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Ekzem oder Ekzem ist eine Gruppe von Hautkrankheiten mit ähnlichen Symptomen, aber unterschiedlichen Ursachen. Ekzeme können sowohl durch Hautkontakt mit einem Faktor, gegen den wir allergisch sind, als auch durch andere Mechanismen (Reizung, Seborrhoe, Probleme mit der venösen Durchblutung) verursacht werden. Ekzemsymptome sind auch charakteristisch für allergische atopische Dermatitis. Erfahren Sie, wie Sie Ekzeme erkennen, wo Sie nach den Ursachen suchen und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
Ekzem , oderEkzem , ist in der Tat eine Entzündung der oberflächlichen Hautschichten, die durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht wird. Unabhängig vom Entstehungsmechanismus haben das Auftreten von Hautläsionen und die vom Patienten empfundenen Beschwerden viele gemeinsame Merkmale.
Das erste charakteristische Symptom ist anh altender Juckreiz und Rötung der Haut. Auf seiner Oberfläche erscheinen Klumpen und Blasen.
Je stärker die Entzündungsreaktion, desto schwerer die Symptome - Hautläsionen können ineinander übergehen und werden oft von entzündlichem Exsudat begleitet.
Diese Erkrankungen können von Schwellungen und Schwellungen begleitet sein, insbesondere in Bereichen, in denen die Haut relativ schlaff ist (z. B. um die Augen herum). Bei Ekzemen durch giftstoffe treten neben dem Juckreiz auch Schmerzen auf.
Je nach Art des Ekzems können Läsionen in verschiedenen Körperregionen auftreten.
Ekzeme sind gekennzeichnet durch abwechselnde Erholungsphasen und Wiederauftreten der Symptome.
Chronische Ekzemläsionen verursachen Abschuppung der Epidermis und Trockenheit und Verdickung der Haut.
Ekzeme - Arten von Ekzemen und Entstehungsmechanismen
Ekzemveränderungen können durch verschiedene Arten von Reaktionen entstehen: Kontakt mit allergieauslösenden oder hautschädigenden Faktoren, als Ausdruck der körpereigenen Antwort auf Infektionen oder im Zusammenhang mit chronischen Erkrankungen.
Verschiedene Arten von Ekzemen können unterschiedliche Symptome verursachen. Die wichtigsten Ekzemarten und die Mechanismen der Ekzembildung sind:
- Allergisches Kontaktekzem
Kontaktekzem , auch bekannt als Kontaktdermatitis, wird durch Kontakt der Haut mit Stoffen verursacht, die eine allergische Reaktion hervorrufen. StandortDie Läsionen beziehen sich auf den Hautbereich, der mit dem Allergen in Kontakt gekommen ist. Typischerweise sind dies Hände und Unterarme.
Kontaktallergien können durch verschiedene Faktoren verursacht werden, meistens durch Chemikalien - Metalle (Chrom, Nickel, Kob alt), Gummi und Harze. Wir sind uns ihrer Präsenz in alltäglichen Gegenständen und Produkten oft nicht bewusst: Kosmetika, Schmuck, Kleidung.
Andere häufige Allergene sind Konservierungs- und Farbstoffe sowie Inh altsstoffe in topischen Medikamenten (z. B. Salben).
Allergische Ekzeme können auch durch Faktoren verursacht werden, mit denen wir bei der Arbeit in Kontakt kommen - dann handelt es sich um eine Berufskrankheit. Es ist eine relativ häufige Erkrankung bei Industriearbeitern (Kontakt mit Gummi, Farben, Lacken), Friseuren (Kosmetik) sowie bei Beschäftigten im Gesundheitswesen (Latexallergie).
Um herauszufinden, welche spezifische Substanz diese Art von Ekzemen verursacht, wird ein sog Haut-Patch-Tests. Auf die Haut des Rückens werden spezielle Tücher gelegt, die mit Substanzen getränkt sind, die am häufigsten allergische Reaktionen hervorrufen. Nach 48 und 72 Stunden werden Hautbeobachtungen durchgeführt – ein positiver Test zeigt eine Allergie gegen ein bestimmtes Reagenz an. Wir erkennen es, wenn an der Kontaktstelle Rötungen und Ekzeme auftreten.
- toxisches Kontaktekzem
Diese Art von Ekzem ist dem allergischen Kontaktekzem sehr ähnlich, aber der Mechanismus seiner Entstehung ist ein anderer. In diesem Fall gibt es keine allergische Reaktion. Die Ursache von Ekzemläsionen ist eine direkte Hautreizung durch eine für sie giftige Substanz.
Reizende Ekzeme treten bei allen Menschen auf, die mit einem Schadstoff zu tun haben, nicht nur bei denen, die dagegen allergisch sind. Hautschäden treten nur in dem Bereich auf, der direkt dem giftstoff ausgesetzt war.
Im Falle eines allergischen Ekzems können Hautveränderungen größere Bereiche bedecken.
Diese Art von Ekzem wird am häufigsten durch chemische (ätzende) Reinigungsmittel verursacht.
- Neurodermitis
Atopische Dermatitis ist durch die Bildung von Ekzemen gekennzeichnet, die das Hautsymptom einer genetischen Veranlagung für eine allergische Reaktion sind.
Ekzeme werden nicht durch direkten Hautkontakt mit dem sensibilisierenden Stoff verursacht. Die Neigung zu einer allergischen Reaktion ist in diesem Fall ein angeborenes Merkmal, und die Faktoren, die sie verursachen, sind meistens Lebensmittelallergene (z. B. Zitrusfrüchte) oder inhalierte Allergene (z. B. Gräserpollen).
Neurodermitiskann in Familien vorkommen.Hautveränderungen können in der frühen Kindheit auftreten. Sie treten häufig zusammen mit anderen allergischen Erkrankungen (Asthma, Heuschnupfen) auf.
Typische Lokalisation atopischer Läsionen sind die Innenflächen der Unterarme, die Rückseite der Unterschenkel, die Kopfhaut und die Hände. Bei Säuglingen sind die Veränderungen oft im Gesicht zu finden.
Atopische Haut hat aufgrund der Zerstörung ihrer natürlichen Schutzbarriere spezifische Eigenschaften. Es ist extrem trocken, es wird von anh altendem Juckreiz und Überempfindlichkeit begleitet.
AZSist durch ein abwechselndes Auftreten von Exazerbationen und das Verschwinden von Hautläsionen gekennzeichnet. In vielen Fällen heilt die Krankheit von selbst aus.
- Pickelekzem
Die Hautläsionen beim Fadenwurm-Ekzem sind rund, scharf von der Umgebung abgegrenzt - daher der Name dieser Art von Ekzem. Sein Ursprung ist unklar, es wird jedoch vermutet, dass es mit bakteriellen oder Pilzinfektionen in Verbindung steht.
Ekzeme treten häufiger bei älteren Menschen auf, neigen zu Rezidiven und sind durch starken Juckreiz gekennzeichnet. Die Läsionen treten normalerweise an den Unterschenkeln, dem Rumpf und den Armen auf.
- Schweißekzem
Ekzeme treten nur an Händen und Füßen auf. Die Haut bekommt Blasen und juckt. An warmen Tagen können sich die Veränderungen verschlimmern. Schwitzekzem kann eine Form der Kontaktallergie sein, manchmal tritt es auch in Kombination mit Fußpilz auf. Es ist dann Ausdruck einer Überempfindlichkeit gegen Pilzallergene.
- seborrhoisches Ekzem
Seborrhoisches Ekzem - seborrhoische Dermatitis - tritt in Bereichen mit erhöhter Talgproduktion auf, die zu Fettigkeit neigen. Dazu gehören: eine behaarte Kopfhaut, Gesicht und (seltener) Oberkörper. Diese Veränderungen können auch bei Säuglingen in den ersten Lebenswochen auftreten. Neben den typischen Merkmalen von Ekzemen (Rötungen, Papeln) werden sie oft von Exsudat begleitet, das in Form von gelblichen Krusten auf der Haut eintrocknet. Auf der behaarten Kopfhaut sind die Veränderungen Schuppen sehr ähnlich. Zusätzlich zur Seborrhoe selbst kann ein Ekzem durch eine Pilzinfektion der Haut verschlimmert werden.
- Unterschenkelekzem
Diese Art von Ekzemen hat einen ganz anderen Hintergrund als die anderen - sie wird durch eine gestörte venöse Durchblutung verursacht. Es tritt typischerweise bei älteren Menschen an den Unterschenkeln auf. Es besteht normalerweise zusammen mit venöser Insuffizienz, Krampfadern und Beingeschwüren.
Ekzembehandlung
Um eine wirksame Therapie für Hautläsionen bei Ekzemen auszuwählen, ist es notwendig, die Ursachen dafür zu kennenAufstand. Wenn Sie einen Faktor identifizieren können, der bei Kontakt mit der Haut Ekzeme verursacht, sollten Sie ihn einfach auf der ganzen Welt vermeiden.
Topische Salben mit Zusatz von Kortikosteroiden sind in der Regel wirksam. Wenn der Arzt eine Superinfektion von Hautläsionen vermutet, kann er zusätzlich antibakterielle oder antimykotische Mittel verschreiben.
Orale Kortikosteroide werden auch gegeben, wenn Ekzeme große Bereiche des Körpers betreffen. Orale Antiallergika (Antihistaminika) werden ebenfalls häufig verwendet.
Für Neurodermitis gelten andere Behandlungsregeln. Von zentraler Bedeutung ist die Pflege der Haut mit Emollients, also Feuchth altemitteln. Ihre Aufgabe ist es, das Austrocknen der Haut zu verhindern. Es werden auch topische Steroidsalben verwendet, sowie Medikamente aus der Gruppe der sogenannten Calcineurin-Inhibitoren
Eine weitere Therapieform ist die Bestrahlung mit ultravioletten UVA- und UVB-Strahlen (Phototherapie).
Schließlich wird bei fehlendem Ansprechen auf alle oben genannten Behandlungsformen eine orale immunsuppressive Behandlung eingeleitet, um ein überreaktives Immunsystem zu unterdrücken. Die am häufigsten verwendeten Immunsuppressiva sind Cyclosporin und Azathioprin.
Wenn das Ekzem wahrscheinlich ansteckend ist, lohnt es sich, eine zusätzliche antimikrobielle Behandlung durchzuführen. Beispielsweise werden bei seborrhoischem Ekzem, das häufig mit Hefeinfektionen einhergeht, topische Antimykotika (wie Ketoconazol) verwendet.
Die ursächliche Behandlung des Beinekzems erfordert Maßnahmen zur Stärkung der Gefäßwände und zur Verbesserung der venösen Durchblutung.
