Karotissinussyndrom ist ein Zustand, der durch anfallsartige und wiederholte Ohnmachtsanfälle gekennzeichnet ist, die am häufigsten auftreten, wenn der Kopf zur Seite gedreht wird. Es ist eine ernsthafte Herzerkrankung, da sie Bradykardie und sogar eine lange Unterbrechung des Herzschlags verursachen kann. Was sind die Ursachen und andere Symptome der Krankheit? Wie werden Patienten mit hypersensitivem Karotissinussyndrom behandelt?

Carotis-Sinus-Syndrom( Sinus-carotici-Syndrom ) ist eine Krankheit, deren Wesen die Überempfindlichkeit des Nervengeflechts im Bereich der Halsschlagader ist. Schon ein leichter Druck auf diese Nerven führt zu einer Überreaktion des Körpers in Form von Schwindel und Ohnmacht.

Hypersensitives Karotis-Sinus-Syndromverursacht etwa 1 Prozent der Synkopen. Untersuchungen zeigen, dass ältere Menschen, insbesondere Männer, am häufigsten damit zu kämpfen haben.

Inh alt:

  1. Karotissinussyndrom: Risikofaktoren
  2. Karotissinussyndrom: Ursachen
  3. Karotissinussyndrom: Symptome
  4. Karotissinussyndrom: Diagnose
  5. Karotissinussyndrom: Behandlung

Karotissinussyndrom: Risikofaktoren

Menschen, die mit

zu kämpfen haben, sind in erster Linie einem Carotis-Sinus-Syndrom ausgesetzt.
  • Bluthochdruck
  • Atherosklerose
  • ischämische Herzkrankheit
  • mit Demenz mit Lewy-Körperchen

Das Erkrankungsrisiko steigt auch bei Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen, inkl. Betablocker oder Herzglykoside

Karotissinussyndrom: Ursachen

Karotissinusist die Stelle am Hals direkt über dem Austrittspunkt der A. carotis interna aus der A. carotis communis, wo am häufigsten die Herzfrequenz gemessen wird. In seiner Wand befinden sich druckempfindliche Rezeptoren - Barorezeptoren und Mechanorezeptoren, die die Enden der Gefäßfasern der Glossopharynx- und Vagusnerven sind. Diese Rezeptoren senden unter dem Einfluss von Blutdruckänderungen Informationen über die Höhe des Blutdrucks, die über die Nervenfasern an das Gehirn geleitet werden, an den Kern des Vagusnervs und an das vasomotorische Zentrum im Hirnstamm. Wenn es zu hoch ist, ist es normal, dass sich Ihr Herz verlangsamt. Allerdings beim SinussyndromKarotis, diese Rezeptoren sind überempfindlich gegenüber einem normalen Stimulus. Wenn der Blutdruck in der Halsschlagader auch nur geringfügig ansteigt, werden die Rezeptoren überreizt. Dann verlangsamt sich die Herzfrequenz plötzlich und der Blutdruck sinkt.

Karotissinussyndrom: Symptome

Ein starker Blutdruckabfall kann Schwindel und Ohnmacht aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung und damit - der Blutversorgung des Gehirns verursachen. Wiederholte Synkopen sind paroxysmaler Natur und treten am häufigsten auf, wenn der Kopf seitwärts gedreht wird, wenn man hustet oder sich körperlich anstrengt oder wenn der Blutdruck in der Halsschlagader ansteigt.

Karotissinussyndrom: Diagnose

Die Diagnose wird auf der Grundlage der Anamnese und der körperlichen Untersuchung gestellt, bei der der Arzt eine Bradykardie oder einen Blutdruckabfall feststellen kann.

Die Diagnose erfordert jedoch den Ausschluss anderer Erkrankungen, die eine Synkope verursachen, wie Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom, Epilepsie, Hypoglykämie, Gefäßkollaps, Myokardischämie oder Lungenembolie. Daher kannKarotissinusmassageentscheidend sein. Es ist ein Test, bei dem die Arterie der Halsschlagader 5-10 Sekunden lang massiert wird, während das EKG und der Blutdruck des Patienten überwacht werden. Wenn Sie nach der Massage ohnmächtig werden oder Ihre Herzfrequenz sinkt, kann der Blutdruck (oder beides) auf ein Carotis-Sinus-Syndrom diagnostiziert werden.

Bei Patienten, die auf eine Karotissinusmassage nicht ansprechen, kann ein EKG mit der Holter-Methode oder Elektroenzephalographie (EEG) durchgeführt werden - einer diagnostischen Methode zur Untersuchung der bioelektrischen Funktion des Gehirns mit einem Elektroenzephalographen. Diese Art der Untersuchung wird auch Personen empfohlen, die sich einer Karotis-Sinus-Massage nicht unterziehen können. Dies sind Patienten, die einen Herzinfarkt hatten und eine transiente zerebrale Ischämie (TIA) haben. Kontraindikation zur Massage ist auch die Obstruktion der Halsschlagader.

Karotissinussyndrom: Behandlung

Die Behandlung des Karotissinussyndromsbesteht in der Regel aus der Verabreichung von Parasympatholytika (Hemmung des Parasympathikus, z und das Nebennierenmark) .

In schweren Fällen ist eine chirurgische Behandlung indiziert, die entweder die Denervation des Karotissinus oder die dauerhafte Implantation eines Herzschrittmachers beinh altet.

Kategorie:

Kardiologie