- Innovative Operation bei Rückenmarksbruch - was ist das?
- Was sind Gliazellen?
- Wird der Gelähmte gehen können?
- Siehe Interview mit Prof. Dr. Włodzimierz Jarmundowicz und Dariusz Fidyka
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Wird der Gelähmte laufen können? Eine solche Hoffnung gibt die erfolgreiche Operation eines gebrochenen Rückenmarks, die von Ärzten des Universitätslehrkrankenhauses in Wrocław durchgeführt wurde. Der Patient, der bis vor kurzem von der Brust abwärts gelähmt war, hat nach dem Eingriff wieder Gefühl in den Beinen und kann praktisch selbstständig gehen. Welche innovative Operation hat die behinderte Person auf die Beine gebracht?
Die Operation des gerissenen Rückenmarks , die von Ärzten der Abteilung für Neurochirurgie des Universitätslehrkrankenhauses Wrocław durchgeführt wurde, gibt dem Gelähmten Hoffnung, wieder voll fit zu werden. Es gibt Hinweise darauf, dass eine innovative Methode zur Behandlung einer scheinbar irreversiblen Rückenmarksverletzung wirksam ist. Darek Fidyka, jetzt 40, der 2010 gelähmt war, hat nach einer Operation in einem Krankenhaus in Wrocław wieder ein Gefühl in seinen Beinen (wenn auch nicht 100 %), und 18 Monate nach der Operation kann er mit Hilfe von Rehabilitationsgeräten alleine gehen. Der Mann ist nicht der erste Patient, der sich einer innovativen Therapie unterzieht, aber der erste, der dank ihr aus dem Rollstuhl steigt.
Innovative Operation bei Rückenmarksbruch - was ist das?
Die Operation, die vor anderthalb Jahren unter der Aufsicht von Neurochirurgen - Prof. Dr. Wlodzimierz Jarmundowicz und Dr. Paweł Tabakow, beteiligte sich an der Implantation vonGlia-Riechzellenin das gebrochene Rückenmark, die zuvor aus dem Riechkolben im Gehirn des Patienten entnommen wurden (dazu mussten die Ärzte seinen Schädel öffnen). Dann wurden die Zellen im Labor vermehrt, und als ihre Zahl eine halbe Million überstieg, wurde mit dem Verfahren begonnen. Während der Operation führten die Chirurgen über hundert Injektionen von Glia-Riechzellen in das beschädigte Rückenmark durch, um die bestehende Lücke zu füllen, die 8 mm lang war (die Zellen wurden über und unter der Stelle der Rückenmarksverletzung injiziert). Damit sie eine Grundlage für die weitere Vermehrung haben, hatten die Ärzte zuvor vier Nervenfasern enth altende Gewebestücke aus dem Bereich des Sprunggelenks der Patientin entnommen. Einige Zeit nach der Implantation bildeten die Gliazellen eine Art Brücke, die die zuvor getrennten Teile des Rückenmarks verband. In diesemwie der beschädigte Kern regeneriert wurde.
Was sind Gliazellen?
Gliazellen sind Teil des Nervensystems. Dazu gehören unter anderem der Riechkolben im Gehirn (dieser Teil des Gehirns ist unter anderem an der Übertragung und Interpretation von Geruchssignalen beteiligt). Sie kommen auch in großen Mengen in der Schleimhaut der Nasenhöhle vor. Sind die Neuronen in dieser Membran geschädigt, z.B. infolge einer Entzündung, werden sie dank Gliazellen regeneriert. Die Ärzte schlossen daraus, dass Gliazellen, da sie das Riechsystem regenerieren, dasselbe im Rückenmark tun könnten. Und sie entschieden sich, Gliazellen nicht aus der Nase, sondern aus dem Riechkolben des Gehirns zu sammeln, weil die Zellen dort viel bessere Regenerationsfähigkeiten haben als die in der Nasenhöhle.
Wird der Gelähmte gehen können?
Drei Monate nach der Operation (und der unmittelbar danach einsetzenden intensiven Rehabilitation) bemerkte der Patient, dass sein linker Oberschenkel muskulöser geworden war. Nach sechs Monaten machte er mit Hilfe eines Physiotherapeuten seine ersten Schritte und kann jetzt mit einem Reha-Gehwagen gehen. Die Patientin erlangte auch teilweise die Kontrolle über die Blase und die Sexualfunktion zurück, und das MRT bestätigte schließlich, dass sich der Wirbelbruch geschlossen hatte. Daher gibt diese Operation anderen Gelähmten Hoffnung, ihre volle Fitness wiederzuerlangen. Wissenschaftler betonen jedoch, dass dies nur die erste erfolgreiche Operation dieser Art ist, sodass noch nicht gesagt werden kann, dass es eine wirksame Methode zur Behandlung von Lähmungen bei Menschen mit einer Rückenmarksruptur gibt.