Schmerzen im Intimbereich. Ist es normal, Schmerzen zu haben?

VERIFIZIERTER INHALTKonsultation: Dr. Tadeusz Oleszczuk, Gynäkologe und Geburtshelfer

Wahrscheinlich ignorierte jeder von uns mindestens einmal in seinem Leben den Schmerz, der im Intimbereich auftauchte. Diese Beschwerden können verschiedene Ursachen haben, aber wir sollten sie niemals ignorieren. Wieso den? Wir haben den Experten Dr. Tadeusz Oleszczuk danach gefragt.

Patrycja Pupiec: Sind Schmerzen beim oder unmittelbar nach dem Sex eine Störung?

Tadeusz Oleszczuk:Natürlich. Schmerz ist ein Symptom, er ist immer ein Symptom einer Pathologie, manchmal einer Krankheit. Dies ist ein Signal dafür, dass etwas im Körper nicht stimmt, also müssen Sie die Ursache so schnell wie möglich finden. Wir können nicht so handeln, dass wir Schmerzmittel nehmen, die nur die Symptome lindern und nicht die Ursache des Problems finden.

Viele Frauen haben immer noch das Gefühl, dass es manchmal weh tun kann und sogar muss. Das ist der falsche Ansatz, oder?

Du kannst mit der Hand winken wie jemand, der Kopfschmerzen hat, oder ein Schmerzmittel nehmen, denn das kann zwar an der Druckerhöhung liegen und es besteht die Gefahr eines Schlaganfalls, aber es passiert einfach, zum Beispiel durch Wetterumschwung, aber bei Intimschmerzen ist ein solches Verh alten unverantwortlich. Schmerzen werden Sie dazu bringen, mehr Geschlechtsverkehr zu fürchten, und dies reduziert die physiologische Hydratation weiter und verstärkt die Schmerzen. Die Spirale des Teufelskreises beginnt sich immer schneller zu drehen, also finde die Ursache, unterschätze den Schmerz nicht.

Warum dieses Problem nicht ignorieren?

Gestern kam ein junges Mädchen zu mir. Sie hatte seit ihrem Kaiserschnitt aufgrund einer Zwillingsschwangerschaft viele Monate lang immer schmerzhaften Geschlechtsverkehr. Es stellte sich heraus, dass sie ein Problem damit hatte, schwanger zu werden. Sie erhielt Unterstützung von einer Kinderwunschklinik, hatte aber noch nie in ihrem Leben eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse. Es stellte sich heraus, dass er eine Schilddrüsenunterfunktion hatte, die auf eine Entzündung zurückzuführen war, die mit einer falschen Ernährung begann. Bei einer Ultraschalluntersuchung der Fortpflanzungsorgane fand ich eine große Menge freier Flüssigkeit.

Dies ist ein Bild einer chronischen Entzündung. Bei der Beantwortung dieser Frage werde ich ein weiteres Beispiel für viele Frauen über 45 Jahre geben. Die Perimenopause ist die Zeit, in der weniger Östrogen in ihrem Körper vorhanden ist und die Schleimhaut nicht so stark mit Feuchtigkeit versorgt wird. Trockenheitverursacht Schmerzen beim Versuch, Geschlechtsverkehr zu haben. Es kann dazu führen, dass eine Frau den Geschlechtsverkehr gerade wegen Schmerzen vermeidet. Da es ihr weh tut, vermeidet sie Geschlechtsverkehr. Stress verursacht noch mehr Trockenheit und Unbehagen. Der Teufelskreis beginnt sich zu drehen.

Das bedeutet?

Flüssigkeitsmangel kann zu mehr Entzündungen und dann zu noch mehr Schmerzen und noch mehr Stress und Angst führen. Daher sollte die Suche nach den Ursachen von Schmerzen eine Priorität bei der Schmerzbehandlung sein, da nur die richtige Behandlung Linderung bringen kann. Durch das Durchbrechen des Teufelskreises können Sie zu Ihrer vollen Lebensqualität zurückkehren.

Ist es durch die Sensibilisierung der Frauen und den Erfahrungsaustausch einfacher, über schmerzhafte Probleme zu sprechen?

Einfacher und als Arzt bin ich sehr froh, dass das Thema angesprochen, nicht abgetan wird.

Dyspareunie oder schmerzhafter Geschlechtsverkehr ist ein häufiges Problem? Klagen Ihre Patienten oft über schmerzhaften Geschlechtsverkehr?

Hier sollte eine gewisse Einteilung vorgenommen werden, denn Frauen nach der Menopause bzw. in den Wechseljahren machen etwa 20 Prozent aus. Einige von ihnen sagen, dass sie Schmerzen haben, aber häufiger muss ich danach fragen. Jüngere Frauen hingegen kommen mit eher schmerzhaften Entzündungen, und dann kommt das Thema schmerzhafter Geschlechtsverkehr auf. Die Gründe sind daher für jede Gruppe unterschiedlich, obwohl sie sich natürlich überschneiden können.

Gynäkologen fragen selten nach schmerzhaften Beschwerden beim Geschlechtsverkehr

Wenn der Facharzt während der Untersuchung und des Gesprächs entscheidet, dass alles in Ordnung ist und der Patient keine Beschwerden über Schmerzen angibt, stellt sich diese Frage nicht. Stimmen Sie zu, die Ärzte fragen nicht danach. Obwohl ich ehrlich zugebe, dass sie es sollten. Die Qualität des Zusammenlebens beeinflusst die Lebensqualität und ist in der Definition von Gesundheit der WHO enth alten.

Wo kann man nach den Ursachen von Schmerzen suchen?

Sehr oft sind die Ursachen von Schmerzen in der Art und Weise zu finden, wie wir essen, denn was wir essen, ist wichtig. Ungefähr 20-30 Prozent. Menschen haben Nahrungsmittelunverträglichkeiten, und viele Menschen wissen nicht einmal, dass sie sie haben. Diese Probleme äußern sich zum Beispiel beim Reizdarmsyndrom. Die Patientin isst etwas, das ihr Körper nicht verträgt.

Fügen wir dem Gemüse und Obst, das wir essen, eine riesige Menge Pestizide hinzu, weil sie gesund sind. Ungesunde, kontaminierte Lebensmittel verursachen Entzündungen, die von Jahr zu Jahr schlimmer werden, bis der Darm beginnt, Flüssigkeit zu produzieren, die im Bauch zu sehen ist. Es wiederum reizt den Bereich der Blase und des kleinen Beckens, und dann gibt es Druck auf die Blase und häufigeres Wasserlassen.

Manchmal erkennt der Arzt eine EntzündungAnhängsel, und tatsächlich ist es die Schuld der Nahrungsmittelunverträglichkeit. Ursache für Schmerzen können anatomische Veränderungen, aber auch Entzündungen sein. Die Gesundheit wird auch von äußeren Faktoren, Stress und Immunabwehr beeinflusst.

In diesem Fall reicht es aus, Ihren Lebensstil zu ändern und sich richtig zu ernähren?

Ja, und nach 2-3 Wochen werden Sie eine Verbesserung sehen. Sie sollten Ihre Gewohnheiten ändern, körperliche Aktivität einführen und sich richtig ernähren, vorzugsweise durch den Verzehr von Bio-Produkten. Überprüfen Sie die Zusammensetzung von Intimpflegeprodukten, da auch allergische Reaktionen auftreten.

Manchmal sitzt der Schmerz im Kopf einer Frau, nicht wahr?

Absolut, Schmerzen im Intimbereich können einen gemischten Hintergrund haben, einschließlich mentaler und emotionaler. Partnerbeziehungen oder frühere traumatische Erfahrungen beeinflussen die Schmerzwahrnehmung.

Aufregung ist auf jeden Fall sehr wichtig

Ohne Aufregung gibt es natürlich keine richtige Flüssigkeitszufuhr. Vaginale Trockenheit ist eine sehr häufige Ursache für Schmerzen. Natürlich gibt es Präparate, die verwendet werden können und die Ihnen helfen, mit diesem Problem umzugehen. Hier ist auch ein Mechanismus zu beachten, denn eine Frau, die Angst vor Schmerzen hat, hat ein Muster in ihrem Kopf, dass Geschlechtsverkehr mit Schmerzen verbunden ist.

Sie hat ganz am Anfang Angst vor ihm, also steigt ihr Stresslevel, und die Vagina wird trockener und noch schwieriger zu erregen, denn wenn sie Angst hat, wie soll sie dann erregt werden? Es gibt einen Teufelskreis und vaginale Trockenheit kann Infektionen verursachen, einschließlich schmerzhafter. Schleimhautabschürfungen sind ein offenes Tor für Krankheitserreger.

Vulvodynie ist eine weitere schmerzhafte Erkrankung, die Experten zufolge 5 bis 16 Prozent der Menschen betrifft. Frauen in der Welt. Dies ist ein sehr häufiges Problem.

Ja, das stimmt. Gefühl von Schmerzen, Brennen, frei von Entzündungen, aber wie bei anderen Schmerzzuständen kann die Ernährung zu viel sein. Eine Ernährung ist eng mit der Immunität, dem Hormonhaush alt und dem Zustand der Hüllen der Nervenfaserenden verbunden. Sie senden Schmerzsignale.

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass das Risiko einer Vulvodynie bei Frauen mit Depressionen und Angststörungen dreimal höher ist.

Ja, das stimmt. Die Leistungsfähigkeit des gesamten Nervensystems ist von größter Bedeutung. Das hat mit Stress zu tun, aber auch, weil depressive Störungen Reaktionen auf Schmerzen sein können, besonders wenn sie langanh altend sind. Vitamin- und Mineralstoffmangel können eine Rolle spielen. Insbesondere Vitamin B12 ist für den Zustand der Myelinscheiden von Nervenfasern verantwortlich. Sein Mangel tritt häufiger bei Menschen mit Depressionen auf. Auch depressivdie Schmerzschwelle wird gesenkt.

Warum ist das aus medizinischer Sicht so?

Es ist ein Teufelskreis. Bei Depressionen nehmen die Freude und das Verlangen nach Geschlechtsverkehr ab, wir fühlen uns nicht einmal zu ihnen hingezogen, vaginale Trockenheit tritt auf, es ist schwer, sich zu erregen. Angenommen, ein Paar versucht, Geschlechtsverkehr zu haben, und der Schmerz tritt erneut auf, sodass der Groll wächst. Außerdem glaubt sie, dass Sex mit Schmerzen verbunden ist und dass der depressive Hintergrund die Zurückh altung noch verstärkt. In einem solchen Fall ist es notwendig, einerseits eine Behandlung durchzuführen, vorzugsweise eine Pharmakologie, andererseits die Hilfe eines Psychologen, Psychiaters, Gynäkologen, Physiotherapeuten.

Sind chirurgische Behandlungsmethoden der letzte Ausweg?

Ja, das sind ausgeklügelte Lösungsansätze, ein eher seltener letzter Ausweg. Es hängt alles von der Ursache ab. Es gibt Fälle, in denen Partner so zusammenkommen, dass eine Frau eine enge Vaginalöffnung hat und ihr Partner großzügig ausgestattet ist und ihre Beziehung sich als schmerzhaft herausstellen kann. Anatomische Probleme werden chirurgisch behoben, sodass eine enge Vaginalöffnung operiert werden muss.

Was tun, um Schmerzen zu vermeiden?

Wenn Schmerzen auftreten, zuerst die Ursache finden. Vieles ist auf Entzündungen, Trockenheit zurückzuführen und kann auf viele verschiedene Arten erfolgreich behandelt werden. Denken Sie an die richtige Ernährung, die Verwendung von Feuchtigkeitspräparaten, falls erforderlich, und ignorieren Sie nicht die Symptome von Mykosen, viralen oder bakteriellen Infektionen oder Allergien.

Sie können Probiotika vorbeugend verwenden, auch vaginal, aber achten Sie vor allem auf Ihre Gesundheit, vermeiden Sie Süßigkeiten, kümmern Sie sich um das Vorspiel, die Beziehung zum Partner, körperliche Aktivität. Schmerzen im Intimbereich sind ein ernstzunehmendes Problem, das nicht auf die leichte Schulter genommen werden darf, und wenn es nicht frühzeitig behoben wird, kann man leicht in einen Teufelskreis geraten.

Schmerzen im Intimbereich können auch Frauen im Wochenbett und solche mit schwierigen Geburten betreffen. Handelt es sich um eine separate Gruppe und wird sie unterschiedlich behandelt?

Ja, hier sollte zwischen diesen Gruppen unterschieden werden, da die Schmerzen selbst aus einer Schnittgeburt resultieren können. Manchmal ist es auch so, dass eine Frau, die gerade entbunden hat, müde und überfordert von der Sorge um ein Kind, Angst vor einer weiteren Schwangerschaft hat und wieder diese psychische Grundlage auftaucht, die, getrieben von Angst, befürchtet, dass es ihr weh tun wird, beeinflusst ihr intimes Leben. Auch der gesamte Muskelapparat des kleinen Beckens verändert sich. Hier hilft auch Physiotherapie.

Neubildungen der Fortpflanzungsorgane verursachen im Anfangsstadium keine Schmerzen, und wie ist es später?

Fortgeschrittener KrebsEierstockkrebs ist sehr schmerzhaft, aber Gebärmutterhalskrebs zum Beispiel zeigt möglicherweise keine schmerzhaften Symptome, selbst wenn er invasiv ist. Uterusmyome können auch sehr schmerzhaft sein. Gestern habe ich eine Patientin untersucht, die mehrere Myome hatte, jedes etwa 4 cm groß. Tatsächlich ist das mehr als der Kopfdurchmesser eines Neugeborenen.

Die Untersuchung selbst war schmerzhaft für sie. Wir haben auch keine Ovarialzysten oder eine Entzündung der Anhängsel erwähnt, die ebenfalls Schmerzen verursachen können. Daher muss man immer nach der Ursache suchen, Tests machen und prüfen, was passiert, denn es lohnt sich einfach nicht, einen dauerhaften Verlust der eigenen Gesundheit zu riskieren. Sie können es nicht ohne Behandlung lassen, die Zähne zusammenbeißen und Beziehungen aufgeben, weil es auch umgekehrt eine Abweichung ist.

Und Endometriose? Es wird immer häufiger diagnostiziert.

Dieser Zustand kann sich im Laufe der Jahre verschlechtern und Schmerzen verursachen, insbesondere beim Geschlechtsverkehr. Wenn bei uns Endometriose diagnostiziert wird, können wir sie jetzt effektiv behandeln. Die Methoden variieren je nach Fortschrittsgrad. Deshalb lohnt es sich, so schnell wie möglich herauszufinden, was die Schmerzen verursacht, um das Auftreten weiterer Endometrioseherde zu verhindern.

Welche Tests sollten durchgeführt werden? Können Sie sich selbst behandeln?

Nein, du musst unbedingt zu einem Gynäkologen gehen, der muss untersuchen, was das für Schmerzen sind, was das für Schmerzen sind, was wirklich die Ursache ist, einen gynäkologischen Ultraschall machen. Danach werden je nach Problem Blutuntersuchungen durchgeführt, manchmal ist es notwendig, die Diagnose zu erweitern.

Jeder Fall sollte individuell behandelt werden, aber die Ursache der Schmerzen muss gefunden werden. Schmerz ist ein Symptom einer Krankheit oder eines Problems, aber es kann effektiv damit umgegangen werden.

Gynäkologe und Geburtshelfer Tadeusz OleszczukGynäkologe und Geburtshelfer mit über 30 Jahren Erfahrung. Autor der Bücher „Was der Frauenarzt Ihnen nicht sagt“ und „Beruhigen Sie Ihre Hormone“.

www.tadeuszoleszczuk.pl

fb.com / drtadeusz

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