Das Knochenmark ist das weiche Gewebe, das das Innere der Knochen ausfüllt. Es spielt eine äußerst wichtige Rolle im Körper – es produziert Blut. Welche Arten von Knochenmark gibt es, wie wird es krank und welche Behandlungen gibt es für dieses Gewebe?

Knochenmarkist ein weiches und gleichmäßig gallertartiges, stark durchblutetes Gewebe, das sich in den Markhöhlen von Röhrenknochen sowie in kleinen Grübchen befindet innerhalb der Spongiosa. Es besteht aus retikulärem Gewebe und Kapillaren mit einer speziellen Struktur - dünne Wände und Erweiterungen der Nebenhöhlen. Es bildet eine Art Netzwerk, in dem Zellen wie Erythroblasten, Fettzellen, Megakaryozyten, Myelozyten, Osteoblasten und Osteoklasten hängen.

Knochenmark wird am Ende des fötalen Lebens gebildet. Neugeborene und Kinder bis zum Alter von 6-7 Jahren haben das gesamte rote Knochenmark. Es füllt fast alle Knochen (es hängt mit den enormen Bedürfnissen eines schnell wachsenden und sich entwickelnden Organismus zusammen), während es sich mit zunehmendem Alter in gelbes Knochenmark verwandelt und das rote allmählich kleiner wird.

Beim Erwachsenen findet sich rotes Knochenmark nur in flachen Knochen: Brustbein, Rippen, Wirbelkörper, Schädelknochen, Schulterblätter, Beckenknochen und Epiphysen der Röhrenknochen und macht nur etwa 50 % des gesamten Knochenmarks aus. Bei einem Erwachsenen wiegt es etwa 2,5 - 4 kg, das sind etwa 5 % des Gesamtkörpergewichts.

Knochenmark - Typen

Knochenmark gibt es in zwei Formen:

  • Rotes Knochenmark- ist ein Ort der Produktion und kontinuierlichen Erneuerung von Blutzellen. Es produziert: Erythrozyten (rote Blutkörperchen, die Hämoglobin enth alten und Sauerstoff zu den Muskeln transportieren, einschließlich Herzmuskel, Gehirn, Leber, Nieren und anderen Organen), Leukozyten (weiße Blutkörperchen, verantwortlich für unsere Immunität und damit für die Bekämpfung von Keimen, wie z wie Viren, Bakterien, Pilze, Parasiten, Toxine und die Erkennung und Zerstörung abnormaler Zellen im Körper, einschließlich Krebszellen), Blutplättchen (beteiligt am Gerinnungsprozess).
  • Gelbes Knochenmark- besteht hauptsächlich aus Fettzellen, produziert keine Blutzellen. Aber bei Erkrankungen wie Blutarmut kann es sich in rotes Knochenmark verwandeln.

Knochenmark - Eigenschaften

  1. Produktion von Blutbestandteilen (wie oben)
  2. Im Knochenmarkes gibt stammzellen, die dafür sorgen, dass unser blut ein leben lang die richtige zusammensetzung hat. Sie bilden zyklisch Blutzellen neu und produzieren Zellen des Immunsystems, B-Lymphozyten, die an der körpereigenen Abwehrreaktion gegen Krankheitserreger beteiligt sind.
  3. Entsorgung alter, beschädigter, nicht richtig funktionierender
  4. Sammeln von Eisen aus beschädigten Blutzellen

Was ist ein Knochenmarktest?

Bei Verdacht auf eine Knochenmarkserkrankung muss sich der Patient Untersuchungen wie einem Myelogramm, also der mikroskopischen Untersuchung eines Knochenmarkausstrichs, oder zytochemischen Tests unterziehen. Wenn das Knochenmark zum Testen entnommen werden muss, gibt es zwei Möglichkeiten:

  • Aspirationsbiopsie - mit einer speziellen Spritze führt der Arzt eine Nadel durch die Haut in den Knochen ein und entnimmt eine kleine Menge Knochenmark
  • Trepanobiopsie - ein Verfahren, bei dem ein Knochenfragment zusammen mit dem Knochenmark zur histopathologischen Untersuchung entnommen wird

Erkrankungen des Knochenmarks

Erkrankungen des Knochenmarks können unterteilt werden in:

  • Mangelerkrankungen - Blutarmut verursacht durch einen Mangel an Vitamin B12, Folsäure, Eisen;
  • Funktionsstörungen - aplastische Anämie, Myelofibrose, Thrombozytopenie, Mangel an peripheren Blutgranulozyten;
  • neoplastische Erkrankungen - Leukämien

Knochenmarktransplantation

Ein geschädigtes Knochenmark, z.B. verursacht durch Krebs, ist lebensbedrohlich. Sie können es wieder aufbauen, indem Sie neue Stammzellen in den Körper einführen, die von Blutzellen produziert werden. Es werden entweder Knochenmark oder Stammzellen aus peripherem oder Nabelschnurblut transplantiert.

Es gibt autologe und allogene Transplantate

  • Autologes Transplantat- der Spender ist der Patient selbst. Das Verfahren besteht darin, das Knochenmark zu entnehmen, zu reinigen und wieder in den Körper einzuführen. Diese Art der Transplantation wird nach der hochgiftigen Krebsbehandlung mit knochenmarkzerstörenden Medikamenten eingesetzt.
  • Allograft- der Spender ist eine Person (vorzugsweise aus der Familie, Schwester oder Bruder), deren Gewebe mit dem Empfänger kompatibel ist. Die Transplantation erfolgt bei lymphatischer Leukämie und akuter nicht-lymphatischer Leukämie, bei schwerer aplastischer Anämie, bei schweren kombinierten Immundefekten.

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