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Somatostatin-Tumor (Somatostatinom) gehört zu den neuroendokrinen Neoplasien. Somatostatin-Tumor ist eine ziemlich ernste Krankheit, da sich herausstellt, dass die meisten Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose bereits metastasierten Krebs haben. Was sind die Ursachen und Symptome dieses Tumors? Wie wird ein Somatostatinom behandelt?

Somatostatin-Tumor( Somatostatinom ) kann zu einer Reihe verschiedener Beschwerden führen, z das Auftreten übermäßiger Mengen an Somatostatin und die Wirkung dieser Substanz auf die Wirkung anderer Magen-Darm-Hormone Innerhalb der Bauchspeicheldrüse werden verschiedene Arten von Zellen ausgeschieden, die verschiedene Hormone absondern. Zum Beispiel das Produkt der sog Alpha-Zellen sind Glukagon, während Beta-Zellen das wohl berühmteste Hormon der Bauchspeicheldrüse, Insulin, produzieren. Eine andere Art von hormonell aktiven Zellen, die in der Bauchspeicheldrüse gefunden werden, sind Delta-Zellen, die Somatostatin sezernieren.Aus diesen Zellen können sich verschiedene Arten von neuroendokrinen Neoplasmen entwickeln. Wenn ein Tumor von Deltazellen gebildet wird, spricht man von einem Somatostatin-Tumor (auch bekannt als Somatostatinom). Die meisten dieser Läsionen sind bösartig, aber es gibt auch gutartige Formen von Somatostatin-Tumoren. Ein typischer Ort für diese pathologischen Massen ist die Bauchspeicheldrüse, sie können aber auch in anderen Teilen des Gastrointestin altrakts gefunden werden. Dieser Tumor tritt bei Patienten beiderlei Geschlechts mit ähnlicher Häufigkeit auf, die Erkrankung tritt meist bei Patienten zwischen 40 und 60 Jahren auf. Das Somatostatinom ist eine seltene Krankheit, laut amerikanischen Statistiken wird die Krankheit jedes Jahr bei 1 von 40 Millionen Menschen diagnostiziert.

Somatostatin-Tumor: Ursachen

Die Faktoren, die zur übermäßigen Proliferation von Deltazellen und zum Auftreten von Somatostatin-Tumoren führen, sind bisher nicht bekannt. Es gibt jedoch Hypothesen zur Rolle genetischer Störungen bei der Pathogenese von Somatostatinomen. Sie beruhen auf der Tatsache, dass diese Krebsart häufiger bei Menschen mit bestimmten genetischen Syndromen auftritt, wie etwa der Neurofibromatose Typ I oder dem multiplen endokrinen Neoplasie-Syndrom Typ I (MEN 1).

Somatostatin-Tumor: Symptome

Patientensymptome eines Somatostatin-Tumorshängen hauptsächlich mit der Wirkung von Somatostatin auf den menschlichen Körper zusammen. Es ist ein Hormon, das die Sekretion anderer Substanzen aus dem Magen-Darm-Trakt, wie Insulin, Gastrin oder Glukagon, hemmt. Bei der Ansteckung mit einem Somatostatinom können bei Patienten folgende Symptome auftreten:

  • Insulinbedingter Diabetes
  • Gallensteine ​​
  • Durchfall
  • reduzierte oder sogar vollständige Hemmung der Salzsäuresekretion (d. h. Zustände, die als Hypochlorhydrie bzw. Achlorhydrie bezeichnet werden)
  • Veränderungen in der Stuhlbeschaffenheit (es kann sogenannte Fettstühle geben)

Andere Beschwerden im Zusammenhang mit einem Somatostatin-Tumor können ziemlich uncharakteristisch sein und mit der Lokalisation oder Masse der neoplastischen Läsion zusammenhängen. Diese Symptome können sein:

  • Gewichtsverlust
  • Anämie
  • Magen-Darm-Blutungen
  • Bauchschmerzen
  • Magen-Darm-Verschluss
  • Gelbsucht

Somatostatin-Tumor: Diagnose

Die Diagnose eines Somatostatin-Tumors ist möglicherweise nicht einfach - aufgrund der außergewöhnlichen Seltenheit dieser Krankheit wird er selten als Faktor angesehen, der die oben beschriebenen Symptome bei Patienten verursacht. Bei der Durchführung verschiedener diagnostischer Tests bei einem Patienten ist es jedoch möglich - auch unerwartet - pathologische Gewebemassen sichtbar zu machen. Sie können sowohl bei endoskopischen Untersuchungen (z. B. bei der endoskopischen Sonographie), aber auch bei der Computertomographie des Bauchraums oder bei der Bildgebung desselben Körperareals durch Magnetresonanztomographie auffallen.- Szintigraphie. Vor der Durchführung wird den Patienten ein spezifischer Marker – Octreotid – verabreicht, der durch Bindung an die Somatostatin-Rezeptoren des Tumors die Darstellung des Neoplasmas ermöglicht. Diese Untersuchung ermöglicht es nicht nur, den Tumor selbst sichtbar zu machen, sondern auch das Vorhandensein seiner möglichen Metastasen zu bestimmen.

Somatostatin-Tumor: Behandlung

Bei der Behandlung des Somatostatinoms kommen vor allem chirurgische Verfahren zum Einsatz - sie bieten die besten Heilungschancen für den Patienten. Bei Patienten werden verschiedene Arten von Eingriffen durchgeführt, die Wahl der Methode hängt sowohl von der Masse des Tumors als auch von seiner Lokalisation ab. Es kann nur die neoplastische Läsion entfernt werden, sowie die Resektion der pathologischen Formation zusammen mit dem Pankreaskopf oder sogar mit dem gesamten Organ. Manchmal die sog Whipple-Operation, bei der der Kopf der Bauchspeicheldrüse und ein Teil des Magens entfernt werdenBei einigen Patienten (aufgrund der Lage des Somatostatin-Tumors oder einer anderen gesundheitlichen Belastung) ist eine Operation möglicherweise nicht möglich. In solchen Situationen können andere Verfahren zur Behandlung von Somatostatinomen verwendet werden, wie zum Beispiel Chemotherapie (bestehend aus der Verabreichung von Arzneimitteln wie Streptozocin oder Fluorouracil an Patienten). In der symptomatischen Behandlung (d.h. Linderung von Beschwerden) kommen unter anderem zum Einsatz: Antidiabetika (sowohl orale Wirkstoffe als auch Insulin) sowie Pankreasenzympräparate

Somatostatin-Tumor: Prognose

Sogar 70-80 Prozent Patienten mit Somatostatin-Tumoren sind zum Zeitpunkt der Diagnose bereits metastasierende Neoplasien, die häufigste Lokalisation ist die Leber. In einer solchen Situation wird nach chirurgischer Behandlung bei bis zu 60% der Patienten eine 5-Jahres-Überlebensrate verzeichnet. krank. Die Prognose derjenigen, die keine Somatostatinom-Metastasen entwickelt haben, ist wiederum viel besser - nach einer Operation wird bei bis zu 100% der Patienten ein 5-Jahres-Überleben beobachtet. krank.

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Kategorie:

Onkologie