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Otitis media ist eine Krankheit, deren Symptome am häufigsten bei Kindern auftreten, obwohl sie auch bei Erwachsenen auftreten. In den ersten beiden Lebensjahren sogar 65 Prozent. Kinder leiden mindestens einmal darunter, und etwa 30 Prozent. mehr als dreimal. Der Schmerz im Ohr ist so stark, dass das Baby schreit. Wie wird eine Mittelohrentzündung behandelt und was ist zu tun, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden?

Otitis mediaist eine häufige Kinderkrankheit, die aber auch bei Erwachsenen vorkommt. Seine Symptome sind in 50-85 Prozent vorhanden. Kinder bis 3 Jahre. Je älter das Kind ist, desto geringer ist das Erkrankungsrisiko – auch bei Siebenjährigen tritt die Erkrankung nicht mehr so ​​häufig auf. Es ist leicht vorherzusagen, denn bis zu 90 Prozent. Fällen geht eine Infektion der oberen Atemwege voraus.

Außerakute MittelohrentzündungHNO-Ärzte unterscheiden andere Arten dieser Krankheit.

  • Chronische Mittelohrentzündung
  • Chronisches Cholesteatom
  • Nasse Otitis
  • Allergische Otitis

Mittelohrentzündung: Ursachen

Der Grund für so häufige Ohrenentzündungen bei Kindern ist sehr einfach - es liegt in erster Linie an der Anatomie. Bei kleinen Kindern ist die Eustachische Röhre kurz, breit und verläuft horizontal, verbindet die Paukenhöhle mit dem Pharynx und ihre Öffnung im Rachen ist ständig offen. Es ist daher ein idealer Weg für Bakterien und Viren aus dem Nasenrachenraum, tief in das Ohr einzudringen. Also in ca. 90 Prozent. akute FälleMittelohrentzündungist Folge einer Infektion der oberen Atemwege

Zaakute MittelohrentzündungBakterien können übereinstimmen (etwa 70 Prozent der Fälle) -Streptococcus pneumoniaeundHaemophilus influenzae , d. h. dieselben, die Pharyngitis oder Laryngitis verursachen.

Viren - hauptsächlich Influenza, Parainfluenza, Adenoviren, Rhinoviren - sind viel seltener (ca. 30 % der Fälle).

Sie erzeugen ein Exsudat, das ein großartiger Nährboden für Bakterien ist. Wenn sich die Infektion verschlimmert, nimmt die Schleimhautschwellung der Eustachischen Röhre (ähnlich der Nasenschleimhaut bei laufender Nase) zu, was ihre Durchgängigkeit beeinträchtigt.

In diesem Fall ist der Druck im Ohr gestört, was wiederum zu einer Schwellung des Trommelfells und einer erhöhten Schleimabsonderung führt. Wegen Behinderung der TrompeteDer Gehörschleim hat einen schwierigen Abfluss: Er baut sich auf, schließlich kann er das Trommelfell reißen. Dann beginnt Sekret aus dem Ohr zu sickern.

Es kommt sehr selten vor, dass pathogene Mikroben über die Blutbahn ins Ohr gelangen (von einer anderen Entzündung im Körper). Noch seltener dringen sie direkt von der Außenseite des Ohrs ein. Die Ohren und Nebenhöhlen mögen es jedoch nicht, Kälte ausgesetzt zu sein. Wenn Sie also keinen Hut tragen, steigt Ihr Risiko,Ohrinfektionenoder Sinusitis zu bekommen. Andererseits ist der Faktor, der sicherlich zu der Krankheit beiträgt, die Unvollkommenheit des Immunsystems bei kleinen Kindern - Ohrinfektionen sind nach dem 7. Lebensjahr viel seltener.

Neben der anatomischen Struktur der Ohren und dem noch nicht voll entwickelten Immunsystem eines Kleinkindes gibt es noch weitere Risikofaktoren für eine akute Mittelohrentzündung:

  • Anomalien in der Struktur des Gaumens
  • Hypertrophie der Mandeln, insbesondere der sogenannten eine übergroße dritte Mandel, die die Mündung der Eustachischen Röhre verschließt
  • Obstruktion der Eustachischen Röhre, verursacht z.B. durch allergische Schwellung der die Röhre auskleidenden Schleimhaut
  • chronische Sinusitis sowie Infektionskrankheiten - Scharlach, Masern oder Windpocken
  • Ein Kind Zigarettenrauch aussetzen, der die Schleimhäute von Nase und Rachen reizt

Mittelohrentzündung: Symptome

Symptome einer Mittelohrentzündungsind:

  • Ohrenschmerzen, pulsierend, Verschlechterung nachts, im Liegen
  • Hörverlust
  • Tinnitus
  • Fieber (auch bis 40 °C)
  • Angst, die den Schlaf stört
  • Saugschwäche (bei Babys)
  • Erbrechen
  • manchmal Durchfall

Ohrenschmerzen verschwinden, wenn das Ohr austritt, weil die Perforation des Trommelfells den Druck in der Paukenhöhle verringert.

Mittelohrentzündung: Diagnose. Welche Tests sollten durchgeführt werden?

Die otoskopische Untersuchung ist die Grundlage für die Diagnose einer akuten Mittelohrentzündung. Es besteht darin, (mit einem speziellen Spekulum) das Innere des äußeren Gehörgangs und des Trommelfells zu betrachten.

Wenn der Verdacht besteht, dass Komplikationen aufgetreten sein könnten (z. B. Mastitis, die sich durch Schwellung und Schmerzen im Bereich hinter der Ohrmuschel äußert), kann Ihr Arzt eine CT-Untersuchung des Schläfenbeins anordnen.

Mittelohrentzündung: Behandlung

Akute Mittelohrentzündung bei einem Kindwird in der Regel von einem Kinderarzt oder HNO-Arzt behandelt - der Arzt diagnostiziert die Krankheit nach Untersuchung des Ohrs mit einem Otoskop, basierend auf dem Erscheinungsbild der Trommelfell. Wenn die Symptome akut sind, wird es erscheinenFieber über 39 ° C, Erbrechen, Durchfall, starke Ohrenschmerzen - Sie müssen ein Schmerzmittel geben und so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen oder ihn zu Hause anrufen.

Wenn das Kind jedoch älter als zwei Jahre ist, die Infektion relativ mild verläuft und keine weiteren Risikofaktoren (wie z bis dahin verabreichte Medikamente Schmerzmittel.Akute Mittelohrentzündungerfordert immer Antibiotika. Zusätzlich wird auch das Antibiotikum empfohlen:

  • wenn ein krankes Kind jünger als sechs Monate ist
  • bei Kindern mit hohem Fieber
  • mit Ohrleck
  • bei bilateraler akuter Mittelohrentzündung

So werden auch Kinder aus der erhöhten Risikogruppe behandelt:

  • anfällig für Ohrenentzündungen
  • Down-Syndrom
  • kraniofaziale Defekte
  • Immunerkrankungen

Es wird dann für 7-10 Tage gegeben. Nach Beendigung der Behandlung ist eine Nachkontrolle erforderlich.

Manchmal ist jedoch eine Parazentese erforderlich - ein Verfahren, bei dem das Trommelfell eingeschnitten wird, damit das Sekret austreten kann. Die Behandlung bringt sofortige Linderung und lindert die Schmerzen, die durch die Spannung des entzündeten Trommelfells verursacht werden. Zusätzlich wird während des Eingriffs Material für die bakteriologische Untersuchung gesammelt.

Wenn eitriger Ausfluss im Ohr auftritt, ist die richtige Hygiene des Gehörgangs sehr wichtig - systematischer Verbandswechsel, Verwendung von Ohrentropfen (vom HNO-Arzt verordnet). Nach einiger Zeit heilt die Membran ohne gesundheitliche Beeinträchtigung.

Mittelohrentzündung: Hausmittel

Linderung bringt meist warme, trockene Kompressen auf das Ohr, z.B. ein auf der Heizung aufgewärmtes Handtuch. Auf diese Weise können Sie das Reißen des Trommelfells beschleunigen. Wenn im Ohr eitriger Ausfluss auftritt, muss so schnell wie möglich ein HNO-Arzt kontaktiert werden. Außerdem sollte sich der Patient ausruhen – wenn das Kind nicht möchte, muss es sich nicht hinlegen, sollte sich aber auch nicht körperlich anstrengen.

Mittelohrentzündung: Komplikationen

Die Behandlung einer akuten Mittelohrentzündung dauert in der Regel etwa 3 Wochen. Danach sollte die Otoskopie erneut durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Infektion ausgeheilt ist - es gibt keinen Ausfluss in der Paukenhöhle und das Loch im Membran ist geschlossen. Der HNO-Arzt sollte auch prüfen, ob eine Hörstörung vorliegt. Akute Mittelohrentzündung neigt dazu, chronisch zu werden, was zu Komplikationen führt - Mastitis, Parese oderperiphere Fazialisparese, Entzündung des Innenohrs. Erstens hängt es mit dem Hörverlust zusammen, der durch die Restflüssigkeit in der Paukenhöhle verursacht wird.

Mittelohrentzündung: Wie kann man der Krankheit vorbeugen?

Es ist extrem schwierig - es gibt keine besonderen Maßnahmen, die Sie vor einer Erkrankung schützen. Das einzige, was HNO-Ärzte empfehlen, ist eine sorgfältige Behandlung von Infektionen im Hals-Nasen-Bereich sowie einer Otitis externa.

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Kategorie:

Forschung