Hypoaldosteronismus bedeutet niedriges Natrium und hohes Kalium im Blut. Diese Art der Störung des Wasser- und Elektrolythaush alts des Körpers ist meistens mit einer Nebenniereninsuffizienz verbunden und kann zu Kreislaufversagen und schließlich zum Tod führen. Was sind die Ursachen und Symptome von Hypoaldosteronismus? Was ist die Behandlung?

Hypoaldosteronismusist ein Krankheitssyndrom, das durch einen niedrigen Aldosteronspiegel im Körper gekennzeichnet ist. Aldosteron ist ein Hormon, das zu den Mineralokortikosteroiden gehört, einer Gruppe von Hormonen, die im Körper von der glomerulären Schicht der Nebennierenrinde produziert werden. Seine Hauptfunktion besteht darin, den Wasser- und Elektrolythaush alt des Körpers zu regulieren – es verbessert die Aufnahme von Natrium durch den Körper (damit nicht zu viel davon mit dem Urin ausgeschieden wird) und ist für die Erhöhung der Kaliumausscheidung in den Nieren verantwortlich (die das Hauptzielorgan dieses Hormons sind). Aldosteron wird freigesetzt, wenn der Natriumspiegel im Blut gesenkt und/oder der Blutflussdruck in den Nieren gesenkt wird. Dann setzen sie Renin frei, das indirekt auf die Nebennieren einwirkt und zur Ausschüttung von Aldosteron führt. Wenn der Spiegel dieses Hormons abfällt, kommt es zu einem erhöhten Natriumverlust im Urin und der Kaliumspiegel im Blut steigt an.

Hypoaldosteronismus - Ursachen

Isolierter Hypoaldosteronismus wird durch genetisch bedingte Defekte in der Aldosteronsynthese verursacht, einschließlich 18-Hydroxylase-Mangel.

Primärer Hypoaldosteronismuskann das Ergebnis einer Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) und eines Mangels an Nebennierenenzymen sein.

wiederumsekundärer Hypoaldosteronismustritt im Verlauf anderer Erkrankungen auf: Diabetes (insbesondere diabetische Nephropathie), Nierenerkrankungen, Amyloidose, Hämochromatose. Sie kann auch aus der Einnahme bestimmter Medikamente resultieren (sog. Arzneimittelnephropathie), z.B. Diuretika, nichtsteroidale Antirheumatika oder Heparin.

Hypoaldosteronismus - Symptome

Das Hauptsymptom istHypotoniewasHypotonieist. Dann Schwindel, Flecken vor den Augen, Herzrhythmusstörungen, erhöhter Puls. Außerdem wird das Gesicht blass und die Hände und Füße werden k alt. Der Patient entwickelt auch Symptome:

  • Hyponatriämie (niedriger Natriumgeh alt im Blut) - Schwäche, SchwindelKopfschmerzen, Übelkeit;
  • Hyperkaliämie (zu viel Kalium im Blut) - Muskelschwäche, Muskelzittern, Sensibilitätsstörungen;
  • metabolische Azidose-hauptsächlich tiefer Atem;

Hypoaldosteronismus - Diagnose

Grundlage der Diagnostik sind Bluttests, deren Zweck es ist, den Aldosteronspiegel, den Elektrolytspiegel sowie den Säure-Basen-Haush alt des Körpers zu bestimmen. Der Aldosteronspiegel kann auch im 24-Stunden-Urin gemessen werden.

Hypoaldosteronismus - Behandlung

In den meisten Fällen gibt es keine ursächliche Behandlung, daher besteht die Behandlung darin, dem Patienten Fludrocortison zu verabreichen, um den Mineralocorticoid-Mangel aufzufüllen. In manchen Fällen werden diese Mängel durch den Konsum von mehr Salz ergänzt.

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Gesundheit