Asystolie ist einer der Mechanismen, die zu einem plötzlichen Herzstillstand führen, und ist tödlich, wenn keine Notfallmaßnahmen ergriffen werden. Es lohnt sich herauszufinden, was genau eine Asystolie ist, wann sie auftreten kann und wie in diesem Fall zu handeln ist.
Asystolieist der Mangel an elektrischer Aktivität des Herzens und einer der Mechanismen des plötzlichen Herzstillstands und daher ein direkt tödlicher Zustand. In diesem Fall ist es notwendig, sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung zu beginnen und einen Spezialisten zu rufen.
Elektrische Reize, die von einem leitfähigen System erzeugt und geleitet werden, das die Zellen des Herzmuskels aktiviert, damit sie aktiv werden und sich zusammenziehen. Die EKG-Kurve spiegelt diese Phänomene und den Stromfluss durch den Herzmuskel wider. Das Fehlen dieser Aktivität, also der Hemmung der Reizleitung und der Aktivierung von Muskelzellen, bewirkt das Fehlen charakteristischer Wellen und die EKG-Aufzeichnung in Form einer horizontalen Linie (der sogenannten isoelektrischen Linie), dies ist Asystolie.
Asystolie ist ein Zeichen von Herzstillstand, Kontraktionen und Blutpumpen. Mangelnde Durchblutung verursacht Hypoxie aller Körperzellen, insbesondere des zentralen Nervensystems, die am schnellsten absterben, was zum Tod des Körpers führt.
Es sei daran erinnert, dass nicht jede Aufzeichnung der horizontalen Linie im EKG eine Asystolie ist, es kommt vor, dass es aufgrund technischer Probleme oder falscher Elektrodenanbringung unmöglich ist, die elektrische Aktivität des Herzens aufzuzeichnen. In solchen Fällen ist die Herzfunktion normal, es ist notwendig, die EKG-Ableitungen richtig zu fixieren, die Geräteparameter einzustellen und den Test erneut durchzuführen. Natürlich bestimmt der Zustand des Patienten die Interpretation der EKG-Aufzeichnung.
Asystolie: Gründe
Viele Krankheiten können in ihrem Verlauf im Mechanismus der Asystolie zum Herzstillstand führen. Dies sind sowohl plötzliche, akute als auch chronische Erkrankungen, die im Endstadium zum Tod des Patienten führen (z. B. Krebs). Die häufigsten Ursachen sind:
- Hypoxie - zu wenig Sauerstoff im Blut
- Hypovolämie - zu wenig Blutvolumen in den Blutgefäßen
- schwere Verletzungen, meist mehrere Organe
- Herzbeuteltamponade, d.h. Flüssigkeit im Herzbeutel, die die Ausdehnung und Füllung der Herzhöhlen verhindert
- EmbolieLungenentzündung
- Herzinfarkt
- Azidose - Abfall des pH-Wertes im Blut
- Elektrolytstörungen - insbesondere Kalium und Natrium
- Hypothermie, d. h. Abfall der Körpertemperatur
- Vergiftung
- Hypoglykämie, d.h. ein Absinken des Blutzuckers
- Atemstillstand durch Ertrinken, Ersticken
Asystolie: Symptome
Asystolie manifestiert sich wie jeder Rhythmus, der einen plötzlichen Herzstillstand verursacht - Bewusstlosigkeit tritt auf, oft mit Krämpfen, der Patient reagiert nicht, atmet nicht. In diesem Fall ist es notwendig, sofort Hilfe zu rufen und eine Wiederbelebung durchzuführen. Zusätzlich sind die Symptome:
- kein fühlbarer Herzschlag
- Blutergüsse
- nicht nachweisbarer Blutdruck
Beschwerden, die vor einem Herzstillstand aufgetreten sind (z. B. Schmerzen in der Brust, starke Atemnot), können helfen, die Ursache der Erkrankung zu identifizieren und Ihnen effektiver zu helfen.
Asystolie: Behandlung
Bestimmung der Asystolie nur mit Hilfe eines EKGs möglich. Apropos Asystolie, sie ist immer mit Herzstillstand, Bewusstlosigkeit und fehlender Herzaktivität verbunden. In diesem Fall ist es notwendig, sofort einen Krankenwagen zu rufen und mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung mit Herzdruckmassagen und Rettungsinhalationen im 30: 2-Schema zu beginnen.
Dies ist die sogenannteBasic Life Support , die es oft ermöglicht, lebenswichtige Funktionen aufrechtzuerh alten, bis fachkundige Hilfe eintrifft. Wenn das Team eintrifft, übernehmen sie, führen erweiterte Lebenserh altung mit Medikamentenverabreichung und Ausrüstung durch. Während dieser Zeit versucht das Rettungsteam, die Ursache der Asystolie zu ermitteln und zu behandeln, und nachdem sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, wird er ins Krankenhaus gebracht.
Bei Asystolie wird kein Schock verabreicht. Leider ist die Wiederbelebung oft wirkungslos und die Patienten sterben.
Es kommt auch vor, dass eine Episode von Herzstillstand kurz ist - sie dauert einige Sekunden und ihre Arbeit kehrt spontan zurück, solche Phänomene werden beispielsweise im Holter-EKG beschrieben, d. H. Langzeitüberwachung der Herzfrequenz. Es wird korrekterweise als Pausen in der Arbeit des Herzens bezeichnet, aber einige Leute bezeichnen diese Phänomene als vorübergehende Asystolie. Wenn diese Unterbrechung des Herzschlags einige Sekunden dauert, kann das Symptom beispielsweise eine Ohnmacht sein, in diesem Fall wird normalerweise ein Herzschrittmacher implantiert.
Über den Autor
Bogen. Maciej GrymuzaAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität K. Marcinkowski in Posen. Er schloss sein Studium mit einem über guten Ergebnis ab. Derzeit ist er Arzt auf dem Gebiet der Kardiologie und Doktorand.Sein besonderes Interesse gilt der invasiven Kardiologie und den implantierbaren Geräten (Stimulatoren).
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