Das Asherman-Syndrom ist eine gynäkologische Erkrankung, die zu einer vollständigen oder teilweisen Überwucherung des Uteruskörpers führt. Als Folge kann es zu Unfruchtbarkeit führen, daher ist es notwendig, so schnell wie möglich eine Diagnose zu stellen, um eine angemessene Behandlung einzuleiten. Was sind die Ursachen und Symptome des Asherman-Syndroms? Was ist die Behandlung dieser Krankheit?

Asherman-Syndromist eine seltene, erworbene gynäkologische Erkrankung, die zur Entwicklung von Narbenadhäsionen führt – faserige Gewebeverbindungen in der Gebärmutterhöhle, die gegenüberliegende oder benachbarte Bereiche der Gebärmutter verbinden , was zu einer Verringerung seines Volumens führt. Beim Asherman-Syndrom sind diesintrauterine Verwachsungenhöchster Intensität, die für die vollständige Überwucherung der Gebärmutterhöhle verantwortlich sind.

Asherman-Syndrom: Ursachen

Intrauterine Adhäsionensind meistens eine Komplikation medizinischer Eingriffe, die in der Gebärmutterhöhle oder in der Gebärmutter durchgeführt werden, wie z. B. eine übermäßige Kürettage der Gebärmutterhöhle während der Geburt oder Abtreibung. Diese Störung kann auch nach einem Kaiserschnitt auftreten.
Das Asherman-Syndrom kann im Zuge einer Bilharziose (einer durch einen Blutparasiten verursachten Erkrankung) oder einer schweren Endometriose ( Endometriose ) auftreten.

Asherman-Syndrom kann auch verursacht werden durchEndometriumablation- eine Methode zur Behandlung abnormaler Uterusblutungen, bei der die Gebärmutterschleimhaut, das sogenannte Endometrium, chirurgisch entfernt wird.

Eine weitere Ursache der Erkrankung sind Infektionen des Endometriums (z. B. Tuberkulose).

Asherman-Syndrom - Symptome

  • Verkürzung oder Ausbleiben der Menstruation
  • schmerzhafte Blutung
  • Bauchkrämpfe und -schmerzen (die nicht nur während der Menstruation auftreten)
  • gewöhnliche Fehlgeburten

In vielen Fällen kannsekundäre Unfruchtbarkeitauftreten. Adhäsionen können den Zugang zu den Eileitern blockieren oder das Innere der Gebärmutter "füllen", was die Einnistung des Embryos verhindert.

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Asherman-Syndrom - Diagnose

Das Asherman-Syndrom kann anhand der Ergebnisse der folgenden Tests diagnostiziert werden:

  • Hysteroskopie , d.h. Endoskopie des Uterus, ermöglicht es Ihnen, Größe, Anzahl, Ort und Art krankhafter Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) genau zu bestimmen
  • Hysterosalpingogramm(HSG) ist eine radiologische Untersuchung zur Darstellung der Gebärmutterhöhle und der Eileiter
  • Sonohysterogramm(SHG) ist ein Fruchtbarkeitstest, der Ultraschalltechnologie verwendet. Bei der Untersuchung wird eine Ultraschallsonde in die Gebärmutter eingeführt und anschließend eine Kochsalzlösung injiziert, die eine gründliche Untersuchung der gesamten Gebärmutter ermöglicht

Asherman-Team - Heilung

Die operative Entfernung intrauteriner Adhäsionen wird empfohlen. Nach der Operation wird empfohlen, vorübergehend einen Kunststoffkatheter in die Gebärmutter einzulegen, um erneute Verwachsungen zu verhindern. Die nächste Stufe der Therapie ist eine Hormonbehandlung
mit Östrogenen und NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika), um das Risiko von Verwachsungen zu reduzieren.

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