VERIFIZIERTER INHALTAutorin: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medizinische Biotechnologin, Medizinische Universität Lodz

Im Zeit alter einer Pandemie fragen sich die meisten von uns, ob es möglich ist, die Symptome einer Erkältung oder einer allergischen Reaktion von einer Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus zu unterscheiden. Viele häufige Infektionen zeigen wenig spezifische Symptome, die denen ähneln, die in den meisten COVID-19-Fällen beobachtet werden. Worauf sollten Sie zuerst achten? Welche Krankheiten können COVID-19 zum Verwechseln ähnlich sein?

Charakteristische Symptome von COVID

Die Symptome von COVID-19 hängen weitgehend von der genetischen Variante des Virus ab, das die Infektion verursacht. In der letzten Saison dominierten die Alpha- und Beta-Stämme, und die sich entwickelnde Infektion hatte in den meisten Fällen gemeinsame Symptome wie:

  • Kopf- und Muskelschmerzen,
  • chronische Müdigkeit und Schwäche,
  • hohes Fieber,
  • trockener Husten,
  • Geruchs- und Geschmacksverlust

Es sind die letztgenannten Beschwerden im Zusammenhang mit dem vorübergehenden Fehlen jeglichen Geschmacks und Geruchs (trotz des Fehlens einer laufenden Nase), die eines der charakteristischsten Symptome einer SARS-CoV-2-Infektion waren. Bei schwereren Komplikationen, insbesondere bei älteren Menschen oder bei Begleiterkrankungen, wurde Folgendes beobachtet:

  • schwere Lungenentzündung,
  • starke Atemnot,
  • Bewusstseinsverlust,
  • Ohnmacht,
  • schwerer neurologischer Schaden

Während der Erreger in der Umwelt verbleibt, ändert sich seine genetische Sequenz, neue Mutationen und genetische Varianten des Virus entstehen. Seit 2022 ist die Delta-Variante die vorherrschende Mutation, die auch etwas andere Symptome verursacht als ihre Vorgängerversionen. Geschmacks- und Geruchsstörungen sind heute sehr selten, aber die ersten Symptome einer sich entwickelnden Infektion sind:

  • starke Kopfschmerzen,
  • Katar,
  • Halsschmerzen,
  • Übelkeit oder Erbrechen,
  • Appetitlosigkeit,
  • Hörbehinderung

5 Krankheiten, die mit COVID-19 verwechselt werden können

1. Angina

Angina pectoris ist eine akute Entzündung der Rachenschleimhaut und der Mandeln. Diese Infektion kann viralen oder bakteriellen Ursprungs sein. Die überwältigende Mehrheit der Angina-Fälle wird durch solche Gruppen von Viren verursacht wie: Rhinoviren, Adenoviren undCoronaviren (von denen auch SARS-CoV-2 abgeleitet ist). Angina wird auch durch Streptokokkenbakterien aus der Gruppe Streptococcus pyogenes verursacht. Am häufigsten leiden Kinder und Jugendliche bis zum 15. Lebensjahr an Angina pectoris, besonders in der Herbst- und Winterzeit.

Die viralen und bakteriellen Varianten der Angina pectoris können sich in Intensität und Geschwindigkeit der Symptome unterscheiden. Die virale Angina pectoris ist durch ihre allmähliche, langsame Intensivierung gekennzeichnet, während die bakterielle Infektion einen schnelleren und schnelleren Verlauf hat.

Zu den gemeinsamen Symptomen beider Varianten, die insbesondere mit einer Infektion mit der Variante Delta SARS-CoV-2 verwechselt werden können, gehören:

  • allgemeines Gefühl von Schwäche und "gebrochen",
  • starke Schmerzen und Schwellungen im Hals,
  • Husten,
  • Katar,
  • Fieber,
  • Muskelschmerzen,
  • Durchfall und Übelkeit

Bei der Diagnose durch einen Spezialisten ist Streptokokken-Angina leichter von COVID-19 zu unterscheiden als die virale Variante. Ihre Symptome sind in der Regel stärker mit akuten Schmerzen, Hyperämie und Rötung des Rachens sowie dem Auftreten von weißen und gelben Flecken auf der Mandelschleimhaut verbunden.

Häufig kommt es im Verlauf einer Streptokokken-Angina zu eitrigem Ausfluss aus den Nasennebenhöhlen und an den Rachenwänden, und die zervikalen Lymphknoten sind deutlich vergrößert.

Angina ist eine hoch ansteckende Krankheit. Die Infektion erfolgt in der Regel durch Tröpfcheninfektion oder durch direkten Kontakt mit Sekreten aus Rachen oder Nase des Patienten.

2. Grippe

Grippe wird aufgrund ähnlicher Symptome sehr oft mit einer Erkältung verwechselt. Sie darf jedoch nicht unterschätzt werden, da es sich um eine weitaus schwerwiegendere Infektion handelt und Komplikationen durch die Grippe sogar zu einer Schädigung des Herzmuskels oder einer Hirnhautentzündung führen können.

Die Grippe wird durch drei Arten von Grippeviren verursacht, die zur Familie der Orthomyxoviren gehören: A, B und C.

Viren des Typs A und B verursachen schwere Krankheiten, die in der Vergangenheit sogar epidemische Ausmaße angenommen haben (z. B. die spanische Epidemie während des Zweiten Weltkriegs, die Asien- und die Hongkong-Grippe in den 1950er Jahren und das Jahr der mexikanischen Grippe 2009). . Variante C des Virus verursacht Erkrankungen mit milderem Verlauf.

Die häufigsten klinischen Symptome einer sich entwickelnden Grippe sind:

  • plötzliches Auftreten von hohem Fieber,
  • Schüttelfrost,
  • Muskel- und Gelenkschmerzen,
  • Müdigkeit und Schwäche,
  • trockener Husten

Wie man sieht, sind diese Symptome der SARS-CoV-2-Virusinfektion zum Verwechseln ähnlich, zumal die aktuelle Delta-Variante in der Regel keine Geruchs- und Geschmacksstörungen verursacht, die inermöglichte es, diese beiden Infektionen einigermaßen zu unterscheiden.

Sogar eine leichte Grippe wird oft mit bakteriellen Komplikationen in Verbindung gebracht, die eine Lungenentzündung verursachen. Dieser Zustand kann die gleichen Symptome haben wie Komplikationen, die COVID-19 begleiten:

  • Kurzatmigkeit,
  • Engegefühl in der Brust,
  • Hypoxiegefühl,
  • Schwindel und Ohnmacht

Der einzige potenzielle Unterschied zwischen der Grippe und COVID-19 könnte die Inkubationszeit sein – die Zeit, die es dauert, bis das Virus in den Körper eindringt und die ersten Symptome der Krankheit auftreten. Im Fall der Grippe ist diese Zeit normalerweise kurz und dauert etwa 2 bis 3 Tage, während die Entwicklung von COVID-19-Symptomen normalerweise länger dauert – etwa 5 bis 7 Tage. Dies ist jedoch kein charakteristisches Merkmal, da es stark von der individuellen Immunität des Patienten abhängt.

3. K alt

Die Erkältung ist die häufigste Infektionskrankheit des Menschen. Erkältungen können durch über 200 verschiedene Arten von Viren verursacht werden.

Die häufigste Infektion sind Rhinoviren, aber auch Coronaviren, Adenoviren, Enteroviren oder RSV-Viren, teilweise auch mehrere gleichzeitig wirkende Viren. Diese Erreger werden am häufigsten durch Luft- oder Tröpfchenkontakt nach Kontakt mit den Sekreten einer infizierten Person übertragen.

Der Anstieg der Inzidenz ist – ähnlich wie bei COVID-19 – in der Herbst- und Wintersaison zu verzeichnen – wenn die meisten von uns mehr Zeit in geschlossenen, trockenen Räumen verbringen. Höchstwahrscheinlich ermöglicht die niedrige Luftfeuchtigkeit eine stärkere Ausbreitung von Viruspartikeln und somit eine effizientere Infektion.

Die Symptome einer klassischen Erkältung entwickeln sich - im Gegensatz zur Grippe - normalerweise schleichend innerhalb von 2 bis 4 Tagen nach der Infektion und verschwinden normalerweise nach etwa einer Woche spontan. Sehr selten wird bei Erwachsenen mit Erkältungen ein plötzlicher Anstieg der Körpertemperatur beobachtet, und die Hauptsymptome sind:

  • Katar,
  • Husten,
  • Halsschmerzen,
  • Appetitlosigkeit

Während dieser Art von Infektion ist es unwahrscheinlich, dass Muskel- und Gelenkschmerzen sowie chronische Müdigkeit und Schwäche des Körpers, die so charakteristisch für Grippe oder COVID-19 sind, auftreten. Die Erkältung verläuft in der Regel weniger stark als die Grippe, jedoch sind die unbestimmten Symptome praktisch nicht vom milden Verlauf einer SARS-CoV-2-Infektion zu unterscheiden.

Deshalb ist es im Zweifelsfall – gerade in der Zeit des Winterimmunitätsabfalls – immer am besten, einen diagnostischen Test durchzuführen, der die Infektionsquelle eindeutig identifiziert.

4. Lebensmittelvergiftung

WWenn Sie altbackene oder rohe Lebensmittel zu sich nehmen, kann es zu akuten Magen-Darm-Beschwerden kommen, die auch als Lebensmittelvergiftung bezeichnet werden. Die Zahl der Lebensmittelvergiftungen nimmt vor allem im Sommer zu, wenn die Temperaturerhöhung auch bessere Bedingungen für das Wachstum von Bakterien schafft.

Die häufigsten Ursachen für Magenbeschwerden sind Bakterien der Gattung Campylobacter, Escherichia coli, Salmonellen, Shigellen und Clostridium. Die von ihnen freigesetzten Toxine lösen eine starke Reaktion des Immunsystems aus und verursachen:

  • Bauchschmerzen und Übelkeit,
  • Erbrechen,
  • Durchfall

Bei schwereren Vergiftungen können auch starkes Fieber und Schüttelfrost, Muskelschmerzen und allgemeine Schwäche auftreten.

Es stellt sich heraus, dass viele Patienten mit leichtem COVID-19 sehr ähnliche Symptome zeigen. Die Forschungsergebnisse weisen darauf hin, dass im Falle der Delta-Variante bei über 50 % der Patienten Magen-Darm-Beschwerden eine Reihe von Anfangssymptomen einer Coronavirus-Infektion darstellen.

Es dauert etwa 2 Tage, bis Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall abklingen, aber Fieber, Schwäche oder Atemnot auftreten - also eher typische Symptome einer Grippe oder Erkältung

Das Merkmal, das eine typische Lebensmittelvergiftung von einer Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus unterscheiden kann, ist ihr kürzerer und weniger komplizierter Verlauf.

Treten Magen-Darm-Beschwerden einige bis mehrere Stunden nach dem Verzehr eines potenziell abgestandenen Produkts (meistens Milch, Eier, rohes Fleisch) auf und verschwinden nach etwa 2-3 Tagen, handelt es sich höchstwahrscheinlich um gewöhnliche „Verdauungsstörungen“. Bakteriengifte in Lebensmitteln

Verschlechtert sich jedoch das Befinden des Patienten, wird eine weitere Diagnostik notwendig, z.B. auf das Vorhandensein von Botulinumtoxinen, aber auch auf COVID-19.

5. Allergien

Eine Allergie ist nichts anderes als die Überempfindlichkeit des Immunsystems gegenüber körperfremden Stoffen, sogenannten Allergenen, wie Pollen, Milben, tierischen Proteinen oder Chemikalien. Ein überstimuliertes Immunsystem produziert Dutzende von Antikörpern, Zellen und Substanzen (z. B. Histamin), die Entzündungen und zahlreiche klinische Symptome verursachen.

Eine der häufigsten Arten von Allergien ist die sogenannte allergischer Schnupfen, auch Heuschnupfen genannt, der sich auch äußert in:

  • tränende und juckende Augen,
  • wässriger Nasenausfluss,
  • juckende Nase und Rachen,
  • Niesanfälle

Die Symptome treten am häufigsten im Frühjahr und Sommer auf, wenn die Pollenkonzentration in der Luft ihr Maximum erreicht. Allerdings bei Menschen, die allergisch auf andere reagierenAllergene, die in unseren Wohnungen vorhanden sind, wie Schimmelsporen, Tierhaare oder Staub, können Beschwerden sogar das ganze Jahr über andauern. Ein zusätzliches Symptom, das bei Allergikern häufig vorkommt, können Anfälle von trockenem Husten und Atemnot sein, die nach Kontakt mit dem Allergen zunehmen.

Die oben genannten Symptome können ärgerlicher werden, wenn zu Hause ein neuer Faktor auftaucht - ein Allergen - mit dem der Körper des Patienten bisher nicht in Kontakt gekommen ist - z.B. ein neues Tier, Lebensmittel wie Meeresfrüchte oder Nüsse, und sogar Steppdecken oder Matratzen .

Die Unterscheidung der oben genannten Symptome vom milden Verlauf einer COVID-19-Infektion kann in der Praxis äußerst schwierig sein, insbesondere wenn eine Person seit vielen Jahren an einer Allergie leidet. Bemerkenswert ist allerdings, dass es bei allergischen Reaktionen eher nicht zu Geschmacks- oder Geruchsverlusten kommt, wie dies bei einer Coronavirus-Infektion (hauptsächlich Typen Alpha und Beta) der Fall ist. Es gibt auch kein Fieber und die für COVID-19 typischen Muskelschmerzen, sowie chronische Müdigkeit und Schwäche.

Wenn Zweifel bestehen, ob die eskalierenden allergieähnlichen Symptome möglicherweise durch eine SARS-CoV-2-Infektion verursacht werden, ist die beste Lösung, sofort einen molekularen Test durchzuführen. Dadurch ist es möglich, schnellstmöglich geeignete Maßnahmen zu ergreifen, um die Ansteckung anderer Menschen zu verhindern und den Krankheitsverlauf zu verkürzen oder zu lindern.