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Leberkrank - Symptome können sehr unterschiedlich sein. Das beinh altet Hautsymptome, sondern sind auch im Gesicht sichtbar. Das häufigste Symptom einer Lebererkrankung – unabhängig von der Ursache – sind jedoch Schmerzen im rechten Unterleib unter den Rippen. Was sind Lebererkrankungen? Was sind die Symptome verschiedener Lebererkrankungen? Was ist ihre Behandlung? Was ist eine Leberdiät?

Lebererkrankung. Tut die Leber weh?

Wo ist die Leber? Die einfachste Antwort auf diese Frage lautet: Die Leber befindet sich auf der rechten Seite des Bauches, unter den Rippen.

Lebererkrankungmacht vielen Menschen zu schaffen. Wir assoziieren sie in erster Linie mit ihrem häufigsten Symptom, das wir einfach alsLeberschmerzenbezeichnen. Leberschmerzen im Unterleib sind ziemlich charakteristisch - es sind Schmerzen im Unterleib rechts unter den Rippen. Der Begriff „Leberschmerzen“ ist jedoch ungenau. Zu beachten ist, dass die Leber selbst keine Schmerzen verursacht (sie hat keine sensorische Innervation).

Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen können von der gestreckten und gereizten Serosa der Leber oder vom Druck der vergrößerten Leber auf die umgebenden Organe herrühren.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass Leberschmerzen nicht das einzige Symptom einer Lebererkrankung sind. Oft treten Hautsymptome auf, bevor die Leber zu schmerzen beginnt – zum Beispiel Juckreiz oder Gelbfärbung der Haut. Ein erfahrener Arzt wird auch die Symptome einer kranken Leber im Gesicht des Patienten bemerken.

Lebererkrankungen: Typen

Erkrankungen des LeberparenchymsErkrankungen der Lebergefäße

Erkrankungen der intrahepatischen Gallenwege
  • Hepatitis A, B, C, D und E
  • Leberzirrhose
  • Lebertumoren
  • medikamenteninduzierter Schaden
  • nichtalkoholische Fettleber
  • alkoholische Fettleber
  • Autoimmunhepatitis
  • Morbus Wilson
  • Hämochromatose
  • Pfortaderthrombose
  • Lebervenenthrombose (Budd-Chiari-Syndrom)
  • primär sklerosierende ArthritisGalle
  • Gallengangskrebs, der eine cholestatische Hepatitis verursacht

Lebererkrankung - Zirrhose

Die häufigste chronische Lebererkrankung istZirrhose . Es zeichnet sich unter anderem aus Gewebewachstum an Stellen beschädigter parenchymaler Elemente, was zu Leberversagen führt. Es entwickelt sich im Allgemeinen langsam. Begünstigt wird die Entstehung der Krankheit unter anderem durch übermäßiger Alkoholkonsum (ca. 50 % der Fälle)

Zunächst treten Symptome wie

auf
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit
  • Gewichtsverlust
  • Bauchschmerzen
  • Gynäkomastie
  • Hypogonadismus
  • Aszites
  • Milzvergrößerung

Dann treten Symptome einer fortgeschrittenen Erkrankung auf, wie zum Beispiel:

  • Petechien und Blutungen
  • Gelbsucht
  • juckende Haut
  • hepatische Enzephalopathie

Die Behandlung einer Zirrhose hängt von ihrer Ursache ab.

Lebererkrankung - Virushepatitis

Virushepatitisist eine akute Infektionskrankheit, die durch eine primäre Schädigung dieses Organs gekennzeichnet ist. Sie werden durch Hepatitisviren verursacht, darunter:

  • Hepatitis-A-Virus
  • Hepatitis-B-Virus
  • Hepatitis-C-Virus
  • sowie D und E
    • Viren

TypischeSymptome von Hepatitis Aumfassen:

  • Müdigkeit
  • Bauchschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • grippeähnliche Symptome

Zusätzlich Gelbsucht oder Hautjucken (in cholestatischer Form)

Das häufigsteSymptom einer B-Virus-Infektionist die Gelbsucht, die jedoch nicht bei allen Patienten auftritt. Viele von ihnen können grippeähnliche Symptome oder eine leichte Lebensmittelvergiftung entwickeln.

Am heimtückischsten, denn in den meisten Fällenasymptomatisch , ist esHepatitis C . Oft ist das einzige Symptom eine leichte Vergrößerung der Leber.

Lebererkrankung - Alkoholische Leberschädigung

Die Leber verstoffwechselt Alkohol. Dabei entstehen Verbindungen, die für die Leber toxisch sind. Die Schwelle, ab der es Hepatotoxizität zeigt, hängt von vielen Faktoren ab, wie der Krankengeschichte, dem Geschlecht und dem Ernährungszustand. Chronischer, übermäßiger Alkoholkonsum ist eine der Ursachen für eine Fettlebererkrankung. Es tritt bei täglichem Alkoholkonsum in einer Menge von etwa auf:

  • für Männer - 60 Gramm AlkoholEthylalkohol (200 ml Wodka, 1 l Wein, 2,5 l Bier)
  • für Frauen - 20 Gramm Ethylalkohol

Alkoholische Fettlebererkrankungkann reversibel sein, aber es ist wichtig, den Alkoholkonsum ganz einzustellen und die Leber zu schonen. Andernfalls kann es zu weiteren Stadien von Leberschäden wie Alkoholhepatitis und Leberzirrhose kommen.

Lebererkrankung - medikamenteninduzierter Leberschaden

Die Leber ist für den Metabolismus der meisten Medikamente verantwortlich. Eine Arzneimittelvergiftung kann zu akutem Leberversagen sowie zu chronischer toxischer Hepatitis führen. Toxische Wirkungen können nach übermäßigem Konsum des Medikaments (z. B. Paracetamol-Vergiftung), als Nebenwirkung oder als allergische Reaktion auftreten (dann kann bereits eine sehr kleine Dosis schwere Symptome hervorrufen).

Die Behandlung einer arzneimittelinduzierten Leberschädigung beginnt mit der sofortigen Beendigung der Therapie mit Arzneimitteln, die für das Einsetzen der Symptome verantwortlich sind.

Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD)

Das Auftreten von NAFLD hängt unter anderem weitgehend mit mit:

  • Fettleibigkeit
  • Bluthochdruck
  • mit Typ-2-Diabetes
  • Metabolisches Syndrom

Hyperlipidämie ist auch bei Menschen mit NAFLD üblich. Zu den Risikofaktoren für NAFLD gehören auch männliches Geschlecht, hohes Alter und schneller Gewichtsverlust bei adipösen Menschen.

Lebererkrankung - Leberkrebs

Störende Symptome von Leberkrebs treten sehr spät auf, meist mit weit fortgeschrittenen Stadien des hepatozellulären Karzinoms. Dann fühlt der Kranke:

  • Schmerzen rechts unter den Rippen
  • kann Fieber haben
  • Appetitlosigkeit
  • abnehmen

Normalerweisenimmt auch der Bauchumfang zu , was ein Hinweis auf die Entwicklung von Aszites ist. Beinschwellungen, Gelbfärbung der Haut oder Magen-Darm-Blutungen können auftreten.

Lebererkrankung - Autoimmunhepatitis (AZW)

Autoimmunhepatitis (AZW) - wird durch den Angriff von Zellen des Immunsystems auf die Leberzellen verursacht. Zu den Symptomen der Krankheit gehören:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium
  • Blähungen
  • Essstörungen
  • juckende Haut

Bei AZW wird eine immunsuppressive Behandlung eingesetzt

Lebererkrankungen - Morbus Wilson

Morbus Wilsonist eine genetisch bedingteStoffwechselerkrankung , deren Wesen die Ablagerung von überschüssigem Kupfer in Organen, hauptsächlich in der Leber. SieZeichen sind unter anderem :

  • Lebervergrößerung
  • Bauchschmerzen
  • gelbliche Verfärbung der Haut
  • Blutergüsse auf der Haut
  • Beinschwellung

Ziel der Therapie ist es, überschüssiges Kupfer aus dem Körper zu entfernen und eine erneute Ansammlung zu verhindern.

Lebererkrankung - Hämochromatose

Hämochromatoseist eine Stoffwechselkrankheit, deren Wesen die übermäßige Ansammlung von Eisen im Körper ist, inkl. in der Leber. Hämochromatose ist eine unheilbare Krankheit, und die Therapie zielt darauf ab, ihre Symptome zu lindern, indem die Eisenspeicher geleert und die Konzentration dieses Elements im normalen Bereich geh alten wird.

Lebererkrankung - Lebervenenthrombose (Budd-Chiari-Syndrom)

Lebervenenthrombose , sonstBudd-Chiari-Syndrom (BCS) , ist eine Krankheit, deren Wesen die Blockade des Blutabflusses ist durch die Lebervenen, bis die untere Hohlvene in den rechten Vorhof mündet.

Die ersten Symptome einer Lebervenenthrombose sind Bauchschmerzen und Fieber (wenn sich gleichzeitig eine Infektion entwickelt hat).

Im fortgeschrittenen Krankheitsstadium treten Symptome als Folge von Leberversagen und portaler Hypertension auf:

  • Aszites
  • Lebervergrößerung (Hepatomegalie)
  • Milzvergrößerung (Splenomegalie)
  • peripheres Ödem
  • Blutungen aus Speiseröhre oder Magen

Die Therapie beginnt in der Regel mit der Gabe von Antikoagulanzien. Erst wenn sich diese Methode als unwirksam erweist, wird eine andere angewendet, bis der Patient geheilt ist.

Lebererkrankung - Pfortaderthrombose

Pfortaderthromboseist eine Erkrankung, bei der die Pfortader durch ein Blutgerinnsel verengt ist. Das Spektrum der Symptome ist sehr unterschiedlich:von keine Symptomewenn Veränderungen in bildgebenden Verfahren aus anderen Gründen beobachtet werden,bis hin zu turbulenten Symptomenwie:

  • starke Bauchschmerzen mit blutigem Durchfall
  • Zunehmender und refraktärer Aszites

Lebererkrankung - primär sklerosierende Cholangitis

Primär sklerosierende Cholangitisist anfänglich asymptomatisch und ihre Diagnose ist zufällig, basierend auf Labortests. Später in der Krankheit gibt es:

  • Gefühl fortschreitender Müdigkeit
  • juckende Haut
  • chronische Gelbsucht
  • niedrigspezifischer epigastrischer Schmerz
  • Gewichtsverlust
Über den AutorMonika MajewskaAuf das Thema spezialisierter JournalistGesundheit, insbesondere in den Bereichen Medizin, Gesundheit und gesunde Ernährung. Autor von Nachrichten, Ratgebern, Experteninterviews und Berichten. Teilnehmerin der größten polnischen nationalen Ärztekonferenz „Polnische Frau in Europa“, organisiert vom Verband „Journalisten für Gesundheit“, sowie von Fachworkshops und Seminaren für Journalisten, organisiert vom Verband.

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Kategorie:

Forschung