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Beharrlichkeit tritt auf, wenn der Patient ein Wort, einen Satz oder eine Bewegung lange wiederholt. Die Existenz von Beharrlichkeit kann zum Beispiel bei einer Person gesagt werden, die die völlig unterschiedlichen Fragen mit ein und demselben Satz beantwortet. Perseverationen selbst sind keine Krankheit, sie treten im Verlauf verschiedener psychischer Störungen auf, aber nicht nur. Die Ursachen der Perseveration zu entdecken ist wichtig, denn gerade ihre Behandlung kann dazu führen, dass die Perseveration beendet wird.

Perseverationist ein Begriff, der sich vom lateinischen Wort "perseveratio" ableitet und mit "auf etwas beharren" übersetzt werden kann. Nach dieser Erklärung könnte man annehmen, dass Perseveration besonders von sturen Menschen empfunden wird, die meist auf ihrer Meinung beharren. Tatsächlich ist Perseveration jedoch etwas ganz anderes – Patienten, die Perseveration erfahren, wiederholen – ziellos und unfreiwillig – verschiedene Aktivitäten. Dies können entwedermotorische Perseverationensein, bei denen Patienten eine bestimmte Bewegung immer wieder wiederholen, oderverbale Perseverationen , bei denen Menschen mit diesen Störungen die dasselbe wiederholte unwillkürliche , ein Wort, ein Satzfragment oder sogar ganze Sätze

Wenn unser Liebster immer wieder einen Satz wiederholt (z. B. die Großmutter, mit der wir sprechen, die Antwort auf jede Frage lautet "Der Sommer geht zu Ende, der Winter kommt"), dann können wir höchstwahrscheinlich tatsächlich mit einer Abweichung in der Form der Ausdauer. Dieses Phänomen findet sich aber auch bei Menschen, die keine Abweichungen vom normalen psychischen Zustand zeigen. In solchen Fällen kann Beharrlichkeit zum Beispiel in Zuständen erheblicher Erschöpfung auftreten – es kommt immerhin vor, dass wir nach einem anstrengenden Arbeitstag mit jemandem sprechen und obwohl ein weiterer Faden im Gespräch aufkommt, werden wir ihn nicht registrieren und wiederhole, was wir bereits gesagt haben. Stress ist Stress, aber was steckt wirklich hinter der Ausdauer bei Menschen?

Was sind die Gründe für das Durchh alten?

Die genauen Gründe für Perseveration sind noch nicht entdeckt worden - aber verschiedene psychische Störungen, in deren Verlauf Perseveration auftreten kann, wurden besser definiert. Hypothesen über den beteiligten Pathomechanismusdas Auftreten von Perseveration, gibt es zumindest ein paar. Die populärsten von ihnen betreffen die Tatsache, dass die unfreiwillige und sinnlose Wiederholung verschiedener Aktivitäten auftritt, wenn der Geist des Patienten nicht in der Lage ist, seine Aktivität schnell genug an sich ändernde Ziele und Aufgaben anzupassen. Eine andere, ebenfalls funktionierende Theorie besagt, dass dort, wo die Ursache der Perseveration das Phänomen der "Blockierung" des Gedächtnisses ist, der Patient bei einem solchen Phänomen nicht in der Lage wäre, die vorherige Aktivität, Frage oder Angelegenheit zu vergessen, und deshalb müsste er es Wiederholen Sie sie, anstatt mit der weiteren Operation fortzufahren.

Wenn man das Obige analysiert, ist es ziemlich klar, dass es noch ein langer Weg ist, den genauen Mechanismus der Beharrlichkeit in der Wissenschaft zu kennen. Auffällig ist jedoch, welche Krankheiten und psychischen Störungen am häufigsten mit Perseveration einhergehen – typischerweise sind sie zu beobachten bei Patienten mit:

  • Schizophrenie;
  • Autismus und Autismus-Spektrum-Störungen (Perseveration tritt besonders häufig bei Menschen mit Asperger-Syndrom auf);
  • ADHS;
  • Demenzerkrankungen (z. B. bei Alzheimer);
  • geistige Behinderung (interessanterweise kann in der umgekehrten Situation - also bei Menschen mit außergewöhnlich hoher Intelligenz - auch Perseveration auftreten).

Beharrlichkeit tritt nicht nur im Laufe verschiedener psychiatrischer Stationen auf - sie kann auch bei Menschen auftreten, die ein schweres Hirntrauma erlitten haben. Das Perseverationsrisiko ist besonders hoch, wenn die Frontallappen des Gehirns geschädigt sind.

Perseverationen: woran muss man sie unterscheiden?

Sinnlose, ständige Wiederholung gleicher Tätigkeiten sind primär von Verh altensweisen aus dem Spektrum der Zwangsgedanken abzugrenzen. Diese sind zum Beispiel im Verlauf einer Zwangsstörung (OCD) zu beobachten, wo Patienten zum Beispiel immer wieder (sogar mit ziemlicher Sicherheit) kontrollieren können, ob sie die Haustür geschlossen haben oder ihre Haustür kontrollieren alle paar Augenblicke in die Handtasche, um sicherzugehen, dass sie ihre Dokumente dabei haben. Bewegungsperseverationen müssen auch von Trichotillomanie unterschieden werden, bei der Patienten auch ständig eine Aktivität wiederholen, nämlich das Ziehen an den eigenen Haaren.

Was diese beiden Probleme von der Perseveration unterscheidet, ist, dass in ihrem Verlauf verschiedene zusätzliche Störungen auftreten, aber auch, dass sie ganz andere Ursachen haben als die Perseveration - Zwangsstörungen werden schließlich den neurotischen Störungen, der Trichotillomanie, zugeordnet ist wiederum ein Problem aus der Gruppe der KontrollstörungenImpulse

Ein weiteres Phänomen, von dem Perseveration abgegrenzt werden muss, ist die Echolalie. Im Zuge der Echolalie wiederholen Patienten Wörter und Sätze, auch unwillkürlich und sinnlos, aber in diesem Fall wiederholen sie Aussagen, die sie in ihrer Umgebung gehört haben.

Wichtig

Perseverationsbehandlung

Es ist schwierig, über Ausdauer als Krankheitsentität zu sprechen - sie ist im Grunde eines der Symptome einer anderen Krankheit, die bei einem bestimmten Patienten auftritt. Aus diesem Grund gibt es keine Behandlungsmethoden, die der Beharrlichkeit angemessen sind. Die Person, die zur Perseveration geführt hat, kann sich jedoch einer Therapie unterziehen – Patienten können beispielsweise mit geeigneten Methoden zur Behandlung von Schizophrenie oder einer spezifischen Therapie für Autismus behandelt werden. Zusammen mit der allgemeinen Verbesserung des Zustands des Patienten kann die Perseveration - ähnlich wie andere Symptome von Krankheiten, die bei Patienten vorhanden sind - an Schwere abnehmen und sogar vollständig verschwinden.

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

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Kategorie:

Psychiatrie