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Interkostalneuralgie (Interkostalneuralgie) kann Angst machen - die Schmerzen in der Brust, die sie begleiten, können auf einen Herzinfarkt hindeuten. Wie kann also geschlussfolgert werden, dass die Symptome des Patienten Symptome einer Interkostalneuralgie sind, und was können die Ursachen für diese Pathologie sein?

Interkostalneuralgie(auch bekannt alsInterkostalneuralgie , Interkostalneuralgie) gehört zur Gruppe der neuropathischen Schmerzen und entsteht bei einigen pathologischen Prozessen wirkt sich auf die Interkostalnerven aus, die von der Wirbelsäule ausgehen und unter den Rippen verlaufen. Theoretisch kann dieses Problem bei Patienten jeden Alters auftreten, aber in der Praxis tritt Interkostalneuralgie am häufigsten bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters auf.

Interkostalneuralgie: Ursachen

Verschiedene Verletzungen der Interkostalnerven führen zu einer Interkostalneuralgie - individuell kann es durch Druck, Reizung oder Entzündung innerhalb der genannten Nervenfasern entstehen.

Probleme, die die Ursache für solche Prozesse sein können, sind zumindest einige aufgeführt - Beispiele sind Verletzungen der Interkostalnerven (in diesem Fall kann eine Interkostalneuralgie z. B. durch einen Sturz aus großer Höhe verursacht werden, aber die Krankheit kann entwickeln sich möglicherweise auch nach irgendeiner Art von Brust- oder Rippenoperation) oder Gürtelrose.

Die Ursache der Interkostalneuralgie ist auch eine Schwangerschaft, und in diesem Fall treten Schmerzen aufgrund physiologischer Veränderungen auf, die während der Schwangerschaft auftreten (wir sprechen von der Vergrößerung der Brust, die Druck auf die Interkostalnerven und schließlich verursachen kann das Auftreten einer Interkostalneuralgie) .

Gelegentlich entwickelt sich bei einem Patienten jedoch eine Interkostalneuralgie ohne ersichtlichen Grund, in diesem Fall wird der Zustand als idiopathische Interkostalneuralgie bezeichnet.

Lesen Sie auch: Rippenschmerzen - Ursachen und Behandlung

Interkostalneuralgie: Symptome

Wie Sie leicht erraten können, ist das grundlegende Symptom der Interkostalneuralgie Schmerz - er hat eine andere Natur, aber meistens ist es ein dumpfer oder drückender Schmerz.

Normalerweise treten diese Schmerzen in Form von aufkurzfristige Episoden, die Aktivitäten wie Atmen, Niesen und Husten hervorrufen können.

Schmerzen im Zusammenhang mit einer Interkostalneuralgie treten typischerweise im Brustbereich auf, manchmal können sie aber auch auf den Rücken oder das Schulterblatt ausstrahlen.

Symptome einer Interkostalneuralgie können neben Schmerzepisoden, die mehrere Sekunden bis mehrere Minuten andauern, auch andere Empfindungen wie Taubheit oder kurzzeitiges Stechen in der Brust umfassen.

Interkostalneuralgie: Diagnose

Theoretisch kann eine Interkostalneuralgie nur anhand der vom Patienten berichteten charakteristischen Symptome diagnostiziert werden. In der Praxis werden jedoch oft viele verschiedene Tests am Patienten durchgeführt – sie werden vor allem dann angeordnet, wenn der Patient zum ersten Mal in seinem Leben Schmerzen in der Brust verspürt.

Diese Notwendigkeit wird manchmal durch die Tatsache verursacht, dass die Symptome einer Interkostalneuralgie von den Symptomen anderer Erkrankungen, wie beispielsweise einem Herzinfarkt, unterschieden werden sollten.

Um die Differentialdiagnose durchzuführen, können Patienten angewiesen werden, Tests wie EKG oder Labortests durchzuführen (bei denen normalerweise der Troponinspiegel gemessen wird).

Es ist auch sinnvoll, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zu machen - dabei können beispielsweise Rippenschäden (frisch oder nach einem Rippenbruch in der Vergangenheit) festgestellt werden, die den Patienten bestätigen können könnte aufgrund dessen eine Interkostalneuralgie entwickelt haben .

Interkostalneuralgie: Behandlung

Wie bei anderen Arten von neuropathischen Schmerzen ist es auch bei der Interkostalneuralgie oft nicht einfach, dem Patienten eine wirksame Behandlung vorzuschlagen. Der Grund dafür ist, dass häufig verwendete Schmerzmittel (z. B. nichtsteroidale Antirheumatika) in der Regel nicht in der Lage sind, die Schmerzen der Patienten zu lindern.

Aus diesem Grund werden in der Behandlung der Interkostalneuralgie auch andere Wirkstoffe eingesetzt, z.B.

  • Capsaicinh altige Pflaster auf die Brusthaut aufgetragen
  • Medikamente, die generell zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen eingesetzt werden können, wie z.B. Antidepressiva (z.B. Amitriptylin, Duloxetin, Imipramin)
  • Antikonvulsiva (z. B. Gabapentin, Carbamazepin, Pregabalin)

Manchmal bringt die alleinige Einnahme von Schmerzmitteln keine Linderung - in solchen Situationen kann die Blockade von Nervenfasern wohltuend wirken (hier z.B.Lokalanästhetikum - schmerzlindernd - zusammen mit Glucocorticosteroiden, die wiederum entzündungshemmende Wirkungen haben können).

Nervenblockaden können eine wirksame Methode zur Behandlung verschiedener neuropathischer Schmerzen sein, aber sie haben einige Einschränkungen - die Wirkung ihrer Anwendung hält normalerweise mehrere Monate an.

Bei manchen Patienten bringt die Rehabilitation (die zusammen mit einer medikamentösen Behandlung eingesetzt werden kann und sollte) sehr positive Wirkungen.

Erwähnenswert ist, dass, so wie es oft schwierig ist, die optimale Behandlung für den Patienten zu finden, man auf keinen Fall so schnell aufgeben darf - anh altende, anh altende Symptome einer Interkostalneuralgie können zu verschiedenen Problemen führen, wie z Schlaflosigkeit oder Depressionen, daher ist es unbedingt notwendig zu versuchen, die optimale Behandlung zu bestimmen, die zur Auflösung der unangenehmen Beschwerden des Patienten führt.

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

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Kategorie:

Neurologie