Die NYHA-Skala ist ein einfaches Instrument zur Klassifizierung von Patienten mit Herzinsuffizienz basierend auf der Schwere ihrer Symptome und wie sie den Grad der Einschränkung der täglichen Aktivität beeinflussen. Sie wurde von der New York Heart Association und ihren Ursprüngen eingeführt stammen aus dem Jahr 1902.
Die NYHASkala, mit der Sie den Schweregrad einer Herzinsuffizienz einschätzen können, ist einfach zu verwenden und wird daher von Ärzten auf der ganzen Welt häufig verwendet.
Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die NYHA-Skala aus einer Zeit stammt, als es in der Medizin noch keine Messungen der Schwere der Erkrankung wie Echokardiographie gab.
Seine Einschränkungen resultieren aus der Tatsache, dass es auf subjektiven Symptomen basiert, die vom Patienten berichtet werden. Der Wert der NYHA-Skala basiert daher auf einer sorgfältig erhobenen Krankengeschichte.
Trotzdem erlaubt die Einstufung der Schwere der Symptome u.a. den Krankheitsverlauf beobachten und auswerten. Es hat auch seinen Platz in Algorithmen zur Behandlung von Herzinsuffizienz.
Herzinsuffizienz ist eine Gruppe von klinischen Symptomen, die aus einer Beeinträchtigung der Pumpfunktion des Herzens resultieren. Aufgrund von strukturellen Schäden oder Funktionsstörungen ist das Herz nicht in der Lage, das Gewebe effizient mit Blut zu versorgen.
Herzinsuffizienz kann nach verschiedenen Kriterien eingeteilt werden. Wir unterscheiden zwischen akuter und chronischer Herzinsuffizienz (hier wird die NYHA-Skala verwendet). Letztere wiederum kann sich als systolische Herzinsuffizienz (mit reduzierter Ejektionsfraktion), diastolische (mit erh altener Ejektionsfraktion) oder Herzinsuffizienz mit mäßig reduzierter Ejektionsfraktion äußern.
Zu den grundlegenden Symptomen einer Herzinsuffizienz gehören :
- Atemnot (bei Belastung, aber auch in Ruhe - Verschlechterung vor allem in Rückenlage)
- Husten
- verminderte Belastungstoleranz
- Schwindel
- Ohnmacht
- Herzklopfen
- Schwellungen
Die NYHA-Skala besteht aus 4 Stufen
- Klasse I - unbegrenzt; regelmäßige körperliche Aktivität verursacht keine Müdigkeit, Atemnot oder Herzklopfen
- Klasse II - es gibt eine leichte Einschränkung; normale körperliche Aktivität kann Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Herzklopfen verursachen; Symptome treten in Ruhe nicht auf
- Klasse III - erheblich eingeschränkt; kleinerals früher verursacht körperliche Aktivität Unbehagen; sie sind nicht in Ruhe
- Klasse IV - Symptome einer Herzinsuffizienz treten in Ruhe auf; Jede körperliche Aktivität verursacht Beschwerden