhlen mit einer antibiotischen Lösung.
Wenn sich die Therapie als unwirksam erweist und das Risiko für Komplikationen (z. B. Optikusneuritis) hoch ist, bleibt die Operation. Sein Zweck ist es, die Nasennebenhöhlenöffnung zu öffnen und durch die Infektion veränderte Schleimhautfragmente zu entfernen.
Du musst es tunHaben Sie Probleme mit den Nebenhöhlen? TEST
Beantworte die Fragen. Mindestens 3 zustimmende Antworten bedeuten höchstwahrscheinlich Nebenhöhlenprobleme - suchen Sie einen HNO-Arzt auf.
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- Oder bedeckt es vielleicht den Stirnbereich?
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- Spüren Sie manchmal Druck im Gesicht?
- Atme durch die Nase ein und aus. Werden die oben genannten charakteristischen Schmerzen von einer laufenden Nase oder Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase begleitet?
- Hast du das Gefühl, dass ständig ein Sekret in deinem Rachen ist oder spürst du, wie es dir hinten in den Rachen läuft?
Krankenstation
Die Nebenhöhlen erwärmen, befeuchten und reinigen die Atemluft. Dadurch reizt es die Schleimhäute der Atemwege nicht, wenn es weiter in Rachen und Lunge gelangt. Nase und Nebenhöhlen sind auch die erste Immunbarriere gegen Viren, Bakterien und Allergene. Was passiert, wenn Ihre Nebenhöhlen krank sind? Was sind die häufigsten Nebenhöhlenprobleme? Diese und viele weitere Fragen zu Erkrankungen der Nasennebenhöhlen beantwortet unser HNO-Arzt Michał Michalik.
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