Hämorrhagische Zysten sind normalerweise asymptomatisch und bedürfen keiner Behandlung. Schmerzen im Unterbauch mit begleitender Übelkeit und Erbrechen deuten auf eine Verdrehung oder Ruptur der Zyste mit Entleerung ihres Inh alts hin. Dann ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Wie entsteht eine hämorrhagische Zyste?

Hämorrhagische Zystesowie andere zystische Veränderungen im Eierstock sind relativ häufige Pathologien und sollten normalerweise nicht besorgniserregend sein. In den meisten Fällen müssen sie häufiger beobachtet werden.

Um die Bildung einer hämorrhagischen Zyste zu verstehen, ist es notwendig, den Menstruationszyklus zu kennen. Die Reifung der Eizelle beginnt mit der Rekrutierung des dominanten Follikels, der sich dann zum Graaf-Follikel entwickelt. Der Eisprung ist der Prozess des Aufbrechens dieses Follikels, wodurch das Ei freigesetzt wird, und er findet in der Mitte des Zyklus statt. Die Follikelkapsel bleibt zurück und durchläuft den Prozess der Luteinisierung, d. h. der Ansammlung des gelben Farbstoffs Lutein, der das Ergebnis der Vergrößerung der Körnerschicht ist. Eine hämorrhagische Zyste kann im Stadium der Bildung des Graaf-Vesikels und des Corpus luteum entstehen. Im ersten Fall handelt es sich umfunktionelle hämorrhagische Zyste , im zweiten umkorpuskuläre Zyste . Beide Situationen resultieren aus einer sehr guten Vaskularisierung der Follikel. Kleine Schalen durchdringen geradezu ihr Licht. Leider sind sie sehr spröde und brechen relativ leicht. Dann tritt das Blut in das Graaf-Vesikel oder das Corpus luteum ein.

Symptome einer hämorrhagischen Zyste

Symptome im Zusammenhang mit dem Vorhandensein einer hämorrhagischen Zyste treten normalerweise nur auf, wenn die Zyste selbst eine signifikante Größe erreicht, was das Ergebnis einer erhöhten Blutproduktion ist. Zu den charakteristischen Symptomen gehören:

  • Schmerzen im Unterbauch
  • Bauchbeschwerden, die sich in Übelkeit und Erbrechen äußern
  • selten, aber es kann zu einer Ruptur der Zyste kommen, die positive peritoneale Symptome hervorruft, d. h. einen harten, steifen Bauch, mehr Schmerzen, wenn die Hand des Untersuchers von der Bauchdecke entfernt wird, als beim ersten Kontakt , Beschleunigung des Pulses

Hämorrhagische Zyste: Behandlung

Hämorrhagische Zysten haben oft einen stillen klinischen Verlauf und verpflichten daher nicht zu therapeutischen Maßnahmen. In vielenin manchen Fällen wird die Läsion spontan resorbiert. Darüber hinaus ist die Koexistenz einer hämorrhagischen Zyste und einer sich ordnungsgemäß entwickelnden Schwangerschaft zulässig. Außerdem kann bei Vorliegen einer hämorrhagischen Zyste von einer Störung des Befruchtungsprozesses der Eizelle oder der Einnistung des Embryos keine Rede sein.

Eine pharmakologische Behandlung sollte eingeleitet werden, wenn die klinische Zyste während mehrerer Beobachtungszyklen nicht verschwindet. Typischerweise sind die von Gynäkologen gewählten Medikamente Zweikomponenten-Pillen zur Empfängnisverhütung, deren Wirkung darin besteht, die Arbeit der Eierstöcke zu unterdrücken, und insbesondere keine Follikulogenese. Ein solches Verh alten bedeutet nicht immer langfristigen Erfolg, da viele Frauen dazu neigen, diese Art von Pathologie zu erzeugen.

Wann eine hämorrhagische Zyste operiert werden sollte

In Ausnahmesituationen, wenn pharmakologische Maßnahmen keine Wirkung zeigen, wird radikaler gehandelt, genauer gesagt, der Patient wird auf eine Operation vorbereitet. Frauen, deren Läsionen anfänglich groß sind, über 4 cm, sind ebenfalls qualifiziert, da in diesem Fall das Risiko einer Ruptur viel größer ist. Aufgrund der wachsenden Popularität der laparoskopischen Methode wird diese Technik auch in diesem Fall angewendet. Die hämorrhagische Zyste wird entfernt und das gesunde Eierstockgewebe bleibt intakt.

Die konventionelle Methode zum Öffnen der Bauchhöhle wird normalerweise gewählt, wenn die Zyste platzt und Blut in die Bauchhöhle evakuiert wird, was zu einer lebensbedrohlichen Bauchfellentzündung führen kann.

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Frauenkrankheiten