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Die Epiduralanästhesie während der Wehen bereitet vielen Frauen Sorgen. Sie haben gehört, dass sie in Ausnahmefällen eingesetzt werden, die Geburt erheblich verlängern, Lähmungen verursachen und das Baby beeinträchtigen können. Es gibt viele solcher Mythen über die Epiduralanästhesie bei der Geburt. Glaub ihnen nicht.
Wir haben die am häufigsten wiederholten falschen Meinungen überAnästhesie bei der Geburtgesammelt.
Epiduralanästhesie (ITP) wird ausnahmsweise bei der Geburt eingesetzt, nur in besonderen Situationen.
NICHTS WIE! Dies ist eine Möglichkeit, die Wehenschmerzen zu lindern, die mit jeder Geburt einhergehen jede Lieferung (mit Ausnahme einiger Kontraindikationen, die unten besprochen werden). In den USA und vielen europäischen Ländern wird die Epiduralanästhesie allen Gebärenden angeboten und sogar von 80 % genutzt. Frauen. Sie ist dort ebenso ein Standardverfahren wie die Anästhesie zahnärztlicher Eingriffe. In Polen ist sie jedoch (aus finanziellen Gründen und ungerechtfertigter Angst vor Frauen) noch eine Seltenheit. Letztes Jahr in unserem Land wurde ZOP nur in 10 Prozent verwendet. Geburten, und jetzt ist diese Rate drastisch gesunken (aufgrund von Änderungen in der Erstattungsmethode durch den Nationalen Gesundheitsfonds).
Anästhesie bei der Geburt ist gefährlich, sie kann zu Lähmungen führen.
DAS IST EIN MYTHOS! Diese Anästhesie ist die effektivste und am wenigsten riskante (unter allen chirurgischen Eingriffen) Methode zur Linderung von Wehenschmerzen. Derzeit wird das Anästhetikum (am häufigsten Bupivacain) in um ein Vielfaches geringerer Konzentration eingesetzt als früher (aktuell: 0,0312 % -0,0625 %, früher: 0,5 % -0,75 %). Fälle von Lähmungen aufgrund von GPR werden derzeit nicht gemeldet.
Die Epiduralanästhesie (ITP) verlängert die Wehen deutlich und erhöht das Risiko der Verwendung einer Zange oder eines Vakuumschlauchs.
NICHT WAHR! Anästhesie verlängert die Wehen normalerweise nicht. Einige Studien zeigen, dass es die Dauer des Drucks verlängern kann (um 10-30 Minuten). Sie sprechen von beeinträchtigten Uteruskontraktionen, einer Abnahme des Muskeltonus des Beckenbodens und einem beeinträchtigten Druck. Andere Spezialisten sagen jedoch, dass solche Situationen das Ergebnis der Verwendung des Medikaments in der falschen Konzentration oder der Verabreichung zum falschen Zeitpunkt sind. Wenn das Verfahren korrekt durchgeführt wird, sollte dies nicht der Fall sein. Jedenfalls uViele Frauen haben den gegenteiligen Effekt: Nach Anästhesie und Schmerzlinderung entspannt sich das Neugeborene, gewinnt an Kraft und kann aktiv an der Geburt teilnehmen, was die kontraktile Wirkung beschleunigt. Die Verwendung von Zangen oder Vakuumextraktoren betrifft 2-3 Prozent. betäubte Lieferungen; das ist nur ein Bruchteil eines Prozents mehr als bei Geburten ohne APD.
Nach Narkose während der Geburt starke Kopfschmerzen, Rückenschmerzen und starke Druckabfälle
NICHTS WIE! Das Risiko solcher Komplikationen ist minimal und resultiert nicht aus der Anwendung der Anästhesie, sondern aus der Tatsache, dass sie falsch durchgeführt wurde (der Anästhesist verwendet die falsche Konzentration des Arzneimittels oder punktiert die Dura Mater). Wenn die Gebärende richtig auf das Anlegen des PIP vorbereitet ist und der Eingriff korrekt durchgeführt wird, treten keine Kopf- oder Rückenschmerzen auf (und selbst wenn sie auftreten, können sie effektiv gelindert werden). Der Blutdruck steht unter ständiger Überwachung durch einen Anästhesisten, der erforderlichenfalls Maßnahmen zur Verhinderung eines Abfalls einleitet.
Eine Anästhesie während der Geburt wirkt sich negativ auf das Baby aus: es ist lethargisch, benommen und will nicht saugen.
NICHT WAHR! Bei so niedrigen Anästhesiekonzentrationen, wie sie heute verwendet werden, hat es keine Wirkung auf das Baby - nachdem das Medikament die Plazenta zum Baby passiert hat, ist seine Konzentration so niedrig, dass es nicht gemessen werden kann! Andererseits erhöht die Anästhesie dank der Beseitigung von Schmerzen und Stress während der Wehen die Durchblutung der Plazenta, wodurch das Kind in einem besseren Allgemeinzustand geboren wird und keine Probleme beim Saugen an der Brust hat.
Während der Wehen wird normalerweise der Damm eingeschnitten
NICHT WAHR! Eine Episiotomie (Dammschnitt) ist überhaupt nicht notwendig. Und ob, das hängt von vielen Faktoren ab: der Dehnungsfähigkeit des Damms, der Größe des Babys, der Mitarbeit des gebärenden Teils und ob die Hebamme willens und in der Lage ist, den Damm zu schonen. Durch die Linderung von Schmerzen und die Vermeidung von Anomalien beim gebärenden Kind trägt die Anästhesie jedoch dazu bei, den Damm nach Möglichkeit zu schützen. Dies wird am besten durch die Statistiken aus den Ländern belegt, in denen die Geburtenrate mit Zwangsstörungen sehr hoch und die Episiotomierate im Gegenteil sehr niedrig ist.
Anästhesie wird selten während der Geburt durchgeführt, da es viele Kontraindikationen gibt.
NICHT WAHR! Es gibt nur fünf absolute medizinische Kontraindikationen für die Anwendung der Epiduralanästhesie. Diese sind: Störungen der Blutgerinnung, Hautveränderungen an der Kathetereinführstelle (entzündliche Veränderungen durch Infektion), Allergie gegen Narkosemittel, Fieber und kurz vor der Entbindung durchgeführte Operationen an der Wirbelsäule. In manchen Fällen ein Arztentscheidet, ob eine Anästhesie angewendet wird oder nicht (nachdem abgewogen wurde, ob das Schmerzrisiko für die Mutter größer ist als das Risiko der Anästhesie selbst). Dazu gehören bestimmte angeborene Herzfehler, neurologische Erkrankungen und Hypovolämie (Verringerung des Blutvolumens). Es gibt also nicht so viele Kontraindikationen. Es gibt noch mehr Situationen und Krankheiten, für die eine Anästhesie empfohlen wird. Dazu gehören: schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck, Asthma bronchiale, Diabetes (sowohl gestationsbedingt als auch insulinabhängig), Epilepsie, hämatologische Erkrankungen (z. B. Sichelzellenanämie), Postkaiserschnitt und andere geburtshilfliche Situationen, z. fetale Lage des Fötus, Mehrlingsschwangerschaft, Frühgeburtlichkeit und intrauterine Dystrophie des Fötus
Anästhesie für die Geburt
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