Vorzeitige Pubertät bei Mädchen ist das Auftreten von Pubertätssymptomen vor dem 8. Lebensjahr. Dann werden die ersten Schamhaare, eine Brustvergrößerung oder ein schnelleres Pubertätswachstum beobachtet. Was sind die Ursachen einer verfrühten Pubertät und was tun, wenn ein Mädchen vorzeitig erwachsen wird?
Vorzeitige Pubertät bei Mädchenkann verschiedene Ursachen haben. Spezialisten unterscheiden zwei Arten dieser Störung, die primäre Form und die von Gonadoliberin völlig unabhängige Form. Dies ist ein Beispiel für eines der Neurohormone, das die Freisetzung von FSH und LH stimuliert. Die gesammelten Daten deuten darauf hin, dass eine frühzeitige Behandlung die vorzeitige Pubertät wirksam hemmen kann und die weitere Entwicklung des Kindes völlig normal ist.
Vorzeitige Pubertät: Typen
Vorzeitige Pubertät tritt als primäre Erkrankung auf, die nicht von der Gonadoliberinkonzentration abhängt.
Primäre sexuelle Reifungist die Manifestation einer übermäßigen und vorzeitigen Aktivierung des Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Wegs. Der Hypothalamus produziert Gonadoliberin, das wiederum die Ausschüttung der Hormone FSH (Follikel-Oligophrenie) und LH (luteinisierend) beeinflusst. Sie manifestiert sich bei Mädchen z.B. Brustvergrößerung und schnelles Pubertätswachstum. Abgesehen von einer beschleunigten Geschlechtsreife werden keine weiteren Auffälligkeiten gefunden. Die Ursache ist noch unbekannt. Bei Jungen, bei denen die vorzeitige Pubertät meist mit ZNS-Defekten in Form von beispielsweise Tumoren oder durch entzündungsbedingte oder verletzungsbedingte Veränderungen einhergeht, ist es wesentlich einfacher, die Ursache der Störung zu bestimmen.
Angeblich vorzeitige PubertätGeschlechtsverkehr ist ein Zustand, der nicht von der Aktivierung der Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse abhängt, daher spielt die Konzentration von Gonadoliberin in diesem Fall keine Rolle. Leider entspricht die Pubertät in diesem Fall nicht immer dem Geschlecht des Kindes. Es kommt vor, dass Mädchen in dieser Zeit männliche Züge annehmen, was einen enormen Einfluss auf die Psyche des Kindes hat. Das Problem ist dann sehr komplex und bedarf auch der Beratung durch einen Psychologen. Zu den männlichen Merkmalen, die bei Patienten mit angeblich verfrühter Pubertät beobachtet wurden, gehören:
- Klitorisvergrößerung
- Farbabnahmeeine Stimme, die wie eine männliche aussieht
- übermäßige Körperbehaarung
Die wahrscheinliche Ursache dieser Störung sind nicht nur neoplastische Veränderungen, sondern auch:
- Ovarialzysten, die das Ergebnis einer übermäßigen FSH-Produktion sind. Das erhöhte Volumen der Ovarialfollikel ist mit einer proportional höheren Produktion von Östradiol verbunden, das für die Vergrößerung der Brustwarzen oder das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut verantwortlich ist
- Das McCune-Albright-Syndrom (MCA), das bereits in der frühen Kindheit auftreten kann, ist ebenfalls durch Milchkaffee-Verfärbungen der Haut gekennzeichnet. Das Krankheitsbild des Syndroms umfasst auch Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose und Nebennierenhyperplasie.
Isolierte verfrühte Pubertät- gibt es in verschiedenen Formen, inkl. Isolierte Vergrößerung der Brustdrüsen, die vor dem 4. Lebensjahr auftritt und neigt zum Selbstrückzug. Es unterliegt der einzigen und einzigen zuverlässigen Beobachtung ohne Behandlung.
Diagnostik vorzeitiger Pubertät
Die Diagnose einer vorzeitigen Pubertät ist schwierig und erfordert einen ganzheitlichen Ansatz für den Patienten. Der erste Arzt, an den sich Eltern wenden sollten, ist der Kinderarzt. Das Gespräch mit den Eltern des Kindes ist wichtig, auch im Hinblick auf den Reifungsprozess in nichts allein. Vielleicht sind einige Funktionen gleich und sollten nicht alarmierend sein. Der nächste Schritt sind ausführliche Labor- und Bildgebungsuntersuchungen. Sie müssen das endokrine System Ihres Körpers beurteilen. Bildgebende Untersuchungen sind nicht nur durch Ultraschall, sondern auch durch MRT und CT hilfreich. Sie müssen sich der Schwere des Problems bewusst sein, das sich als groß herausstellen kann, wenn die Krebsätiologie bestätigt wird.
Behandlung vorzeitiger Pubertät
Die Behandlung hängt von der Ätiologie der Erkrankung ab. Die meisten Gründe sind nicht die Grundlage für ein sehr schnelles Eingreifen. Es ist wichtig, neoplastisches Wachstum nicht zu übersehen, das so schnell wie möglich behandelt werden sollte. Wahrscheinlich wird ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die pathologische Läsion zu entfernen. Bei endokriner Ätiologie ist eine Langzeit-Pharmakotherapie in Form einer Supplementierung mangelhafter Hormone erforderlich. Bei richtig durchgeführten Maßnahmen verläuft die weitere Geschlechtsreife problemlos und erstreckt sich in der Regel über einen Zeitraum von etwa 4 Jahren.
WichtigWelche Probleme haben Kinder mit vorzeitiger Pubertät?
Die Pubertät ist immer ein Überraschungselement. Eine vorzeitige Ankunft kann mit verbunden seinzusätzliche Probleme, insbesondere psychischer Natur. Der Körper durchläuft eine Reihe von Transformationen, die schwer zu akzeptieren sein können. Auch das Umfeld der Peers spielt eine wesentliche Rolle. Mädchen können Gegenstand von Spott und Verfolgung sein. Leider ist in vielen Fällen eine psychologische Therapie notwendig. Andererseits besteht das Problem des zu schnellen Wachstums. Auch wenn das Kind vorübergehend größer ist als seine Freunde, ist dies eine vorübergehende Situation, und schließlich erreichen solche Personen eine geringere Körpergröße. Dies ist auf das schnelle Überwachsen von Wachstumsknorpeln zurückzuführen.