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Allergische Purpura oder Schönlein-Henoch-Krankheit ist eine Form der systemischen Vaskulitis. Allergische Vaskulitis tritt am häufigsten bei Kindern im Vorschul alter auf, insbesondere bei Kindern, die verschiedene Infektionen wie Grippe oder Windpocken hatten. Der Häufigkeitsgipfel liegt im Herbst und Winter. Was sind die Ursachen und Symptome einer allergischen Purpura? Was ist seine Behandlung?

Allergische FleckensonstSchönlein-Henoch-Krankheit , gehört zur Gruppeder systemischen Vaskulitis.Dies ist ein Zustand, bei dem weiße Blutkörperchen (Leukozyten) die Wände großer oder kleiner Blutgefäße angreifen und beschädigen. Beiallergischer Vaskulitissind IgA-Antikörper, die sich durch die Fähigkeit zur Erkennung von Allergenen auszeichnen, für die Entzündung und weitere Schädigung und Nekrose der Wände kleiner Blutgefäße verantwortlich.

Allergische Purpura - verursacht

Allergische Fleckenist einGefäßfehlerverursacht durch eine allergische Reaktion in kleinen Gefäßen. Allergien können verursacht werden durch:

  • Mikroorganismen (60-70 Prozent der Patienten haben eine Vorgeschichte von Infektionen der oberen Atemwege, die meistens durch Streptokokken verursacht werden. Andere Mikroben, die zu der Krankheit beitragen können, sind Röteln, Windpocken, Masern, HIV);
  • einige Medikamente;
  • Impfstoffe;
  • Insektenstiche;
  • Kälteeinwirkung;
  • verschiedene Chemikalien;
  • Lebensmittelallergene (Nüsse, Eier, Fleisch, Milch, Tomaten, Fisch, Schokolade)

Allergische Purpura kann auch durch DNA (wie bei systemischem Lupus), Immunglobulinen bei rheumatoider Arthritis oder Krebsantigenen verursacht werden.

Als Folge einer allergischen Reaktion beginnt der Körper, IgA-Antikörper zu produzieren, die sich im Überschuss in den Blutgefäßen der Haut sowie in den Gelenken, im Verdauungstrakt, in den Nieren, im Zentralnervensystem oder in den Hoden anreichern . Als Folge davon entwickelt sich an diesen Stellen eine Entzündung.

Allergische Purpura kann auch bei anderen Arten von Vaskulitiden mit Hautbeteiligung auftreten, inkl. bei Wegener-Granulomatose, Erythema exsudative multiforme, Erythema persistent.

Allergische Purpura -Symptome

Entzündungen von Blutgefäßen erhöhen deren Durchlässigkeit. Infolgedessen bluten sie in die Haut und verursachen einen dunkelroten Ausschlag (Purpura genannt). Es ist durch das Vorhandensein von Klumpen oder Knötchen gekennzeichnet, die:

  • kann mit den Fingern gefühlt werden;
  • unter Druck nicht erbleichen;
  • symmetrisch angeordnet;
  • am häufigsten an den unteren Gliedmaßen und am Gesäß zu finden;
  • sie verschwinden normalerweise nach 4-6 Wochen und hinterlassen normalerweise keine Narben;

Die Begleitsymptome hängen von den Entzündungsorten ab:

  • Gelenke - Gelenkschmerzen (hauptsächlich Knie- und Sprunggelenke)
  • Verdauungssystem - Bauchschmerzen, meistens um den Nabel herum (es ist das Ergebnis einer Entzündung der Darmgefäße). Es kann von leichten oder schweren Magen-Darm-Blutungen begleitet sein - eine Beimischung von Blut im Stuhl;
  • Nieren - leichte bis schwere Hämaturie und Proteinurie;
  • zentrales Nervensystem - inkl. Kopfschmerzen;
  • Hoden - Schwellung der Hoden

Allergische Purpura - Diagnose

Die Diagnose erfolgt anhand von Blutuntersuchungen (z. B. erhöhte IgA-Konzentration, aber Entzündungsparameter wie BSG und CRP können normal oder erhöht sein), Urin (Blut im Urin) und Stuhl (Test auf okkultes Blut) . Bei Symptomen einer schweren Niereninsuffizienz ist eine Biopsie dieses Organs notwendig.

Allergische Purpura - Behandlung

Wenn die Entzündung keine Organe betrifft, inkl. Niere oder Magen-Darm-Trakt, wird nur eine symptomatische Behandlung angewendet. Dem Patienten können hämostatische Medikamente, „verschließende“ Blutgefäße (Rutin, Etamsylat), Glukokortikosteroide (für die Gelenke), Antihistaminika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (außer Aspirin, das die Symptome der Krankheit verschlimmern kann) verabreicht werden. Hautläsionen heilen gut mit Dapson.

Im Falle einer Nierenbeteiligung werden Immunsuppressiva eingesetzt, um das Immunsystem zu unterdrücken und so eine weitere Schädigung der Nieren zu verhindern.

Allergische Purpura - Prognose

Die Selbstheilung erfolgt innerhalb von 4-6 Wochen. Bei einigen Patienten tritt die Krankheit jedoch viele Male wieder auf.

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Kategorie:

Kardiologie