Die Hormonersatztherapie lindert die Nebenwirkungen der Wechseljahre: Hitzewallungen, Reizbarkeit und Konzentrationsschwierigkeiten. Es wird verwendet, wenn die Symptome das tägliche Funktionieren beeinträchtigen. Was müssen Sie über die Hormonersatztherapie wissen, bevor Sie Ihren Gynäkologen um ein Rezept bitten?

Nur 3-7 Prozent Polnische Frauen verwendenHormonersatzbehandlung . Aber HRT ist ein ver alteter Name, heute heißt es HLM - hormonelle Behandlung der Menopause, weil es zur Behandlung von Beschwerden im Zusammenhang mit der Menopause verwendet wird. Die meisten Frauen haben so milde Symptome des Rückgangs der Eierstöcke, dass sie diese Therapie nicht benötigen. Und die anderen wollen es oft nicht verwenden, weil sie gehört haben, dass es die Ursache von Krebs ist.

Zu dieser Meinung haben die Ergebnisse einer vor 10 Jahren in den USA durchgeführten Umfrage beigetragen. Mit der Zeit stellte sich heraus, dass die Forschung schlecht durchgeführt und interpretiert wurde und die gezogenen Schlussfolgerungen voreilig waren. Informationen zu diesem Thema stoßen jedoch auf Widerstand in der Öffentlichkeit. Die Zurückh altung blieb, aber einige Frauen entscheiden sich immer noch für HLM. Aber nicht alle von ihnen erh alten die Genehmigung des Arztes, es zu verwenden.

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Wann ist der beste Zeitpunkt für den Beginn einer Hormontherapie?

Eine Hormontherapie ist am vorteilhaftesten, wenn sie früh begonnen wird, vor dem 50. Lebensjahr oder kurz nach dem Einsetzen der Wechseljahrsbeschwerden. Sie kann zwar auch später erfolgen, muss aber vor dem 60. Lebensjahr erfolgen. Die zweite wichtige Regel einer solchen Behandlung lautet, Hormone so niedrig wie möglich zu dosieren, denn dann sind die Nebenwirkungen und potenziellen Risiken minimal. Die Dosierung kann nur nach 12-wöchiger Behandlung erhöht werden, wenn kein Behandlungseffekt eintritt.

Sie möchten eine Hormonersatztherapie beginnen - Sie müssen sich einer Reihe von Tests unterziehen

Eine Hormonbehandlung wird nicht ohne Grund vorgenommen. Sie kommen in Betracht, wenn Symptome wie: Hitzewallungen, Schwitzen, Reizbarkeit, Depression, Konzentrationsschwäche, Schlafstörungen, atrophische Veränderungen im Urogenitalsystem verstärkt auftreten.

Ein spezieller, vom Patienten ausgefüllter Fragebogen hilft einzuschätzen, wie sehr er die Lebensqualität verschlechtert. Und zu ihrer Überraschung kann sie zeigen, dass es keine Indikation gibt, mit der Therapie zu beginnen. Denn die hohe Symptombelastung reicht einem Arzt nicht aus, um ein Rezept für Medikamente auszustellenhormonell. Er muss zunächst Kontraindikationen für HLM ausschließen.

Deshalb führt er ein ausführliches Gespräch, macht eine Zytologie, veranlasst gynäkologischen Ultraschall, Mammographie (oder Brustultraschall), manchmal Densitometrie (Knochendichte) und viele Laboruntersuchungen, z.B. Bestimmung der Konzentration ausgewählter Hormone, Glukose , Cholesterin, Triglyceride, testet Leberfunktion, Akute-Phase-Protein CRP, Blutgerinnung, Urinanalyse. Nur auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Tests können der Arzt und der Patient entscheiden, mit der Therapie zu beginnen.

Wie lange kann eine Hormonbehandlung dauern?

Jedes Jahr ordnet der Arzt Kontrolluntersuchungen an und überlegt gemeinsam mit dem Patienten, ob er die Therapie fortsetzt oder abbricht. Wenn der erzielte Nutzen größer ist als die Nebenwirkungen, können Sie es weiterhin verwenden. Allerdings sollten Sie nach fünf Jahren (dann steigt das Brustkrebsrisiko leicht an) überlegen, ob eine Fortsetzung der Hormontherapie sinnvoll ist. Bei vielen Frauen lassen die Beschwerden der Wechseljahre mit der Zeit nach oder werden milder, ohne den Alltag zu beeinträchtigen. Um dies zu überprüfen, ist es daher sinnvoll, die Einnahme von Hormonen für einen Monat einzustellen – wenn keine signifikante Verschlechterung des Wohlbefindens eintritt, ist dies ein Zeichen dafür, dass die Frau die schwierigste Zeit der Wechseljahre und keine weitere Hormonsupplementierung bereits hinter sich hat wird benötigt.

Andere Methoden zur Linderung von Wechseljahresbeschwerden

Aber was tun, wenn nach dem Hormonentzug Symptome auftreten, die einer Frau das Leben schwer machen? Es gibt zwei Möglichkeiten. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, können Sie auch nach vielen Monaten wieder auf hormonelle Medikamente zurückgreifen und diese so lange wie nötig anwenden. Die zweite Möglichkeit sind natürliche Präparate mit Phytoöstrogenen oder mit Traubensilberkerzen-Extrakt, die die Beschwerden der Wechseljahre lindern.

Bei übermäßiger Nervosität, Schlafstörungen und stark depressiver Verstimmung kann der Arzt Beruhigungsmittel und Antidepressiva verschreiben. Bei Problemen mit dem Urogenitalsystem (Harninkontinenz, Scheidentrockenheit, häufige Harnröhren- und Blasenentzündungen) schlägt sie Vaginal-Globuli mit Hormonen vor. Sie wirken lokal, wirken sich also nicht auf den gesamten Körper einer Frau aus.

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Kategorie:

Frauenkrankheiten