VERIFIZIERTER INHALTAutor: Lek. Katarzyna Marciniuk

Das Crede-Verfahren ist eines der ersten Verfahren, das routinemäßig bei Neugeborenen durchgeführt wird, die sowohl durch Naturgew alten als auch als Ergebnis eines Kaiserschnitts geboren wurden. Es wird seit 1880 durchgeführt und hat die Statistiken über Gonokokken-, Chlamydien- und virale Konjunktivitis und Keratitis spektakulär verbessert und deren Folgen bei den jüngsten Kindern verhindert.

Crede-Behandlung - was ist das und was ist das?

Die Crede-Behandlungbesteht in der prophylaktischen Verabreichung von 1 Tropfen 1%igem Silbernitrat in den Bindehautsack eines Neugeborenen. Es wird durchgeführt, um eine durch Gonorrhoe, Chlamydien oder Viren verursachte Konjunktivitis zu verhindern.

Bei natürlich geborenen Neugeborenen kann eine Infektion durch Kontakt mit dem Genit altrakt der Frau auftreten. Neugeborene, die per Kaiserschnitt geboren werden, sind in geringerem Maße, wenn auch nicht vollständig frei von dem Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Dies kann durch den vorzeitigen Austritt des Fruchtwassers oder durch die aufsteigende Bahn geschehen.

Wir leben im Zeit alter der Verfügbarkeit diagnostischer Tests und der Möglichkeit, Infektionen zu behandeln, also fragen Sie sich vielleicht, wozu Prophylaxe gut ist? Intiminfektionen sind schwer zu behandeln, sie können wiederkehren, können Symptome hervorrufen, die nicht sehr spezifisch und offensichtlich sind, und sind mild, sodass Frauen sich der Infektion möglicherweise nicht bewusst sind.

Crede-Behandlung - Nebenwirkungen

Chemische Konjunktivitis kann eine Nebenwirkung der konjunktivalen Verabreichung von Silbernitrat sein. Die Bindehaut eines Neugeborenen ist eine sehr empfindliche und empfindliche Struktur, daher ist eine solche Komplikation ziemlich häufig. Es äußert sich als leichte Hyperämie und Sekretion von serösen Sekreten, die etwa 2-3 Tage anh alten. Die Diagnose wird vom Arzt gestellt, nachdem er die charakteristischen Symptome beobachtet und den vorderen Augenabschnitt untersucht hat. Die chemische Konjunktivitis erfordert keine Behandlung, da es sich um eine gutartige Komplikation handelt, die sich spontan zurückbildet.

Crede-Behandlung und Gonokokken-Konjunktivitis

Vor der Einführung der Credego-Behandlung verlor 1 von 100 Neugeborenen infolge einer Infektion sein Augenlicht. Derzeit gibt es 1 Fall pro Jahr. Es ist wichtig zu wissen, dass die Symptome einer Gonokokken-Konjunktivitis zwischen dem 2. und 4. Lebenstag auftreten und sind:

  • große Schwellung der Augenlider, die das Öffnen der Augen verhindert
  • reichlich grünlicher eitriger Ausfluss
  • ausgedehnte Ulzerationen in der Hornhaut
  • Bindehautrötung
  • sehr schnelle Entwicklung von Veränderungen

Eine unbehandelte Infektion kann zu Hornhautperforation, Augapfelentzündung und dauerhafter Erblindung führen. In seltenen Fällen kann die Krankheit allgemeine Symptome wie Sepsis, Meningitis, Arthritis hervorrufen.

Die Diagnose wird vom Arzt gestellt, indem er das Kind untersucht, die charakteristischen Symptome identifiziert und bakteriologische Tests an den entnommenen Abstrichen durchführt.

Die Infektion erfordert eine stationäre Behandlung mit intravenösen und konjunktivalen Antibiotika. Häufige Augenhygiene ist wichtig - Waschen, Sekret sammeln. Personen, die eine Infektionsquelle sein könnten, sollten ebenfalls untersucht und behandelt werden.

Durch eine richtig durchgeführte Behandlung werden Bakterien aus dem Körper entfernt, jedoch können sehr starke Veränderungen der Hornhaut zu Narbenbildung und Sehstörungen führen. In einigen Fällen kann eine Operation zur Entfernung von Narbenläsionen erforderlich sein, um die Sehschärfe wiederherzustellen.

Crede-Behandlung und Herpesvirus-Konjunktivitis

Die Crede-Behandlung schützt Neugeborene auch vor einer Bindehautentzündung, die durch das Herpesvirus verursacht wird. Eine Konjunktivitis dieser Ätiologie tritt auf, wenn ein Neugeborenes mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 2 infiziert ist. Die Symptome treten etwas später als bei Gonorrhoe auf, etwa 5-12 Tage nach der Entbindung, und zwar:

  • reichliche seröse Sekretion
  • Blasen auf den Augenlidern
  • Lidschwellung
  • Bindehautrötung
  • Keratitis mit einem charakteristischen baumartigen Geschwür

Intraokulare und systemische Veränderungen sind sehr selten und umfassen: Katarakte, Uveitis, Hautläsionen, Enzephalitis

Um eine Diagnose zu stellen, reicht es normalerweise aus, charakteristische Veränderungen zu finden - Bläschen an den Augenlidern und baumförmige Geschwüre. Die Behandlung besteht in der Verabreichung von antiviralen Tropfen oder Salben in die Bindehaut. Bei generalisierten Veränderungen oder Entzündungen des Augapfels kann es erforderlich sein, systemische antivirale Medikamente – Aciclovir – zu verabreichen.

Crede-Behandlung und Chlamydien-Konjunktivitis

Die Crede-Behandlung schützt Neugeborene auch vor Chlamydien-Konjunktivitis. In PolenChlamydien-Bindehautinfektionwird ziemlich selten diagnostiziert. Die Infektion erfolgt auch durch Kontakt mit der Infektion im Fortpflanzungstrakt einer schwangeren Frau während der Geburt. Die Symptome treten um 5-7 aufTag des Lebens und umfassen:

  • starker Schleim-eitriger Ausfluss
  • Lidschwellung
  • Bindehautrötung
  • Veränderungen der Hornhaut in Form der sogenannten Pannus (bei einer augenärztlichen Untersuchung gefunden)

Chlamydia-Infektion ist chronisch, dauert etwa 3 Wochen (oder länger) und tritt häufig wieder auf. Konjunktivitis kann von Keratitis, Pharyngitis, Laryngitis, Otitis, Lungenentzündung begleitet sein.

Die Diagnose wird nach einer augenärztlichen Untersuchung aufgrund charakteristischer Symptome und dem Ergebnis einer zytologischen Untersuchung des Bindehautmaterials gestellt. Die Behandlung basiert auf einer Kombination von systemischen Antibiotika (aufgrund des häufigen Auftretens von Symptomen anderer Organe) und konjugal verabreichten Antibiotika in Form von Tropfen. Aufgrund des wiederkehrenden Charakters der Infektion ist eine augenärztliche Kontrolle des Kindes erforderlich.

Kategorie:

Gesundheit des Kindes