Die Behandlung der Syphilis (Syphilis) besteht in der Verabreichung von Antibiotika, die das für die Entstehung der Krankheit verantwortliche Bakterium Treponema pallidum zerstören. Antibiotika (meistens Penicillin, Doxycyclin, Tetracyclin) werden mindestens zwei Wochen lang intramuskulär injiziert. Spätsyphilis, die das Nervensystem betrifft, erfordert eine Behandlung im Krankenhaus. Sehen Sie, wie man primäre, sekundäre und späte Syphilis behandelt.

Die Behandlung von Syphilis (Syphilis)besteht darin, dem Patienten intravenös oder intramuskulär Antibiotika zu verabreichen. Trotz medizinischer Fortschritte wird das älteste bekannte Antibiotikum, Penicillin, immer noch zur Behandlung von Syphiliseingesetzt. Obwohl diese Verbindung Komplikationen verursachen kann (z. B. allergische Reaktionen, anaphylaktischer Schock), wurde bisher kein Mittel erfunden, das die für die Entstehung von Syphilis verantwortlichen BakterienTreponema pallidumwirksamer bekämpft

Was ist die Behandlung von Syphilis und wie lange dauert sie?

Behandlung der primären Syphilis

Die Primärphase der Syphilis ist 9-15 Wochen nach der Infektion. Dann treten die ersten Symptome der Krankheit auf (normalerweise nach 3 Wochen) - die sogenannten primäre Läsion, d. h. ein schmerzloser Knoten, gefolgt von einer Ulzeration an der Eintrittsstelle von blassen Spirochätenbakterien. Wenn die Behandlung der Syphilis in diesem Stadium begonnen wird, werden die besten Ergebnisse erzielt.

In der Primärphase besteht die Behandlung der Syphilis in der Verabreichung von Procain-Penicillin in einer Dosis von 1.200.000 IE. täglich intramuskulär für 20 Tage. Procain-Penicillin ist eine Art von Antibiotikum, das eine Kombination von Benzathin-Penicillin mit Procain ist, das dank seiner analgetischen Eigenschaften das Schmerzgefühl während der Injektion verringert. Die Substanz hat eine verlängerte Wirkungsdauer, sodass sie in kürzeren Abständen verabreicht werden kann.

Behandlung der sekundären Syphilis

In Polen ist die Standardbehandlung die Behandlung von Syphilis mit Procain-Penicillin, das es Ihnen dank täglicher Injektionen ermöglicht, einen hohen Wirkstoffspiegel aufrechtzuerh alten. Diese Methode erhöht die Wirksamkeit der Behandlung.

Es kommt manchmal vor, dass die primären Hautläsionen sehr klein sind und außerdem nicht weh tun, was ihre Lokalisierung erschwert. Dadurch weiß der Patient nicht einmal, dass er sich angesteckt hat. Unbehandelte primäre Syphilis geht in Phasesekundär, der sich als roter Ausschlag in Form von Flecken und Papeln manifestiert, die sich am häufigsten an den Füßen, Händen und am Kopf befinden.

Die Behandlung der Syphilis in diesem Stadium erfordert die Anwendung höherer Dosen des Antibiotikums über einen längeren Zeitraum. Üblicherweise wird dem Patienten 30 Tage lang Procain-Penicillin intramuskulär verabreicht. Es kann durch Benzathin-Penicillin ersetzt werden, das alle 4 Tage in Dosen von 2.400.000 IE verabreicht wird. (erste Dosis) und 1.200.000 IE (Folgedosen). Bei sekundärer Syphilis werden insgesamt 9 Injektionen empfohlen.

Wichtig

Alle Sexualpartner über die Krankheit informieren!

Wenn bei Ihnen Syphilis diagnostiziert wird, sollten Sie alle früheren und gegenwärtigen Sexualpartner über Ihren Zustand informieren. Syphilis ist besonders im Anfangsstadium sehr ansteckend und kann auch durch Küssen übertragen werden. Daher ist es so wichtig, dass alle Personen, mit denen wir in den 6 Monaten vor der Infektion sexuellen Kontakt hatten, entsprechenden Tests auf das Vorhandensein der Spirochäte unterzogen werden.

Behandlung der Syphilis mit Tetracyclin, Doxycyclin und Erythromycin

Wenn Sie allergisch gegen Penicilline sind, können andere Antibiotika zur Behandlung von Syphilis verwendet werden. Zu diesem Zweck werden Tetracyclin, Doxycyclin, Erythromycin, seltener Ceftriaxon, Azithromycin verwendet. Ihr Dosierungsschema ist normalerweise wie folgt:

  • Tetracyclin: Tagesdosis 4 x 500 mg;
  • Doxycyclin: Tagesdosis 2 x 100 mg;
  • Erythromycin: 4 x 500 mg Tagesdosis

Die Behandlung der Syphilis mit diesen Antibiotika sollte 14 Tage dauern.

Bitte beachten Sie, dass die obigen Empfehlungen nur Richtwerte sind - jeder Fall ist anders und der Behandlungsplan sollte immer vom behandelnden Arzt festgelegt werden.

Behandlung von Spätsyphilis und Krankenhausbehandlung von Syphilis des Nervensystems

Die Behandlung der Spätsyphilis, d. h. mehr als 2 Jahre nach der Ansteckung, besteht in der Gabe von Procain-Penicillin in einer Dosis von 1.200.000 IE. für einen Zeitraum von 30 Tagen. Wenn jedoch blasse Spirochäten-Bakterien in der Zerebrospinalflüssigkeit gefunden werden, sollte die Behandlung im Krankenhaus erfolgen. Syphilis des Nervensystems erfordert die intravenöse Verabreichung von kristallinem Penicillin viermal täglich in einer Dosis von 6.000 IE. für einen Zeitraum von etwa zwei Wochen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird die Behandlung mit intramuskulären Injektionen in einer Tagesdosis von 1.200.000 IE fortgesetzt. für die nächsten 15-20 Tage.

Wissenswert

Behandlung der Syphilis mit Quecksilber

Die erste Substanz zur Behandlung von Syphilis war Quecksilber. Obwohl diese Methode unwirksam und sehr gefährlich war, war sie im 16. und 17. Jahrhundert sehr beliebt. Die Kranken wurden in spezielle Öfen oder Fässer gelegt,wo sie mit Quecksilberdämpfen bestäubt oder mit Quecksilberflecken auf ihre Haut geklebt wurden. Eine andere Möglichkeit bestand darin, die Haut mit Quecksilbersalbe zu bestreichen und die kranke Person dann in das Dampfbad zu setzen. Diese Kur wurde mehrere Wochen lang wiederholt, und ihre Auswirkungen waren für die Patienten oft schwerwiegender als die Symptome der Syphilis selbst.

Die Behandlung der Syphilis mit Quecksilber wurde erst nach der Entdeckung des Spirochäten-Bakteriums im Jahr 1905, der direkten Ursache der Krankheit, eingestellt. Damals wurde das erste Medikament eingeführt - Salvarsan, das Mikroorganismen zerstörte, aber andererseits sehr schwere Nebenwirkungen verursachte und den Rückfall der Krankheit nicht verhinderte. Es wurde bald durch ein milderes Mittel, Neosalvalsan, ersetzt. Doch erst die Entdeckung des Penicillins im Jahr 1938 brachte einen Durchbruch in der Behandlung der Syphilis.

Behandlung von Syphilis bei Menschen mit HIV

Bei HIV-Infizierten sollte die Behandlung der Syphilis immer nach dem gleichen Schema erfolgen wie bei der Syphilis des Nervensystems, also in einem Krankenhaus und mindestens einen Monat dauern.

Nebenwirkungen der Syphilisbehandlung

Während der Penicillin-Therapie können bei Patienten Nebenwirkungen auftreten. Die häufigsten sind:

  • Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz-Reaktion - ist keine Kontraindikation für die Penicillin-Behandlung, da sie normalerweise zu Beginn der Therapie auftritt und spontan vergeht. Es tritt normalerweise 6-8 Stunden nach der Injektion der ersten Antibiotikadosis als Reaktion auf den schnellen Abbau blasser Spirochäten und die Freisetzung von Toxinen durch Bakterien auf. Seine Symptome sind: Fieber bis 40 Grad C, Schüttelfrost, Intensivierung von Hautläsionen. Es stellt keine ernsthafte Gefahr für Gesundheit oder Leben dar;
  • Hoigné-Reaktion - tritt sehr selten auf (bei 1-3 Patienten von 1000), umfasst Symptome neurologischer und psychologischer Natur. Es manifestiert sich mit schwerer Angst, Halluzinationen, Körperschocks. Sie treten einige Sekunden bis 3 Minuten nach der Injektion auf und vergehen nach 15-60 Minuten. Eine leichte Komplikation, die keine Gefahr für Gesundheit oder Leben darstellt;
  • anaphylaktischer Schock - eine plötzliche und schwere allergische Reaktion auf Penicillin; Schocksymptome umfassen Schüttelfrost, blasse Haut, gesenkten Puls, flache Atmung, Druckabfall, Kehlkopfödem, Bewusstlosigkeit. Erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Kategorie:

Intimkrankheiten